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北京醫(yī)院何青(留存版)

2024-12-11 10:55上一頁面

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【正文】 健康體檢人群 26621例,高尿酸血癥患病率 % ?男性患病率 %,女性患病率 %,男性顯著高于女性 ?高尿酸血癥患病率隨年齡的增長而升高 ?高尿酸血癥組中, 高脂血癥、高血壓、高血糖、冠心病、脂肪肝 等發(fā)生率顯著高于血尿酸正常組 古萍,中國熱帶醫(yī)學雜志, 2020, 12: 19 背景 ?據(jù)估算,目前我國約有 HUA者 (約占總?cè)丝诘?10%) ?高發(fā)年齡男性為 5059歲,女性于絕經(jīng)后。 Arterioscler Thromb Vasc Biol,22020,25:10381044 HUA與心力衰竭 ? PascualFigal等發(fā)現(xiàn),急性心力衰竭患者血尿酸水平 男(428umol/l),女 (420umol/l) ? 與預后不良獨立相關 ? Doehner W等評價尿酸在慢性心力衰竭時的價值,顯示: 血尿酸 565umo/l()是慢性心力衰竭患者獨立預 后不良指標 心力衰竭時 HUA增高的原因 : ?腎臟缺血 , 腎功能下降 , 尿酸排泄減少 ?體內(nèi)黃嘌呤氧化酶 ( XO) 活性上調(diào) , 心肌細胞合成尿酸增加 , 導致血尿酸水平升高 Eur J Heart Fail,2020,9。 Am J Caidiol,2020,89:1217 ?MRFIT(多危險因素干預研究)入選中老年男性 12866例隨訪 16年 ?PIUMA(原發(fā)性高血壓患者并發(fā)癥和死亡率觀察登記研究)入選2363例無并發(fā)癥的中年高血壓患者隨訪 14年(平均 5年) ?荷蘭 Erasmus大學醫(yī)學中心的 Rottendam隊列研究入選年齡大于 55歲老年人 4395例隨訪 , ?美國 worksite研究(收縮壓治療計劃)入選 7978例輕中度高血壓患者隨訪 ?以上 研究 多因素分析均顯示 :血尿酸水平是急性心肌梗死、腦卒中和所有心血管事件的獨立危險因素。 ?80和 90年代我國部分地區(qū) HUA的流行病學數(shù)據(jù)顯示,10年期間我國 HUA的患病率增加近 10倍。437439。 ?血尿酸 357 umol/ L后危險系數(shù)顯著增加 . 01297 297322327351357381387410416Relative Risk(95%CI) SUA(umol/L) Hypertension, 2020,48:10311036 血尿酸預測高血壓的流行病學研究 作者 出版年份 樣本大小 隨訪時間(年) 危險性增加情況) Kahn等 1972 10000,男性 5 2fold Selby等 1990 2062,成人 6 3fold Hunt等 1991 1482,成人 7 2fold Jossa等 1994 619,男性 12 Taniguchi等 2020 6356,男性 10 2fold Masuo等 2020 433,男性 5 SBP+27mmHg /1mgdl SUA Nakanishi等 2020 2310,男性 6 Nagahama等 2020 4489,成人 23 in men, in women Alper等 2020 577,兒童 11 DBP Su
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