【正文】 （ 圖 ） 味蕾 味覺感受器 ? 舌，它能辨別酸、甜、苦、咸四種基本味道， ? 對 甜味 最敏感的是 舌尖 ， ? 對 苦味 最敏感的是 舌根 ， ? 對 酸味 最敏感的是舌的 兩側(cè) ， ? 而對 咸味 最敏感的是 舌尖和兩側(cè) 。 食管 (四 )、胃 ? 胃的位置和形態(tài) ? 胃的組織結(jié)構(gòu) 胃的位置和形態(tài) ? 胃 3/4在左季肋部， ? 1/4位于腹上部。胃底接受攝入的食物，也是主要的食物貯存器 ? （ 3）肌層 由 內(nèi)斜行 （前、后壁）、 中環(huán)行 （胃全部）和 外縱行 （胃小彎和胃大彎）三層平滑肌。而空腸和回腸沒有嚴(yán)格的界限，約 3/5小腸被認(rèn)為是回腸。 全長 1215cm。竇壁為一層內(nèi)皮細(xì)胞，細(xì)胞膜上有孔。 膽囊可貯存和濃縮膽汁。 ? 系膜 ? 是由腹后壁的腹膜壁 ? 層返折至腸管臟層的雙 ? 層腹膜，它將腸管固定 ? 于腹后壁。 第五節(jié) 能量 ? 一、能量的單位 ? 1J相當(dāng)于 1牛頓（ N)的力使 1kg的物質(zhì)移動1m所消耗的能量。每日從事各種活動消耗的能量，主要取決于體力活動的強度和持續(xù)的時間。如毒副作用僅與強化食物和補充劑有關(guān)，則 UL依據(jù)這些來源來制定。例如純母乳喂養(yǎng)的足月產(chǎn)健康嬰兒，從出生到 4~6個月，他們的營養(yǎng)素全部來自母乳，故母乳中的營養(yǎng)素含量就是嬰兒的 AI。 4）內(nèi)分泌 ? 許多激素對細(xì)胞代謝起調(diào)節(jié)作用，當(dāng)腺體（如甲狀腺、腎上腺等）分泌異常時，可影響基礎(chǔ)代謝。 ? 消化酶主要有：胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶、腸脂肪酶、唾液淀粉酶、胰淀粉酶、蔗糖酶等。 2）乙（ β ）細(xì)胞 約占細(xì)胞總數(shù)的 75%左右。 肝的功能 ? A、分泌膽汁 成年人每日由肝輸出膽汁約 5001000毫升。相鄰的兩個肝細(xì)胞之間有微細(xì)的網(wǎng)狀間隙，稱 膽小管 。 接回腸處有 結(jié)腸瓣 。 ? 十二指腸的起始部是十二指腸球部，略較其余部分膨大，寬約 34cm。 ? 胃腺的組成如下： 幽門表 ? 面有一條縮窄的環(huán)行溝，有 幽門括約肌 分布。 ? 粘膜下層： 食管腺為黏液腺和混合腺。 ? ③功能： 肌層收縮與消化液、食糜充分混合，以利于消化和吸收。 ? 小消化腺： 唇腺、舌腺、食管腺、胃腺和腸腺等； ? 大消化腺： 大唾液腺、胰和肝等。 ? 骨骼：人體的支架系統(tǒng)，有 206塊骨頭 ， 9kg重 五、整體水平 ? 人體在各水平上的構(gòu)成是一動態(tài)過程 ? 胎兒、嬰兒、幼兒、青春期、成年、老年期，身體成分會呈現(xiàn)一定變化 ； 在疾病、應(yīng)激狀態(tài)也會有所變化 ? 以月、年衡量，各組成部分間呈現(xiàn)穩(wěn)定的 定量關(guān)系。 （一） 胃腸道 ? 2)固有膜 ? 結(jié)構(gòu)： 胃、腸的固有膜含有類似網(wǎng)狀結(jié)締組織的成分，并有小消化腺、血管、淋巴組織、神經(jīng)和少量分散的平滑肌。 ? 味蕾的多寡決定著一個人對味覺的敏感程度。 胃壁： 前壁 與 腹前壁 和肝左葉的下面相鄰； 后壁 鄰接胰、左腎、 左腎上腺和橫結(jié)腸。胃體是胃的最大部分，和胃底一樣分泌鹽酸和胃蛋白酶。 ? 胃的肌層結(jié)構(gòu)有助于食物得到充分的研磨和混合。 ? 空腸粘膜較回腸粘膜有更多的皺褶。 內(nèi)痔、外痔 ? 肛管粘膜層覆于三簇血管叢上，易引起內(nèi)痔 。此外，在肝血竇壁上還有一種具有吞噬功能的細(xì)胞，稱 枯否氏細(xì)胞 ，可吞噬細(xì)菌及異物。 膽囊上皮有吸收水分和無機鹽的作用。 ? 兩層之間有血管、神經(jīng)、 ? 淋巴管等。 ? 1MJ(兆焦 ) = 1000 kJ（千焦） = 106J ? 1kcal （千卡） = kJ ? 1kJ = kcal ? 1MJ = 239 kcal 二、人體的能量消耗 ? （一）基礎(chǔ)代謝及其影響因素 ? 基礎(chǔ)代謝 ：是維持人體最基本生命活動所必需的能量消耗。人體能量需要量的不同主要是由于體力活動的差別。 ? 熱能的供給量 ? 產(chǎn)熱 = 需熱 ? 蛋白質(zhì) 占總熱能 10~15 % ? 脂 類 占總熱能 20~25 % ? 碳水化合物 占總熱能 60~70 % ? 40歲以上人群供熱量適當(dāng)減少 四、熱能的食物來源 ? 人體熱能主要由食物中的 碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì) 提供。 ? 適宜攝入量 (AI) ? AI是通過觀察或?qū)嶒灚@得的健康人群某種營養(yǎng)素的攝入量。婦女孕期或哺乳期因需要合成新組織，基礎(chǔ)代謝增加。 ? 許多消化酶都是以非活性的酶原狀態(tài)存在，在一些激活劑如酸、金屬離子和另一些酶的作用下，酶原被活化為具有活性的消化酶。 甲細(xì)胞能分泌高血糖素，能促進糖元分解，可升高血糖。小葉間膽管向肝門方向匯集，然后再依次匯入 左右肝管 出肝，經(jīng) 肝總管 、 膽囊管 貯存于膽囊 。肝板之間有互相溝通的竇狀隙稱 肝血竇 。 盲腸和闌尾 ? 盲腸 位于右髂窩 內(nèi)，長 68厘米。 十二指腸 ? 十二指腸是小腸中最短的一部分，起于幽門，呈一個 C形環(huán)繞胰頭，止于空腸 。 （ 2）消化液 ? 消化液 由被覆于幾乎全部胃體內(nèi)表面的胃腺所分泌。 ? 胃口： 入口為 賁門 ，出口稱 幽門。 食管的組織結(jié)構(gòu) ? 粘膜上皮： 為 復(fù)層扁平上皮 ，在食管與賁門交界處，由復(fù)層扁平上皮變成 單層柱狀上皮 。兩層之間有肌間神經(jīng)叢又稱奧氏神經(jīng)叢。 ? 消化管 ? 消化腺： 包括 大消化腺 和 小消化腺。 四肢肌占全身肌 80％，上肢約 50％，下肢 30％ ? 血量占 8％，約 400ml，循環(huán)血量 70～ 80％，其余貯存在肝、脾。食管 ?