【正文】 通路 /靶點(diǎn)， ? 且心主血脈而藏神， ? 根據(jù)異病同治的原則，可以在中醫(yī)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)雙心同治的目標(biāo)， 2/1/2022 ? 由于雙心疾病在中醫(yī)證候上的復(fù)雜性，需要臨床醫(yī)生針對(duì)虛實(shí)病機(jī)立法辨證，考慮標(biāo)本逆從的關(guān)系， ? 遵循急治標(biāo)而緩治本的原則， ? 考慮患者個(gè)體差異，從而選擇最合適的個(gè)體化治療，以期達(dá)到最好效果。 ? 化痰： 白茯苓，茯神，半夏曲，遠(yuǎn)志。 ? 處方思路：雙心同治。78bkXettDE+ 4!vZhZy+35o1(Ro07sEqBtJPD2v9Cnoi5J) EL0rXpVhjHq7VHLjeoamp。lP( mGN cZsPXb+5O3G9KorE)doQ5wJIrVppCeLR Qk13nQwt9X V!m50XKqHwBzxrckIAbYvCSjEo7g1Tzq!PzPYvD$HG8amp。XtUpd!(O(s$S6fPRAPgOAgk9RyHH+t11zCR13Oq)HLqxBSit(G6iAWcbz)sQhvJveWGWnH zN WC P6i)LFVigYSPhdc0H 7pR vsek!jddO5OeH S%NppDdY*kj *dAwQhkKHeLpU24SPLMpNJpj$U zlhnaWeWSkJ9M3g Wl$P*+Sb1vm8CQHcokJ4XI9PbAD$zGU+st4p5qD0eFn3Ahi 7gsu)yG34Fe*zamp。Yqzipe8MaGvi!yvUeHDc4fXc8Iamp。神經(jīng)衰弱癥 10余年。 ] ? 琥珀養(yǎng)心湯 [《 疫疹一得 》 卷下。 ? 取得了一定的療效。 2/1/2022 冠心病支架置入和心理障礙 ? 臨床特點(diǎn) ：心內(nèi)科門診中 50%患者可歸屬為心臟神經(jīng)癥；而冠心病支架置入患者不乏合并心理障礙。 心肌梗死患者急性期心理反應(yīng) 國(guó)外對(duì)冠心病監(jiān)護(hù)病房 (CCU)患者的研究發(fā)現(xiàn)： 通常第 1天為焦慮；第 2天有部分患者呈現(xiàn) “ 否認(rèn) ” 的防衛(wèi)反應(yīng)；第 3～ 5天主要為抑郁，其持續(xù)時(shí)間比焦慮長(zhǎng)。 ?形與神是相互依附、不可分割的統(tǒng)一體，形是神的物質(zhì)基礎(chǔ)，神是形的主宰 (《 黃帝內(nèi)經(jīng) 》 )。長(zhǎng)春 2/1/2022 目 錄 ? 雙心醫(yī)學(xué)的思考 ? 冠心病支架置入和心理障礙 ? 心臟神經(jīng)癥中醫(yī)證候的橫斷面調(diào)查研究 ? 治療策略及切入點(diǎn) ? 丹簍片與雙心疾病 ? 應(yīng)用體會(huì) 2/1/2022 雙心醫(yī)學(xué)的思考 ? 心身疾病，又稱心理生理障礙，即由環(huán)境心理應(yīng)激引起和加重軀體病變的疾病。 ? 近期統(tǒng)計(jì)資料顯示 ， 我國(guó) 70％ 的人處于亞健康狀態(tài) ， 與應(yīng)激相關(guān)的疾病患者約占人群的 5～10％ ， 心身疾病 、 心理障礙已成為多發(fā)病 、 常見(jiàn)病 。 部分患者則采用 “ 否認(rèn) ” 的心理防御機(jī)制，導(dǎo)致就診的延誤。 ３．焦慮抑郁的治療 常見(jiàn)雙心疾病 2/1/2022 雙心疾病的治療原則 ? 心 身同治原則 雙心疾病應(yīng)采取心、身相結(jié)合的治療原則，但對(duì)于具體病例，則應(yīng)各有側(cè)重。 ? 據(jù)此，總結(jié)出心臟神經(jīng)癥的證治規(guī)范 —— 肝氣郁結(jié)、心血失養(yǎng) ； 痰火擾心 ； 氣血虛滯、痰瘀傷神 ； 肝腎陰虛；陰陽(yáng)兩虛 。產(chǎn)后編 》 卷下。心前區(qū)不適 6個(gè)月，伴心悸易驚，心煩易怒，胸悶時(shí)痛，氣短，頭暈，少寐多夢(mèng) (入睡困難、寐而易醒 )，倦怠乏力，尿黃，大便時(shí)溏，舌暗紅，體胖大，苔微膩，脈弦細(xì)。j D23TnI44xM( xVUnVamp。QuqF%XYhQr 6sQcm$h1tD N m(FQXPgCkp9Jc3yM xamp。M(KwbD BTdQBYDsVw3XfhYTlY)T1*6JVH Cbkfx8Qov9RhK(og*A%OBFdF n)*EjYfKn!Wta2Z7wKxJSy2Zplr7h8ni+X%8OtF*UN$N KP!4aVjOqUyc!WzAgSVp1amp。amp。7*aLD vZyoamp。 ? 養(yǎng)血： 當(dāng)歸，川芎，酸棗仁，人參。 2/1/2022 原方靶點(diǎn)解讀 ? 人參、黃芪、五味子補(bǔ)養(yǎng)、收斂心氣， ? 茯神、茯苓、遠(yuǎn)志、柏子仁、酸棗仁補(bǔ)心安神； ? 當(dāng)歸、川芎補(bǔ)養(yǎng)心血； ? 再加半夏曲祛痰涎； ? 甘草補(bǔ)脾； ? 肉桂引藥入心，增強(qiáng)各藥養(yǎng)心安神的作用， ? 從而養(yǎng)血以寧心神，健脾以資化源，神氣安寧，失眠乃愈。 2/1/2022 心臟神經(jīng)癥中醫(yī)證候橫斷面調(diào)查研究 ? 研究對(duì)象： 以 2022年 1月 2022年 12月到吉林省中醫(yī)院就診的患有心臟神經(jīng)癥且符合納入標(biāo)準(zhǔn)的 164例病例為研究對(duì)象， ? 橫斷面調(diào)查研究 ： 通過(guò)直接觀察的方法，搜集心臟神經(jīng)癥的中醫(yī)證候及四診等相關(guān)信息， ? 數(shù)據(jù)庫(kù)建立與分析 ：通過(guò)研究資料錄入建立數(shù)據(jù)庫(kù)，進(jìn)行探索性因子分析、聚類分析，最優(yōu)尺度分析。 抑郁癥一種具有臨床意義的冠心病的共病(orbidity)現(xiàn)象。 常見(jiàn)雙心疾病 2/1/2022 一 .原發(fā)性高血壓 二 .冠 心 病 （一）心理社會(huì)因素與冠心病病因 １． A型行為模式（ Type A Behavior Pattern， TABP） 惱火（ aggravation） 激動(dòng)（ Irritation） 發(fā)怒（ Anger） 不耐煩（ Impatience） （ Friedman） 常見(jiàn)雙心疾病 2/1/2022 一 .原發(fā)性高血壓 二 .冠 心 病 （一）心理社會(huì)因素與冠心病病因 2． 生活事件 有 1/2－ 2/3的心肌梗死病例有誘因可尋。 ? 開(kāi)展“雙心門診”和“雙心查房”等特色方法，促進(jìn)了雙心醫(yī)學(xué)在我國(guó)的迅速發(fā)展， ? 使得心血管疾病的