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胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤(留存版)

2025-02-20 07:53上一頁面

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【正文】 可概括為:中心細胞樣 (CCL)細胞,淋巴上皮損害 (LEL),漿細胞樣分化 ,濾泡殖民化 (FC) 、返家( homing back) ? 胃 M A LT 淋巴瘤 4 0 % 以上發(fā)生在胃竇部 ? 在內(nèi)鏡下通常表現(xiàn)為扁平狀隆起 , 可以出現(xiàn)一個或多個潰瘍 , 生長比較緩慢 流行病學 ? 國外:年發(fā)病率 ? 國內(nèi): 92年前僅個案報告,近 10年逾 560例 病因 ? 基礎疾?。郝晕秆住⑽笣兊? ? 胃 MALT淋巴瘤與 Hp感染密切相關 ? 超過 90%的胃 MALT淋巴瘤患者可以檢測 Hp感染 ? 實驗也證實 Hp感染可導致胃 MALT淋巴瘤 ? 根除 Hp可使早期胃 MALT淋巴瘤消退 發(fā)病機制假說 ? Hp感染導致免疫反應,導致 T輔助細胞誘導 B細胞增殖,異常B細胞增殖出現(xiàn)單克隆的低度惡性淋巴瘤細胞,合并染色體異位的 b細胞可獨立增殖,抑癌基因缺失導致高度惡性增殖 臨床特點 ? 臨床表現(xiàn):起病隱匿,癥狀非特異性,晚期與胃癌鑒別困難 ? 發(fā)病年齡:老年人多見,女多于男,發(fā)病年齡高峰為 6 0 7 0 歲 診斷 ? X線鋇餐:粘膜皺裂粗大而無狹窄,病變多發(fā)、多灶及跨區(qū)域、跨幽門多見 ? 內(nèi)鏡檢查
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