【正文】 合同名稱： 合同編號： 材料 名稱 規(guī)格 /型號 單位 上月庫存 本月進(jìn)貨 本月消耗 本月庫存 下月計劃用量 水泥 粉煤灰 鋼材 型鋼 鋼筋 木材 柴油 汽油 炸藥 施工單位 報送 記錄 施工單位： (全稱及蓋章 ) 承辦人： (簽名 ) 日 期： ________年 ____月 ____日 說明 ： 此表一式三份由施工單位填寫。 B6 29 竣工結(jié)算初步審核意見表 項目承擔(dān)單位 工程概況 施工單位 工程名稱 工程開竣工日期 工程地點 序號 項目名稱 合同價 （元） 送審價 （元） 初審價 （元） 核增額 （元） 核減額 （元） 核增核減率（ %） 1 2 3 4 5 合計 初審金額大寫 （人民幣） 初 步 審 核 意 見 施工單位意見： 項目經(jīng)理 (簽字 )： 日期： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見： 總監(jiān)理工程師 (簽字 )： 日期： 項目承擔(dān)單位意見： 項目負(fù)責(zé)人 (簽字 )： 日期： 注：本表由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，項目承擔(dān)單位、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各存一份。 □ 合同項目完工驗收 □ 階段驗收 □ 單位工程驗收 □ 分部工程驗收 □ 分項工程驗收 驗收工程名稱、編碼 申請驗收時間 附件： 1. 驗收報告、資料 2. 尾工項目清單 施工單位（蓋章）： 項目經(jīng)理 (簽字 )： 日期： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見 監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師 (簽字 )： 日期： 總監(jiān)理工程師 (簽字 )： 日期： 注：本表由施工單位填報，監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽署意見，項目承擔(dān)單位、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各存一份。 施工單位（蓋章）： 項目經(jīng)理 (簽字 )： 日期： 審核后，監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)工程款支付證書。 附件： 1．□ 隱蔽工程檢驗記錄表 ____頁 2．□ 隱蔽工程質(zhì)量驗收記錄表 ____頁 3．□ 施工單位（蓋章）： 項目經(jīng)理 (簽字 )： 日期： 審查意見： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師 (簽字 )： 日期： 總監(jiān)理工程師 (簽字 )： 日期： 注：本表由施工單位填報，監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽署意見，項目承擔(dān)單位、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各存一份。 1 附錄： 《安徽省農(nóng)村土地整治項目》 工程監(jiān)理工作的表格與報告文件格式 2 目 錄 錯誤 !未找到引用源。 A7 10 隱蔽工程質(zhì)量報驗表 工程名稱 編號 致 ___________________________________(監(jiān)理單位 )： 我方已完成 工程，經(jīng)我方檢驗符合設(shè)計、規(guī)范要求，請予以驗收。 請審核。 A18 項目竣工驗收申請表 21 致 ___________________________(監(jiān)理單位 )： 我方已完成 工程，驗收文件也已準(zhǔn)備就緒，現(xiàn)申請驗收。 合同額 申報數(shù) 核定數(shù) 應(yīng)扣款 本期應(yīng)付款 至本期合計支付 監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見： 總監(jiān)理工程師 (簽字 )： 日期： 項目承擔(dān)單位審查意見： 項目 負(fù)責(zé)人 (簽字 )： 日期： 注：本表項目承擔(dān)單位、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各存一份。 41 附錄二 監(jiān)理月報格式 項目 監(jiān) 理 月 報 （第 期） 年 度： 月 份： 總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理公司 監(jiān)理機(jī)構(gòu) 年 月 日 42 監(jiān)理月報目錄 一、項目概況 （見表 1） 二、施工單位項目組織系統(tǒng) 1．