【正文】 等事故。 （二）發(fā)生第十八條第二款 時，作如下處置： 及時報警，迅速協(xié)同公安機(jī)關(guān)查清事件原因。 （七）發(fā)生第十八條第七款時，作如下處置： 對事發(fā)地點進(jìn)行封鎖，隔離所有接觸試卷的考生及相關(guān)考務(wù)人員，控制事態(tài)發(fā)展。經(jīng)批準(zhǔn)后適當(dāng)延長考試時間。 第二十五條 經(jīng)費保障 建立突發(fā)事件預(yù)防和處置專項經(jīng)費，從經(jīng)費上確保應(yīng)急處置工作落到實處。有下列情況之一，并造成嚴(yán)重后果的，應(yīng)給予黨紀(jì)政紀(jì)處分，構(gòu)成犯罪的移交司法部門處理。 （三）發(fā)生第二十條第四款時，作如下處置： 查找試卷丟失原因，采取措施追回試卷、答題卡，并做好詳細(xì)記錄。 （二）發(fā)生第十九條第二款時，作如下處置： 經(jīng)授權(quán)宣布暫?？荚?、延期考試或其他處置決定。 經(jīng)授權(quán)宣布整個考區(qū)或 部分考區(qū)?？?、延期考試的決定，并及時利用各種媒體通知考生。 第二十條 Ⅲ級事件 （一）個別監(jiān)考人員不能按時抵達(dá)考點； （二）計算機(jī)考試出現(xiàn)服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)、供電故障，影響考試順利進(jìn)行 ； （三）考后出現(xiàn)個別考生試卷或答題卡丟失； （四）其他影響考試的一般突發(fā)事件。 第三章 預(yù)防處置 第九條 防火防盜 題庫存放室、試卷保密室、機(jī)房等重點區(qū)域?qū)嵤╇娮颖O(jiān)控，落實值班制度，配備消防器材，確保安全?？荚嚪椒ㄖ饕?根據(jù) 試題， 筆試 答 卷 。 三、考試基地： （一）考試基地基本設(shè)置： 濱醫(yī)附院考試基地設(shè)在醫(yī)學(xué)院臨床技能實訓(xùn)中心（原師專院內(nèi)）； 根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)置 3 個考站，第二考站設(shè) 10 個考試小組，具備實踐技能考試實施條件； 醒目位置張貼考生須知、考試流程圖、考站分布圖及考試管理規(guī)定等有關(guān)內(nèi)容； 設(shè)置考生候考區(qū)及相應(yīng)的存包處方便考生等候參加考試； 保密室設(shè)在醫(yī)務(wù)處，存放試卷與其他保密資料； 配備 20 名考試引導(dǎo)員，負(fù)責(zé)引導(dǎo)考生進(jìn)入每一考站和傳遞考生評分冊 ，維護(hù)考試秩序和紀(jì)律。 七 、考官對考生既要嚴(yán)格執(zhí)行考試紀(jì)律，又要耐心說服，不要因執(zhí)行紀(jì)律而影響考場正常秩序。 六、負(fù)責(zé)試卷的接收、保管、分發(fā)以及密封裝袋情況的檢查工作，但不得以任何理由開啟試卷密封包裝。 六、試卷保密室的鑰 匙、防盜門鑰匙、鐵柜鑰匙要由考試基地領(lǐng)導(dǎo)與保密負(fù)責(zé)人分別保管、不得轉(zhuǎn)交他人或互相代管，保障二人以上同時在場才能開啟。 2．疫情突發(fā)時，實行“零報告”制度，嚴(yán)格報告程序。 (3)抓好突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)隊伍的建設(shè)和培訓(xùn)。 (2)為確保各項工作的順利實施，醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)臨時指揮部和工作組，各個工作組根據(jù)職能確定人數(shù)，并結(jié)合實際進(jìn)行增減。 第二條 對幫扶醫(yī)院人員培訓(xùn)和技術(shù)支持。 第二條 應(yīng)邀醫(yī)師在執(zhí)行會診時，若遇特殊情況，應(yīng)先提出緊急處置意見，必要時向本科上級醫(yī)師匯報。 十五、化驗單應(yīng)按日期順序粘貼，并在頂端露出部分寫明檢查項目及名稱，檢查時間。 六、實習(xí)醫(yī)師書寫的病歷，由住院醫(yī)師審查，以紅墨水筆修改及簽名，修改過多應(yīng)重抄。 1診斷疾病分清主次順序排列 ，主要疾病排列于最前，并發(fā)癥排列于主要疾病之后，伴隨疾病排列在最后。死亡討論記錄在患者死亡一周內(nèi)，由科主任或副主任醫(yī)師以上的醫(yī)師主持，由經(jīng)治醫(yī)師完成記錄，死亡病例必須有患方簽字認(rèn)可的 “死亡確認(rèn)書 ”、 “尸解建議書 ”。一次病程記錄不得書寫多位上級醫(yī)師查房，例如 “今日上午 9時 10 分，張 主任、李 副主任醫(yī)師、王 主治醫(yī)師查房 ”等，若有多位上級醫(yī)師查房意見，應(yīng)書寫為 “臨床病例 討論記錄 ”。醫(yī)囑符合治療原則。 （六）病程記錄時間。 危重患者入?。ㄞD(zhuǎn)入）時即刻診視。 各科室新技術(shù)新項目申請材 料及獲獎名錄。 省、市政府的方針政策性、 法規(guī)性及衛(wèi)生行政主管部門的重要政務(wù)問題的文件材料。 四、負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督檢查工作，提高醫(yī)療質(zhì)量，防范醫(yī)療差錯和缺陷，保障醫(yī)療安全。 十四、負(fù)責(zé)組織突發(fā)災(zāi)害事件的防范預(yù)案、應(yīng)急處置、院外協(xié)助、善后與重建工作。