【正文】 帶教管理，嚴(yán)格按要求進(jìn)行臨床帶教，保證帶教質(zhì)量和帶教安全。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生 的意見及時的提出改進(jìn)措施，同時對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。20xx年，我們將在護(hù)理部的直接領(lǐng)導(dǎo)下和院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，繼續(xù)努力，取長補短，將護(hù)理質(zhì)量持續(xù)不斷改進(jìn)。加強重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門(icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核23次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。護(hù)理作為獨立的一級學(xué)科，其特性決定了任何一項護(hù)理工作都有諸多的環(huán)節(jié)所組成?！爸茳c評制度”是護(hù)理管理的一項創(chuàng)新。開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用“”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量(一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。二、具體措施(一)加強護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。加強護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。圍繞“以病人為中心”，定制特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。以對外學(xué)習(xí)和自我評估等方式進(jìn)行授課人員的能力培訓(xùn)。護(hù)士長從各項操作標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范把關(guān)，嚴(yán)防各項護(hù)理差錯發(fā)生，追責(zé)到人。為保證新醫(yī)院開業(yè)后人力資源的合理使用，繼續(xù)做好人力資源調(diào)配，完善補充臨床常用護(hù)理用具。護(hù)理部成立“五常法”管理小組，制定督查標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范物品放置，每月進(jìn)行督查，半年進(jìn)行一次評比獎勵。繼續(xù)加強基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作技能培訓(xùn)，制定操作考核內(nèi)容，考核以實際病人操作為基礎(chǔ)，注重整體評估，關(guān)注病人感受和效果。提倡每周管床護(hù)士參與醫(yī)生業(yè)務(wù)查房，以加強醫(yī)護(hù)配合，提高管床護(hù)士對患者的病情知曉度和提高專科業(yè)務(wù)知識及技能。規(guī)范護(hù)士長夜查房：在病房管理、病區(qū)環(huán)境、執(zhí)行護(hù)理核心制度及護(hù)理安全情況等方面每月由護(hù)理部根據(jù)實際情況制定一專題內(nèi)容，每晚由一位護(hù)長進(jìn)行全院查房，注重督查實效，每季度進(jìn)行匯總反饋。從防盜、防火、水電門窗安全等環(huán)節(jié)保證病區(qū)安全，確保每人熟練掌握應(yīng)急預(yù)案，謹(jǐn)小慎微，抓好薄弱和風(fēng)險環(huán)節(jié)。重視一級質(zhì)控效果，充分發(fā)揮科室質(zhì)控員的作用，培養(yǎng)質(zhì)控護(hù)士嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髁?xí)慣和主人翁意識，將質(zhì)量控制和日常工作緊密結(jié)合，讓規(guī)范形成常規(guī)化，促進(jìn)科室護(hù)理質(zhì)量。加強護(hù)士長德能勤績考核，做到每月一公布，季度一匯總，激勵護(hù)士長恪盡職守，提高能力。開展一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護(hù)理隊伍的凝聚力、向心力。改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。加強護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)。(四)加強護(hù)理過程中的安全管理：繼續(xù)加強護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。其他層次的護(hù)士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。新的質(zhì)量評價體系，改變以往按質(zhì)控項目進(jìn)行劃分，側(cè)重于責(zé)任分工方式、排班模式、患者基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理的落實、人力資源配置等方面，從患者、護(hù)士及護(hù)士長涉及的各個角度、多個層面進(jìn)行全方位的護(hù)理質(zhì)控，在不同時間段更全面、深入、準(zhǔn)確地了解患者的治療及生活護(hù)理，了解護(hù)理人力資源情況、護(hù)士分層使用情況等，及時給予護(hù)士長以及臨床護(hù)士有效地指導(dǎo)，更好地促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。上有所好，下必甚焉。三、加強護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效(一)、繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，合理定編定崗。加強危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對上報的不良事件護(hù)理部及時下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。