【正文】 信息與管理系統(tǒng)協(xié)會 (HIMSS)于 1998年成立的組織 ?目標是促進醫(yī)療信息系統(tǒng)的集成 , 為不同子系統(tǒng)之間的互連提供集成方案。 ?HL7采用消息傳遞方式實現(xiàn)不同模塊之間的互連，十分類似于網(wǎng)絡(luò)的信息包傳遞方式。 4． 心肌梗塞 患者出院后隨訪作預(yù)后評估。有效地補充常規(guī)心電圖的不足，不僅可以獲得連續(xù) 24小時甚至 48小時的心電圖資料，結(jié)合病人的活動日記，還可以明確病人的癥狀、活動狀態(tài)及服用藥物等與心電變化之間的關(guān)系。 l xh aner2022 醫(yī)院信息系統(tǒng)集成技術(shù)進展 北京大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)信息中心 國內(nèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展特點和集成需求 ?HIS發(fā)展：部門、跨部門子系統(tǒng)、全院系統(tǒng) ?現(xiàn)狀：比較完整的面向管理的系統(tǒng) 臨床和輔助科室子系統(tǒng)正在建設(shè) ?與醫(yī)療設(shè)備互連的需求 ?檢驗 ?病理 ?超聲 ?放射 集成的子系統(tǒng)劃分問題 ?基本劃分原則： – 多個互相重疊的總體邊界劃分問題 – 高內(nèi)聚、低耦合 ?分布式系統(tǒng)問題： – 分布策略 – 數(shù)據(jù)一致性問題 – 死鎖問題 ?實例：醫(yī)生工作站劃分，與檢驗、與 PACS等 Rocky Shi討論了 3種 HIS集成方法的優(yōu)缺點： (2) 多廠商模式：優(yōu)點是適合應(yīng)用，系統(tǒng)水平高，容易修改，分散費用；缺點是廠商過多，選擇困難，管理困難，技術(shù)復(fù)雜； (1) 單一廠商模式：優(yōu)點是傳統(tǒng)模式，無需集成，項目管理簡單，技術(shù)復(fù)雜度低，節(jié)約經(jīng)費；缺點是應(yīng)用范圍受限，功能受限，單點失誤，單供應(yīng)商風(fēng)險，維護較差，維護費用較大，無法實現(xiàn)完整解決方案； (3) 混合模式：分別選擇單一廠家建設(shè)費用 /財務(wù)管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)，多廠家建設(shè)其它系統(tǒng)；既將整個系統(tǒng)進行有限劃分，既保持了系統(tǒng)的靈活性，又限制了系統(tǒng)的復(fù)雜度。心臟病患者體檢時應(yīng)查的項目有 內(nèi)科檢查 、血壓、 心電圖 、 血脂 、 血糖 、肝 腎功能 、 血常規(guī) 。 （二） 心電圖運動負荷試驗 心電圖運動負荷試驗，是用以發(fā)現(xiàn)早期 冠心病 的一種診斷方法，雖然與 冠狀動脈造影 結(jié)果對比有一定比例的假陰性和假陽性