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醫(yī)藥衛(wèi)生]周圍神經(jīng)損傷的超聲診斷(留存版)

2025-02-18 08:08上一頁面

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【正文】 近端斷裂的部分有時(shí)可有神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。 ?橈神經(jīng)損傷,遠(yuǎn)端增粗,界限不清,內(nèi)部結(jié)構(gòu)紊亂 ?對側(cè)正常神經(jīng) ? 左側(cè)坐骨神經(jīng)損傷,局部連續(xù)中斷,神經(jīng)增粗,回聲衰減 ?對側(cè)正常神經(jīng) ? 右側(cè)橈神經(jīng)損傷,橈神經(jīng)增粗,走行連續(xù),界限欠清晰,回聲衰減,內(nèi)部結(jié)構(gòu)不清 ? 注射致右側(cè)坐骨神經(jīng)損傷,超聲見神經(jīng)增粗,邊界不清,回聲衰減,內(nèi)部結(jié)構(gòu)不清。 正常周圍神經(jīng)超聲聲像圖特征 ? 正常周圍神經(jīng)的縱行掃查為偏強(qiáng)回聲管狀結(jié)構(gòu),表面為神經(jīng)外膜的連續(xù)帶狀強(qiáng)回聲,內(nèi)部有多條線性的平行強(qiáng)回聲。而各類損傷除可造成神經(jīng)連續(xù)異常外,牽拉、壓迫等可造成血流的影響,神經(jīng)內(nèi)水腫壓力升高,束內(nèi)血管管徑減小,有效循環(huán)血量減少,造成神經(jīng)缺血,加之對神經(jīng)的機(jī)械性損傷,血 — 神經(jīng)屏障破壞,血管內(nèi)液及蛋白質(zhì)滲出,繼之產(chǎn)生組織學(xué)改變,即內(nèi)、外膜髓鞘變薄,髓鞘球體形成,吞噬細(xì)胞內(nèi)有髓鞘的殘骸、碎片等。 ? 外傷、醫(yī)源性損傷及軟組織病變引起周圍神經(jīng)病變在臨床上極為常見,易造成患者肢體功能障礙,如未進(jìn)行早期、積極、有效的治療,其康復(fù)效果不佳,可影響患者社會、生活質(zhì)量,除給患者帶來痛苦外,還會增加家庭及社會負(fù)擔(dān)。超聲檢查以其無創(chuàng)、方便、直觀、經(jīng)濟(jì)、可重復(fù)的優(yōu)點(diǎn),越來越受到臨床的重視。
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