【正文】 成的處方點評專家組，為處方點評工作提供專業(yè)技術(shù)咨詢。 第三章 處方點評的實施 第九條 醫(yī)院藥學(xué)部門應(yīng)當(dāng)會同醫(yī)療管理部門，根據(jù)醫(yī)院診療科目、科室設(shè)置、技術(shù)水平、診療量等實際情況，確定具體抽樣方法和抽樣率，其中門急診處方的抽樣率不應(yīng)少于總處方量的 1‰，且每月點評處方絕對數(shù)不應(yīng)少于 100 張；病房（區(qū)）醫(yī)囑單的抽樣率（按出院病歷數(shù)計）不應(yīng)少于 1%，且每月點評出院病歷絕對數(shù)不應(yīng)少于 30 份。 第二十三條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將處方點評結(jié)果納入相關(guān)科室及其工作人員績效考核和年度考核指標(biāo)，建立健全相關(guān)的獎懲制度。 第十九條 有 下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為超常處方： ； ； ； 2種以上藥理作用相同藥物的。 2 第二章 組織管理 第五條 醫(yī)院處方點評工作在醫(yī)院藥物與治療學(xué)委員會（組） 和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院醫(yī)療管理部門和藥學(xué)部門共同組織實施。 3 第十條 醫(yī)院處方點評小組應(yīng)當(dāng)按照確定的處方抽樣方法隨機抽 取處方，并按照《處方點評工作表》（附件）對門急診處方進行點評；病房（區(qū)）用藥醫(yī)囑的點評應(yīng)當(dāng)以患者住院病歷為依據(jù)，實施綜合點評，點評表格由醫(yī)院根據(jù)本院實際情況自行制定。 第六章 監(jiān)督管理 第 二十四 條 各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院處方點評工作的監(jiān)督管理，對 不按規(guī)定開展處方點評工作的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正。 第十八條 有 下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方： （一）適應(yīng)證