【正文】 密觀察患者（病情變化），監(jiān)測生命體征。 17 、保持病房舒適、安靜、整潔、安全，避免噪音，做到四輕即： 、 、 、 。用過的搶救藥物空瓶必須 ，搶救結(jié)束進行全部藥物核對，核對 無誤后再棄去，并于搶救結(jié)束后 小時內(nèi)據(jù)實補記。 1接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、物品或藥品等交待不清，應(yīng)立即查詢。 對 躁 動、不合作、小兒、昏迷病人應(yīng)做好 防墜床 、 滑倒 、摔倒的護理防范措施。 1靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口 有無松動 ；給多種藥物是，要注意配伍禁忌。 1無菌物品與非無菌物品應(yīng) 分開放置 ，有明顯 標(biāo)志 。用過的搶救藥物空瓶必須 保留 ，搶救結(jié)束進行全部藥物核對，核對無誤后再棄去，并于搶救結(jié)束后 6 小時內(nèi)據(jù)實補記。 1各種交接班均應(yīng)進行 、 及 交班。 對 躁 動、不合作、小兒、昏迷病人應(yīng)做好 、 、 摔倒 的護理防范措施。 1護士執(zhí)行臨時醫(yī)囑后，必須在執(zhí)行時間標(biāo)記欄內(nèi)注明執(zhí)行的 并簽全名。 發(fā)生嚴(yán)重差錯或事故的各種有關(guān)記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等均應(yīng) 妥善保管 ，不得擅自 涂改 、 銷毀 ，以備鑒定。 凡接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械的器具和物品必須達到（消毒 ）水平。 1對有疑問的醫(yī)囑，護士須（核實無誤 ）后方可執(zhí)行。 22 、無菌包一經(jīng)打開不超過 小時；鋪無菌盤不超過 小時； 2 無菌干罐持物鉗 小時。 特級護理；設(shè) 晝夜守護，嚴(yán)密觀察患者 ，監(jiān)測生命體征。 護理