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醫(yī)藥衛(wèi)生]放射讀片會(huì)(留存版)

  

【正文】 心電圖、心肌酶譜正常,可排除。 眼球后海綿狀血管瘤:發(fā)展緩慢,可有鈣化灶, CT增強(qiáng)時(shí),可有緩慢明顯強(qiáng)化。 CT結(jié)論:左上腹軟組織塊影,腹腔積液 分析: 腸道間質(zhì)瘤;表現(xiàn)為腸道軟組織團(tuán)塊影,可引起腸梗阻,腸出血等癥狀,但一般不會(huì)引起腹腔積液。 鑒別診斷:肺部炎癥 肺不漲 肺 Ca 本病的確診是發(fā)現(xiàn)來(lái)自主動(dòng)脈的供血?jiǎng)用}, B超可顯示病變形狀及供血?jiǎng)用}。 眼球后高密度影占位,并見(jiàn)沙礫狀鈣化。 ? 診斷?診斷依據(jù)?下一步需作何檢查? CT診斷:縱隔炎癥伴少量積液,少量胸腔積液,建議食道鏡檢查。 病例 6 女, 65歲,因頭暈 2月伴胸悶氣促 20天入院 持續(xù)性四肢疲軟,唇周麻木,血鉀 。 腰大肌腫瘤 本病例,腰大肌病變進(jìn)展迅猛,周圍炎性滲出明顯。 ?增強(qiáng)示:病灶邊緣及分隔明顯強(qiáng)化,囊性區(qū)未見(jiàn)強(qiáng)化,未見(jiàn)氣液平面,病灶邊界清晰。胃 Ca的 CT診斷準(zhǔn)確性與 CT掃描技術(shù)密切相關(guān)。 在 CT隨訪復(fù)查過(guò)程中,陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了腰大肌膿腫、腰椎膿腫、右上縱隔旁膿腫、左膈肌腳膿腫。 本院外科手術(shù):急性化膿性闌尾炎。 血漿腎素,血管緊張素 II降低。 診斷? CT征象?需作何進(jìn)一步檢查? CT結(jié)論:右側(cè)眼球后血管性病變。 增強(qiáng)掃描可見(jiàn)病變周圍的限局性血管增多,供血血管易發(fā)現(xiàn)。 腸出血:各種原因所致腸出血:凝血功能障礙,腸道潰瘍等,根據(jù)出血時(shí)間長(zhǎng)短, CT值在 3560mm之間,當(dāng)出血潰入漿膜外層時(shí),可形成巨大腹腔腫塊,并滲入腸間隙,肝緣、脾緣。 病例 9 女, 41歲,咳嗽咳痰半年 診斷?鑒別診斷?診斷依據(jù)? 需作何進(jìn)一步檢查? CT征象:左側(cè)胸廓略縮小,縱隔影輕度左移,左肺下葉外基底段見(jiàn)斑片狀軟組織密度影及多發(fā)囊狀結(jié)構(gòu)影,鄰近肺野透亮度增高,肺紋理稀少,左側(cè)膈面略抬高,右肺中葉內(nèi)段見(jiàn)支氣管增粗扭曲,見(jiàn)片絮狀高密度模糊影,左上肺見(jiàn)局限性含氣透亮影及纖維化灶。 CT增強(qiáng)造影在此病中有鑒別作用,可顯示肺動(dòng)脈栓塞之充盈缺損,可顯示主動(dòng)脈夾層之分離內(nèi)膜瓣。 原發(fā)性醛固酮增多癥包含以下疾?。耗I上腺皮質(zhì)良性腺瘤,腎上腺皮質(zhì)增多,腎上腺皮質(zhì)腺 Ca。 所以對(duì)肺內(nèi)直徑 1cm內(nèi)的磨玻璃樣結(jié)節(jié)灶的隨訪時(shí)間為: 3月、 6月、 1年 “空泡征”為肺泡細(xì)胞 Ca的特征性征象。 病程長(zhǎng)時(shí),腔
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