目 錄 一、 醫(yī)務(wù)處工作職責(zé) .............................................................................. 3 二、 醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室工作職責(zé) .............................................................. 5 三、 醫(yī)療質(zhì)量管理科工作職責(zé) .............................................................. 6 四、 病案信息科工作職責(zé) ...................................................................... 7 五、 醫(yī)務(wù)處檔案管理及文件歸檔分類工作細(xì)則 ................................... 8 六、 申報 “醫(yī)療新技術(shù) ”流程 ................................................................ 10 七、 病歷質(zhì)量考核細(xì)則 ........................................................................ 13 八、 病歷文書書寫規(guī)范要求 ................................................................ 21 九、 外來人員進(jìn)修流程 ........................................................................ 24 十、 醫(yī)師外出進(jìn)修流程 ........................................................................ 25 十一、 全院會診實施細(xì)則 .................................................................... 27 十二、 全院急診會診流程 .................................................................... 28 十三、 全院 死亡病例討論細(xì)則 ............................................................ 29 十四、 衛(wèi)生強(qiáng)基工程實施細(xì)則 ............................................................ 30 十五、 醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案 ............................................ 31 十六、 醫(yī)師資格考試實踐技能考 試實施細(xì)則 ..................................... 38 濱醫(yī)附院考試基地試卷保密管理制度 ..................................... 38 濱醫(yī)附院考試基地保密室值班工作人員職責(zé) ......................... 40 考官職責(zé)及執(zhí) 考要求 ................................................................ 42 醫(yī)師資格實踐技能考試實施方案 ............................................ 44 考試突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 ............................................................ 51 濱醫(yī)附院醫(yī)師資格實踐技能考試考場規(guī)則 ............................. 62 濱醫(yī)附院醫(yī)師資格實踐技能考試考生須知 ............................. 64 十七 、 新入院醫(yī)師培訓(xùn)方案 ................................................................ 66 十 八 、 核心醫(yī)療制度落實督導(dǎo)檢查方案 ............................................ 68 十 九 、 醫(yī)師著裝及醫(yī)師禮儀規(guī)定 ........................................................ 70 二十 、 醫(yī)師中午班及夜班值班情況檢查方案 ..................................... 75 二十一 、 醫(yī)師晨交班管理 .................................................................... 