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心內(nèi)科冠心病護(hù)理ppt課件(留存版)

  

【正文】 Artery , CA) 銳緣支 (Marginal Marginal Branches , AM) 后降支 (Posterior Descending Branches , PDA) 左室后支 (Posterior Branches of Left Ventricular, PL) 冠狀動(dòng)脈的優(yōu)勢(shì)型 右優(yōu)勢(shì) 85% 左優(yōu)勢(shì) 5% 均衡型 10% Left Coronary System Right Coronary System RCA resembles letter “C” RCA resembles letter “L” 血管入路與方法 股動(dòng)脈 ; 管徑粗、操作簡(jiǎn)便、不易固定。 ? 疼痛 發(fā)作誘因: 多于體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā) ? 疼痛 持續(xù)時(shí)間:一般為 3— 5分鐘,嚴(yán)重者可達(dá) 10— 15分鐘。 4 . 大約十分之一的病人的唯一表現(xiàn)是 暈厥或 休克。 2 冠脈內(nèi)支架植入術(shù) ( stenting) 冠脈支架的出現(xiàn)有效的解決了球囊括張術(shù)后的急性閉塞和血管夾層問題,不僅提高了介入治療的安全性,減少了對(duì)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的需要,且術(shù)后再狹窄率也明顯降低( 20~30%),是介入性心臟病學(xué)的又一重要里程碑。 7 做好心理護(hù)理,幫助消除不良情緒。 5 禁食 12h禁飲 4~6h。 ? 對(duì)癥 ( 1)心衰: 24小時(shí)內(nèi)不宜用洋地黃。 護(hù)理查房?jī)?nèi)容 冠心病介入治療 心內(nèi)科 查房目標(biāo) ; 、術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn); 題; 冠心病 冠心病 是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化及冠狀動(dòng)脈功能性改變(如痙攣 )使血管腔狹窄阻塞導(dǎo)致心肌相對(duì)或絕對(duì)缺血、缺氧而引起的心臟病,其全稱為冠狀動(dòng)脈性心臟病,亦稱缺血性心臟病 (coronary heart disease CHD) 概念 什么是動(dòng)脈粥樣硬化 ? 是一種與血脂異常,與血管壁成分改變有關(guān)的動(dòng)脈疾病,主要累及彈力性動(dòng)脈和彈力肌型動(dòng)脈。 ? 止痛: 嗎啡 510mg皮下注射或杜冷丁 50100mg肌注,硝酸甘油 。 4 碘過敏及抗生素過敏試驗(yàn) 。 8 做好生活護(hù)理。 Expanded stent Schneider SelfExpanding Wallstent ACS/Guidant MultiLink Scimed/Boston Scientific NIR Jamp。 是最嚴(yán)重的癥狀常發(fā)生在起病后數(shù)小時(shí)~ 1周內(nèi)。 ? 疼痛 的性質(zhì):常有壓迫、緊縮、燒灼感。受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 ? 冠狀動(dòng)脈介入( percutaneous coronary intervention, PCI )是目前及將來一段時(shí)間內(nèi)冠狀動(dòng)脈性疾病最重要的治療手段之一。
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