【正文】 ：往來流利，如珠走盤子 ，應指圓滑 ? 主?。禾碉嫛⑹硿?、實熱 ? 妊娠婦女、月經(jīng)期，肺炎病人，食物積累 ? 澀脈 ：往來艱澀，如輕刀刮竹 主病：傷精、血少、氣滯血瘀、挾痰、挾食 ? 弦脈 ：端直以長，如按琴弦 主病：肝膽病、諸痛、痰飲、瘧疾 、冠心病 促脈 ：脈來數(shù)而中止、止無定數(shù) 結(jié)脈 ：脈來緩而時一止，止無定數(shù) 代脈 ：脈來一止，止有定數(shù)，良久方來 按診 ? 順序：先觸摸，后按壓，由輕到重，由淺入深 ? 對醫(yī)生的要求：動作輕柔，勿用暴力，注意自己的手的溫度，注意檢查中保護病人的隱私、同時注意保護自己 建議參考西醫(yī)教材 《 診斷學 》 查體部分 （ 1）按肌膚 溫度？腫塊？腫脹？ (、淋巴結(jié)腫大 、水腫 ) （ 2）按手足 ? 溫度？ ? （ ） （ 3）按胸腹 ? 按胸廓氣喘？腹部包塊？疼痛部位？喜按拒按？ ? (、炎性腫塊 /腫瘤、麥氏點、虛實辯證 ) （ 4）按俞穴 ? 疾病病痛反映點 ? 《 難經(jīng) 〃 六十七難 》 ：“陰病行陽，俞在陽” ? 指出五臟有病常在背俞穴上出現(xiàn)反應，按壓背俞穴可以協(xié)助診斷。 ? 惡色 患者面色晦暗、枯槁，預后不良。 口淡 脾胃氣虛 口苦 火熱之證 口甜 濕熱之邪 口咸 腎虛 口澀 陽熱偏盛 口粘膩 濕邪 口酸 消化不良 肝胃不和 二、望診 望診的內(nèi)容 ? 整體： 神 、色、形、態(tài) ? 部分 ? 舌 ? 排泄物 神 面部表情 目光神態(tài) 精神意識 反應能力 形體動作 Conception of vitality 神的含義 ? 廣義 的神 the broad vitality ： ? 是對生命現(xiàn)象的高度概括，是生命活動的外在表現(xiàn)的總稱。 望形態(tài) ? 形體：強弱胖瘦 ? 姿態(tài)：觀察病人的動靜姿態(tài)、體位和異常動態(tài)， 強迫體位、被動體位 ? （ 、昏迷） 望局部 順序：從上到下 頭顱 足部 望目 ? 目赤紅腫，為肝經(jīng)風熱 ? 白睛發(fā)黃，為黃疸 ?