【正文】 992年 9月，國 務(wù)院下發(fā)《關(guān)于深化衛(wèi)生改革的幾點(diǎn)意見》時(shí)，適值中國掀起了新一輪改革浪潮，各個(gè)行業(yè)包括衛(wèi)生系統(tǒng)紛紛加入了 “ 吃飯靠自己 ” 的隊(duì)伍。 很快，到 8月 3日時(shí)，衛(wèi)生部官方網(wǎng)站就全文公開了衛(wèi)生部部長高強(qiáng)關(guān)于醫(yī)療改革思路的最新報(bào)告，該報(bào)告提出了今后我國醫(yī)療體制改革的基本思路，并表示方案 “ 初步確定了試點(diǎn)城市 ” 。但這都 無法阻擋種種抬高藥價(jià)、加劇醫(yī)療機(jī)構(gòu)脫離角色使命的現(xiàn)象盛行，百姓 “ 看病貴 ” 的問題日趨嚴(yán)重。在整個(gè)環(huán)節(jié)鏈中，患者之前的任何一個(gè)環(huán)節(jié)，都在制定自己的 “ 潛規(guī)則 ” 設(shè)阻，層層設(shè)阻必然導(dǎo)致層層尋租，藥廠會(huì)將所有的額外費(fèi)用全部計(jì)入成本，最終都將轉(zhuǎn)嫁給患者。 ” “ 僅從這一點(diǎn)，就可反映出我國目前醫(yī)藥分家的困局。 但是為什么近年來藥店的擴(kuò)張速度還非常之快 ?在侯勝田看來，一是受醫(yī)藥分家政策的影響，二是也說明了人們對投資的盲目性，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制打破后，第一批投資藥店的人都是基本實(shí)現(xiàn)了原始資本 積累的人，同時(shí)有些醫(yī)藥企業(yè)為了控制終端市場，自己投資藥店；第三是中國加入 WTO以后，人們對外資進(jìn)入中國醫(yī)藥零售行業(yè)的期望值很高，尤其一些連鎖藥店加緊跑馬圈地，不一定是為了贏利，而是為了擴(kuò)大自己的零售網(wǎng)絡(luò)，當(dāng)外資進(jìn)來之后，就有可能購買自己的網(wǎng)絡(luò)，這是一種資本運(yùn)作的手段。并且一些大型連鎖藥店又托管了很多的醫(yī)院藥房的話，最終肯定會(huì)出現(xiàn)像國美、蘇寧這樣大型或是特大型的藥品零售企業(yè)，反過來會(huì)影響上游的生產(chǎn)企業(yè)，這個(gè)行業(yè)也就進(jìn)入一種良性的循環(huán)發(fā)展中。 因?yàn)閺奈覈运庰B(yǎng)醫(yī)的形成原因來看，在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代，政府承擔(dān)的重要角色之一是對醫(yī)院實(shí)施行政撥款和大量補(bǔ)貼，醫(yī)院盈虧都由國家承擔(dān)。 ” 專業(yè)從事醫(yī)藥健康行業(yè)市場研究與管理咨詢的知名機(jī)構(gòu)東一信達(dá)營銷有限公司研究員侯勝田在記者采訪時(shí)談到。 追本溯源，啟動(dòng)中國醫(yī)改的第一句話是： “ 衛(wèi)生部門也要按經(jīng)濟(jì)規(guī)律辦事 ”! 是這句話將中國醫(yī)改推向市場化的第一掌。 中國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革在歷經(jīng) 20年 “ 摸著石頭過河 ” 的征程之后，竟煮成了 “ 夾生飯 ” ：患者不滿意 ，醫(yī)院不滿意，政府不滿意；富裕階層不滿意，中等收入階層不滿意，低收入階層更不滿意。 “ 事實(shí)上， ‘ 看病貴 ’ 的根本原因主要是貴在藥費(fèi)，而且有很多藥品的價(jià)格虛高也是客觀存在的。 而從目前 來看，藥品銷售中 80%的藥品是通過醫(yī)生的處方，在醫(yī)院的藥房實(shí)現(xiàn)的。不過，從長期來看，醫(yī)藥分家肯定是未來的大勢所趨，是遲早要實(shí)現(xiàn)的一種定論。 “ 但事實(shí)證明，這種資本運(yùn)作是不成功的，而今后一段時(shí)間，我認(rèn)為這種方法也是不樂觀的 ” ；第四就是藥品本身的經(jīng)營管理是有問題的，服務(wù)跟不上、營銷措施不得力、人員的素質(zhì)不夠是目前藥店存在的主要問題。同時(shí)，醫(yī)藥分家