【正文】 老年人應(yīng)嚴(yán)格在醫(yī)護(hù)人員或家屬監(jiān)護(hù)下用藥， ? 為了每次注射胰島素劑量的準(zhǔn)確性和注射深度的準(zhǔn)確性，老年糖尿病患者 最好使用胰島素筆 。 ? 對(duì)出現(xiàn)重癥低血糖癥的患者，經(jīng)明確診斷后應(yīng)給予 50%葡萄糖液 40—— 60ml靜脈注射，酌情重復(fù)應(yīng)用。體力活動(dòng)增加、運(yùn)動(dòng)量增大時(shí)需及時(shí)加餐，注射胰島素30min時(shí)必須按時(shí)就餐。 ? 凡糖尿病患者出現(xiàn)饑餓感、心慌、頭暈、多汗、面色蒼白或昏迷等癥狀時(shí)應(yīng)想到低血糖發(fā)生的發(fā)生。 為防止低血糖的發(fā)生，對(duì)老年患者應(yīng)選擇從小劑量開始，盡量選用半衰期短，蓄積作用小的降糖藥。 營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)糖尿病 此型少見，多見于 熱帶地區(qū)。 二 老年糖尿病 低血糖 的發(fā)作特點(diǎn)： ? 老年糖尿病患者低血糖發(fā)生率較其他年齡段高 ? 這是由于隨著年齡的 ? 增長(zhǎng)生理功能逐漸減 ? 退，內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能 ? 降低，當(dāng)血糖降低時(shí) ? 胰島素拮抗激素如胰 ? 高血糖素、腎上腺素 ? 及皮質(zhì)醇不能及時(shí)分 ? 泌，導(dǎo)致低血糖。 ? 如：拜糖平。尤其老年糖尿病低血糖癥狀的知覺減少，有時(shí)無任何前驅(qū)癥狀即出現(xiàn)神志喪失。外出時(shí)，攜帶卡片，寫明患者姓名、地址、聯(lián)系人、急救中心電話及所患疾病名稱等以備急用。 (2)應(yīng)立即監(jiān)測(cè)血糖，給予糖水、果汁或靜脈注射葡萄糖?？捎眯乱淮幕酋ｋ孱愃幬锔窳忻离?，其與細(xì)胞上的受體蛋白結(jié)合與解離迅速靈活，發(fā)生低血糖頻率低，副作用少。 低血糖發(fā)作時(shí)多伴有神經(jīng)、精神癥狀及體征 ? 這是由于老年人某些 區(qū)域腦組織在平時(shí)就處于缺血缺氧狀態(tài)，低血糖發(fā)生 時(shí)，腦組織細(xì)胞功能進(jìn)一步下降。 非胰島素依賴型又