【正文】 善臨床癥狀、提高生活質(zhì)量、防治并發(fā)癥中的特色和作用，積極應用中醫(yī)藥方法開展糖尿病患者健康管理服務。二、加強與村（居）委會、派出所等相關部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。六、接種單位應將接種信息及時錄入計劃免疫管理系統(tǒng)?；竟残l(wèi)生服務居民健康檔案管理工作流程（一）確定建檔對象流程圖（二）居民健康檔案管理流程圖健康教育工作制度一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）和村衛(wèi)生室應配備專（兼）職人員開展健康教育工作，每年接受健康教育專業(yè)知識和技能培訓不少于8學時。二、健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結(jié)合的原則，在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私，建立電子健康檔案的醫(yī)療衛(wèi)生單位，要注意保護信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全。三、制定健康教育年度工作計劃，保證其可操作性和可實施性。三、婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心應通過婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡、預防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務等多種途徑掌握轄區(qū)適齡兒童數(shù)，并加強與托幼機構(gòu)的聯(lián)系，取得配合，做好兒童的健康管理。具體內(nèi)容詳見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》健康體檢表?；竟残l(wèi)生2型糖尿病患者健康管理服務工作流程重性精神疾病管理工作制度一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）應配備接受過重性精神疾病管理相關培訓的專（兼）職人員，開展相關健康管理工作。開展檔案建立、管理、使用等相關培訓工作并定期進行督導檢查?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生醫(yī)師職責一、建立社區(qū)居民健康檔案。 四、按照“屬地化管理原則”進行統(tǒng)計，監(jiān)測范圍包括轄區(qū)所有人口及承擔基本公共衛(wèi)生服務任務的村衛(wèi)生室。首診測血壓制度一、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）內(nèi)、外、婦、兒和中醫(yī)門診及村衛(wèi)生室要為35歲以上首診病人規(guī)范測量血壓，提高高血壓檢出率，并在門診日志中詳細登記。四、要按照國家法律、法規(guī)及有關管理規(guī)范的要求提供衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務，及時做好相關工作記錄，記錄內(nèi)容應齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范。三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）要通過本地區(qū)門診服務、健康體檢等途徑篩查和發(fā)現(xiàn)2型糖尿病患者，掌握轄區(qū)內(nèi)居民２型糖尿病的患病情況，并根據(jù)《中國糖尿病防治指南》對患者進行管理?；竟残l(wèi)生孕產(chǎn)婦健康管理服務工作流程老年人健康管理工作制度一、開展老年人健康管理服務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）和村衛(wèi)生室應當具備服務內(nèi)容所需的基本設備和條件。五、應按照《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規(guī)范》、《全國疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案》等相關規(guī)定做好預防接種服務工作。電子健康檔案信息系統(tǒng)應與新農(nóng)合、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險等醫(yī)療保障系統(tǒng)相銜接，逐步實現(xiàn)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，實現(xiàn)居民跨機構(gòu)、跨地域就醫(yī)行為的信息共享。三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）應通過多種信息采集方式建立居民健康檔