【正文】 供應室建筑不規(guī)范，不符合從污到潔的操作流程，三區(qū)劃分不清楚。 整改措施： 一、內(nèi)部還可稍做改建，但改建后依然不符合規(guī)范中供應室布局的要求。 供應室無菌物品未定期抽樣檢測。在內(nèi)環(huán)境上已有內(nèi)走廊，嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)，布局呈通過式，實行強制性的工作流程，對外設立窗口，減少外來人員進入供應室，使人流、物流分開通行，工作流程由污到潔。 消毒供應室人員應根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模和需要編配，原則上是按照供應室人員與醫(yī)院床位數(shù) 2～ ： 100 配備，隨著醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷壯大，供應室承擔的不僅是醫(yī)院的消毒工作還有各個養(yǎng)護院。登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人等項目，總務后勤專職人員對不同的廢物進行正確運輸，保證廢物產(chǎn)生地不累積廢物［ 5］。滅菌包過大過重，壓力鍋內(nèi)各種物品不按要求擺放，包與包之間沒有空隙，敷料類包與金屬類（如貯槽）緊貼在一起，金屬類物品中間未用吸水巾分隔所致［ 4］。又能保證消毒人員都持有壓力容器上崗證，又符合規(guī)范中供應室管理要求，既做到專業(yè)人員合理應用，有節(jié)約因人員應用不合理，造成人人上崗必培訓拿證所付出資本投入。 二、供應室去污區(qū)使用面積太小，已沒有地方可放置浸泡呼吸管道 容器，只有等清洗管道的清洗架到了進行機洗，同時解決供應室人員配置問題，才能共同解決第 三、第四問題。 （二 )整改措施： 向分管領導反映情況，建議做如下整改 改造供應室，使之符合操作流程的要求。 加強供應室工作人員的素質(zhì)教育經(jīng)常組織工作人員學習相關的消毒滅菌，微生物和預防醫(yī)院感染等知識，講解工作環(huán)境及工作過程中存在的危害性，職業(yè)防護的重要性，加強自身防范，遵守操作常規(guī)，減少不必要的創(chuàng)傷。 大多數(shù)醫(yī)院消毒供應室制度都上了墻，但醫(yī)院對消毒供應室制度和院內(nèi)感染的知識宣傳范 圍小或力度不夠，院內(nèi)工作人員對消毒供應室的消毒制度在思想認識上和院內(nèi)感染的發(fā)展形勢不相符合，造成部分工作人員醫(yī)院感染概念模糊，思想上存在麻痹大意，還有一部分醫(yī)務人員，他們?nèi)狈?