【正文】 口，勿咬 ?方法： ?時間： 3min 口溫 測量體溫的方法 先擦干腋窩，再放體溫計水銀端置腋窩 屈臂過胸 夾緊 腋溫 ?方法： ?時間： 710min 測量體溫的方法 肛溫 ?方法： ?時間： 3min ?適用：嬰幼兒、昏迷 潤滑，將肛表水銀端插入3~4cm，手扶 測量體溫的方法 體溫測量的應(yīng)用要點 * 注意事項 部位選擇要適應(yīng)病人特點 口溫：最方便但易引起交叉感染 肛溫：嬰幼兒、精神異常、意識不清者， 準確但不方便 腋溫：口鼻術(shù)后、呼吸困難者，安全易接 受但準確率不高 注意禁用對象 極度消瘦者、腋下有創(chuàng)傷、手術(shù)、炎癥、腋下出汗多者、肩關(guān)節(jié)受傷者 不宜用腋表 精神異常、昏迷、嬰幼兒、口鼻腔手術(shù)或呼吸 困難及不能合作者 不宜用口表 腹瀉、直腸或肛門手術(shù)、心肌梗塞患者 不宜用肛表 口溫 ：進食、進水 30分鐘后再測 如不慎咬破體溫計 ，應(yīng) ，以免損傷口腔粘膜。 原因： 感染性發(fā)熱、非感染性發(fā)熱 體溫過高的臨床分度 * —————————— 分度 溫度范圍 —————————— 低熱 ～ ℃ 中等熱 ～ ℃ 高熱 ～ ℃ 超高熱 41℃ 以上 —————————— 最高耐受溫度 ~ ℃ 體溫過高的臨床過程 體溫上升期 （產(chǎn)熱 散熱） 表現(xiàn)： 驟升、漸升，畏寒、皮膚蒼白、無汗 。 第一節(jié) 體溫的觀察及護理 observation and nursing of temperature 學(xué)習(xí)目標： ? 解釋稽留熱、弛張熱、間歇熱的概念。 體表溫度：指機體的皮膚溫度。多見 于敗血癥、風濕熱、 化膿性疾病等。 直腸、肛門手術(shù)、腹瀉、心肌梗死患者不宜采用直腸測量法；熱水坐浴或灌腸者 30分鐘后