【正文】 300 多所愛嬰醫(yī)院，有力地促進(jìn)了政府、社會(huì)、家庭和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)母乳喂養(yǎng)的重視和支持。通過愛嬰醫(yī)院復(fù)核，加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院管理，不斷提高母乳喂養(yǎng)率，逐步降低 非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)率，規(guī)范產(chǎn)科、兒科服務(wù)，強(qiáng)化質(zhì)量安全，促進(jìn)母嬰健康。 2020 年 3 月底前完成抽樣復(fù)核工作，并將復(fù)核工作報(bào)告和愛嬰醫(yī)院名單報(bào)送國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委婦幼健康服務(wù)司。抽樣復(fù)核不合格的機(jī)構(gòu)，限期 1個(gè)月內(nèi)整改后再次進(jìn)行復(fù)核。 技術(shù)指導(dǎo)小組由產(chǎn)科、兒科 /新生兒科、乳腺科、護(hù)理部、婦?？啤罕？啤⒏腥究?、健康教育科、營(yíng)養(yǎng)科專家及護(hù)士長(zhǎng)組成，職責(zé)分工明確。（ 2分） 觀摩了解相關(guān)人員掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)情況。 標(biāo) 準(zhǔn) 具體指標(biāo) 內(nèi) 容 檢查方法 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 四、幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后 1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。（ 2 分） 查閱工作規(guī)范或制度。（ 2分） 詢問混合喂養(yǎng)的產(chǎn)婦如何加奶。 （ 3分） 產(chǎn)科、兒科、保健科的醫(yī)護(hù)人員了解按需喂養(yǎng)的意義，使產(chǎn)婦了解按需哺乳的重要性和方法。 （二）配合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好產(chǎn)婦、嬰兒出院后母嬰保健服務(wù)工作。 （四）本院制訂的具體規(guī)定應(yīng)與 WHO《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十項(xiàng)措施》、《國(guó)際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全 管理制度》保持一致。 措施 （一）通過產(chǎn)科門診、孕婦學(xué)校、產(chǎn)科病房等途徑，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技能教育。 （二）醫(yī)護(hù)人員通過示范和指導(dǎo)，教會(huì)產(chǎn)婦哺乳體位、新生兒含接姿勢(shì)、擠奶 /吸奶方法、泌乳方法。 （四）產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員具備新生兒疾病早期癥狀的識(shí)別能力。 （四）利用各種形式，為出院產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)支持服務(wù)。 標(biāo)準(zhǔn)第十條 促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，將出院的產(chǎn)婦轉(zhuǎn)給這些組織，并提供后續(xù)服務(wù)。 具體指標(biāo) （一）除有醫(yī)學(xué)指征的母嬰分離外，產(chǎn)婦和新生兒應(yīng) 24 小時(shí)在一起，每天分離的時(shí)間不超過 1 小時(shí)。 標(biāo)準(zhǔn)第五條 指導(dǎo)產(chǎn)婦如何哺乳，以及保持良好泌乳。 （六）促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十項(xiàng)措施。 （二）有本院制訂的母乳喂養(yǎng)、新生兒安全的具體規(guī)定。（ 1 分） 十、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，將出院的產(chǎn)婦轉(zhuǎn)給這些組織，并提供后續(xù)服務(wù)。 產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員具備新生兒疾病早期癥狀的識(shí)別能力。 有醫(yī)學(xué)指征的新生兒，需要添加配方奶時(shí)，應(yīng)遵循醫(yī)囑。（ 2 分） 查看相關(guān)文件，詢問醫(yī)護(hù)人員和產(chǎn)婦制度落實(shí)情況。（ 2 分） 查看孕婦學(xué)校現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)有場(chǎng)地、有設(shè)施、有專人負(fù)責(zé)，課表公布于眾；查閱年度授課記錄。 （ 6分） 每年對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員開展形式不同的母乳喂養(yǎng)政策和知識(shí)的培訓(xùn)。 附件 2 愛嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn) 標(biāo) 準(zhǔn) 具體指標(biāo) 內(nèi) 容 檢查方法 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 一、制訂保護(hù)嬰兒健康和安全的有關(guān)規(guī)定，并及時(shí)傳達(dá)到全體醫(yī)護(hù)人員。地（市）級(jí)抽樣復(fù)核合格率達(dá)到 100%的縣（區(qū)） 才能參加省級(jí)復(fù)核。 （三）復(fù)核周期。 地方各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施本行政區(qū)域內(nèi)的愛嬰醫(yī)院復(fù)核、評(píng)估及日常監(jiān)管工作，按照《愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)（ 2020 版）》對(duì)曾獲得愛嬰醫(yī)院稱號(hào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)核，對(duì)參與愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估。 二、愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作要求 自今年起，在全國(guó)范圍內(nèi)組織開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作。 曾獲得愛嬰醫(yī)院稱號(hào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上都應(yīng)參加愛嬰醫(yī)院復(fù)核，未按要求提出復(fù)核申請(qǐng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再保留愛嬰醫(yī)院稱號(hào)。 （三）地（市）級(jí)抽樣復(fù)核。 （二）地（市）級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)組織本行政區(qū)域內(nèi)的愛嬰醫(yī)院抽樣復(fù)核和日常監(jiān)管工作，建立評(píng)審專家隊(duì)伍，組織開展培訓(xùn)和督導(dǎo)檢查，及時(shí)報(bào)送復(fù)核報(bào)告。（ 4 分） 查閱產(chǎn)科、兒科醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo)；查閱產(chǎn)科、兒科醫(yī)護(hù)人員崗位責(zé)任指標(biāo)；查閱產(chǎn)科、兒科病程和護(hù)理記錄。（ 2分） 詢問醫(yī)護(hù)人員如何開展母乳喂養(yǎng)宣教工作。 （ 8 分） 做好宣教，促進(jìn)自然分娩，降低非醫(yī)學(xué)需要剖宮產(chǎn)。 （ 10 分） （一）除有醫(yī)學(xué)指征的新生兒外， 80%以上的新生兒出生后即開始純母乳喂養(yǎng)。 新生兒洗澡及治療時(shí)間每天不超過一小時(shí)。（ 1 分） 有醫(yī)學(xué)指征需要加奶的新生兒，使用小杯、小碗或乳旁加奶。（ 4 分） 現(xiàn)場(chǎng)了解熱線電話咨詢情況，隨機(jī)電話回訪部分出院產(chǎn)婦是否知道熱線電話服務(wù)。 （三）每年對(duì)產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的復(fù)訓(xùn)，時(shí)間不少于 3 小時(shí)。 （二）留產(chǎn)房觀察期間要盡可能保證母嬰在一起。 （四）制訂母乳代用品配置和使用管理制度，設(shè)置規(guī)范的配奶區(qū)，配制配方奶必須在配奶區(qū)完成，做到現(xiàn)配現(xiàn)用，清潔配制。 （二）鼓勵(lì)乳頭條件不好的產(chǎn)婦建立信心并幫助其解決困難。 （二）結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，通過一定方式把即將出院產(chǎn)婦信息轉(zhuǎn)給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 措施 （一）產(chǎn)科、兒科、保健科的醫(yī)護(hù)人員了解按需喂養(yǎng)的意義，使產(chǎn)婦了解按需哺乳的重要性和方法。 標(biāo)準(zhǔn)第六條 除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。 （四）母乳喂養(yǎng)宣教知識(shí)要點(diǎn)： 母乳喂養(yǎng)的好處； 什么是純母乳喂養(yǎng)， 6 個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)和繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到 2 歲或以上的重要性； 分娩后皮膚早接觸、早開奶的重要性； 24 小時(shí)母嬰同室的重要性； 產(chǎn) 婦喂奶的姿勢(shì)和嬰兒含接姿勢(shì)； 按需哺