76 二十 二 、 正點手術(shù)檢查細(xì)則 ................................................................ 77 二十 三 、 醫(yī)師定期考核細(xì)則 ................................................................ 78 二十 四 、 外院來院參觀陪同細(xì)則 ........................................................ 84 二十 五 、 檢查申請單開具要求 ............................................................ 85 二十 六 、 院內(nèi)外重大搶救實施細(xì)則 .................................................... 86 二十 七 、 醫(yī)務(wù)處長定期參加科室晨交班規(guī)定 ..................................... 88 二十 八 、 醫(yī)療糾紛登記上報制度 ........................................................ 89 二十 九 、 醫(yī)療糾紛處理流程 ................................................................ 91 三十 、 醫(yī)療糾紛處理暫行規(guī)定 ............................................................ 92 三十一 、 關(guān)于開具醫(yī)學(xué)證明文書的管理規(guī)定 ................................... 103 三十 二 、 病案信息科精細(xì)化管理流程 .............................................. 105 三十 三 、 科主任外出請假制度 .......................................................... 107 三十 四 、 處方權(quán)審批登記制度 .......................................................... 109 三十 五 、 無名尸體存放及處理流程 .................................................. 110 醫(yī)務(wù)處工作職責(zé) 醫(yī)務(wù)處是 負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)管理的職能部門。 十五、完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和上級部門交辦的其他工作。 五、深入各科室，督促檢查醫(yī)療規(guī)章制度的落實情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時整改提高。 醫(yī)務(wù)處調(diào)查研究形成的重要的、典型的、系統(tǒng)的文件材料。 一般患者來信、來訪辦理答復(fù)材料。 一般病患者必須在入?。ㄞD(zhuǎn)入） 1 小時內(nèi)首次診視。指經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師記 錄患者病情的某一具體時間。 符合書寫規(guī)范： ① 醫(yī)囑用漢字或拉丁文書寫，可以用國際通用的字母簡寫表示藥物和操作，藥名和特殊操作名稱不得任意簡化，不得用化學(xué)分子式開列醫(yī)囑； ② 長期醫(yī)囑應(yīng)按下列順序?qū)懗觯鹤o(hù)理常規(guī)、護(hù)理級別、飲食種類、主要治療（注射、口服、外用）、次要治療； ③ 靜脈滴注藥物應(yīng)注意配伍禁忌，應(yīng)注明藥物劑型、劑量、用法、給藥速度；兩種以上藥物組成一項醫(yī)囑，如停用其中一種藥物時，應(yīng)停止全項醫(yī)囑然后重開。 病程記錄要明確反映病情變化，必須有生命體征、癥狀以及客觀證據(jù)變化情況的記錄。 1有與病人及家屬溝通的記錄。診斷除疾病名稱外，還應(yīng)盡可能包括病因，疾病解剖部位和功能的診斷。 七、病程記錄包括病情變化、檢查意見、鑒別診斷、上級醫(yī)師對病情的分析及診療意見、治療過程和效果、更改治療理由、安排某些檢查的目的。其他報告單另用紙粘貼。遇危重患者，應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)隨訪會診意見實施結(jié)果。加強(qiáng)對幫扶醫(yī)院人員培訓(xùn)， 2020 年底前為每個幫扶醫(yī)院培訓(xùn) 2 名全科醫(yī)師 (含中醫(yī)醫(yī)師 )、 2 名社區(qū)護(hù)士、 1 名公共衛(wèi)生醫(yī)師，為每個幫扶醫(yī)院培訓(xùn) 1 名全科醫(yī)師、 1 名社區(qū)護(hù)士，所有幫扶醫(yī)院醫(yī)療人員逐步達(dá)到相應(yīng)崗位執(zhí)業(yè)要求 。 Ⅰ突發(fā)公共事件應(yīng)急臨時指揮部負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全院現(xiàn)場搶險救災(zāi)工作；負(fù)責(zé)督促