項目劃分及各標(biāo)段工程內(nèi)容 2. 施工單位組織機(jī)構(gòu)及主要分包單位承擔(dān)分包工程的情況 三、工程進(jìn)度 1．本月工程形象進(jìn)度 2．工程實際完成情況與總進(jìn)度計劃比較（見表 2） 3．本月實際完成情況與進(jìn)度計劃比較（見表 3） 4．本月工、料、機(jī)動態(tài)（見表 4） 5．對進(jìn)度完成情況的分析，采取的措施及效果 6．本月在施部 位工程照片 四、工程質(zhì)量 1．本月工程驗收情況（見表 5） ２．主要施工試驗情況（見表６） 4．旁站監(jiān)理情況（見表７） 5．工程質(zhì)量問題，采取的措施及效果 五、工程計量與工程款支付 1．本月完成工程量統(tǒng)計表（見表 8） 2．工程款審批及支付情況（見表 9） 3．工程款支付情況分析 4．本月采取的措施及效果 六、安全與文明施工 七、構(gòu)配件與設(shè)備 進(jìn)場主要設(shè)備、構(gòu)配件檢驗情況（見表 10） 43 八、合同其他事項的處理 1．本月工程變更（見表 11） 2．工程延期及處理情況 九、天氣及其他因素對施工影響的情況 十、監(jiān)理機(jī)構(gòu)組 成與工作統(tǒng)計 1．監(jiān)理機(jī)構(gòu)組織 （ 1）監(jiān)理機(jī)構(gòu)組織框圖 （ 2）監(jiān)理機(jī)構(gòu)人員情況（見表 12） 2．監(jiān)理工作統(tǒng)計（見表 13） 十一、本月監(jiān)理工作小結(jié) 1．對本月工程施工總的評價 2．監(jiān)理機(jī)構(gòu)本月工作情況 3．存在的問題和建議 44 表 1 項目基本情況 項目名稱 項目地點 項目承擔(dān)單位 項目實施單位 勘察 /測量單位 設(shè)計單位 施工單位 開竣工日期 合同價款 工程項目一覽表 工程內(nèi)容 計量 單位 數(shù)量 工程造價（萬元） 土地整理 農(nóng)田水利 河道工程 排灌系統(tǒng) 機(jī)井 田間道路 復(fù)墾整理 其他工程 注：本表可根據(jù)工程實際內(nèi)容進(jìn)行更改。作為《施工月報》的附件一同上報。 39 C2 工 程 變 更 單 工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位） 由于 原因，茲提出 工程變更（變更內(nèi)容詳見附件），請貴方審批。 26 B3 旁 站監(jiān)理記錄表 工程名稱 編號 旁站監(jiān)理的部位或工序： 旁站監(jiān)理開始時間： 旁站監(jiān)理結(jié)束時間： 施工情況： 監(jiān)理情況： 發(fā)現(xiàn)問題： 處理意見： 處理結(jié)果： 施工單位： 質(zhì)檢員（簽字）： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 27 注：本表由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各存一份。 總進(jìn)度計劃調(diào)整必須由總監(jiān)理工程師簽字。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師 (簽字 )： 日期： 注：本表由施工單位填報，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各存一份。 名 稱 主要規(guī)格 單位 數(shù)量 選樣報審表編號 使用部位 附件： 1．□ 出廠合格證 頁 2．□ 廠家質(zhì)量檢驗報告 頁 3．□ 廠家質(zhì)量保證書 頁 4．□ 進(jìn)場檢查記錄 頁 5．□ 進(jìn)場復(fù)試報告 頁 6．□ 施工單位（蓋章）： 項目經(jīng)理 (簽字 )： 日期： 監(jiān)理單位審查意見： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師 (簽字 )： 日期： 注：本表由施工單位填報，監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽署意見，項目承擔(dān)單位、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各存一份。 附：施工組織設(shè)計（施工方案） 施工單位（蓋章）： 項目經(jīng)理 (簽字 )： 日期： 審查意見： 審 批結(jié)論： □同意 □修改后再報 監(jiān)理機(jī)構(gòu)（