：每月專項檢查、每季度全面檢查1次。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實際情況，進(jìn)行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對策，為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。八、做好部門之間的協(xié)作工作，共創(chuàng)和諧的工作氛圍，為新華醫(yī)院美好的明天而努力奮斗。護(hù)理部在廣泛征求各科培訓(xùn)需求和建議的基礎(chǔ)上，制定適合臨床工作需要的培訓(xùn)計劃，并負(fù)責(zé)落實。疑難病例討論根據(jù)工作需要確定時間后，將病人簡要情況及需要解決的問題及時上報護(hù)理部，護(hù)理部隨時參加并負(fù)責(zé)邀請相關(guān)人員給予技術(shù)指導(dǎo)，幫助科室解決疑難護(hù)理問題，提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全。護(hù)理部針對～年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。既樹立競爭意識，又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護(hù)理隊伍，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。(八)、制定護(hù)理管理目標(biāo)：(1)住院病人對護(hù)理服務(wù)護(hù)理工作滿意度≥93%，兒科≥90%，科室護(hù)理人員你對消毒供應(yīng)室服務(wù)滿意度≥95%，對外勤綜合服務(wù)部服務(wù)滿意度≥90%。醫(yī)生對護(hù)士工作的滿意度測評。情：真情相對，以情動人，以誠感人。每季度由護(hù)理質(zhì)量安全管理委員會對各項護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，滿意度進(jìn)行檢查，護(hù)理部將檢查情況進(jìn)行匯總、分析，制定整改措施，以書面形式反饋給各科室，并作為各科護(hù)士長下個月的質(zhì)量檢查重點。建立護(hù)理路徑，完善各項流程，確保所有護(hù)理行為都有流程和標(biāo)準(zhǔn)。科室每月考核紙質(zhì)留檔，并于月底前上傳到護(hù)理部，護(hù)理部根據(jù)考核成績對科室進(jìn)行抽查，以審核學(xué)習(xí)效果。逐步提升護(hù)理專業(yè)能力，體現(xiàn)在護(hù)理專業(yè)的全程、整體、專項三方面。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實。(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。持續(xù)改進(jìn)護(hù)理流程，實現(xiàn)以人文關(guān)懷為核心的責(zé)任制整體護(hù)理，實施護(hù)理人員分級管理，多個班次老中青護(hù)士形成梯隊，每個班次崗位職責(zé)明確，協(xié)作意識強，充分發(fā)揮高年資護(hù)士在應(yīng)急、危重護(hù)理、健康教育、臨床帶教和指導(dǎo)低年資護(hù)士等方面的經(jīng)驗和優(yōu)勢，確保為病人提供持續(xù)、全程、整體的護(hù)理。增設(shè)對帶教人員教育能力和教育方式的培訓(xùn)，確保帶教達(dá)到實效。對發(fā)生的原因及時進(jìn)行分析，查找不足，制訂改進(jìn)措施并全面落實。強化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護(hù)理。5. 引導(dǎo)護(hù)理人員積極開展護(hù)理科研，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，撰寫護(hù)理論文，鼓勵積極投稿。健康教育宣傳:運用醫(yī)患聯(lián)系卡，出院指導(dǎo)卡，健康教育手冊，提高健康教育知曉率。并充分做好緊急狀態(tài)下的人力資源調(diào)配的方案，應(yīng)對突發(fā)事件。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見，取得領(lǐng)導(dǎo)的理解，信任與支持。以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。二、加強護(hù)理質(zhì)量督查，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。嚴(yán)格技術(shù)操作考核，注重考核的效果，更貼近臨床。對當(dāng)年護(hù)士定期考核不合格人員全院通報，并建議組織人事科在護(hù)士晉升把關(guān)時推遲1年辦理晉升，科室給予降一級發(fā)放績效獎金，以此控制請假人員和請假時間，保障臨床護(hù)士在編在崗，保障護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全。時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。隨著人們法律意識的提高，醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個重要環(huán)節(jié)。大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管，保證危重病人、手術(shù)病人的安全。護(hù)士崗位分級設(shè)置為n0、nnnn4四級，并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗。同時，有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。(二)、各科護(hù)士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作。進(jìn)行“護(hù)士長查房質(zhì)量現(xiàn)場評價”活動，轉(zhuǎn)變管理者護(hù)理質(zhì)量評價的理念，使護(hù)士長在工作中更加注重細(xì)節(jié)管理和制度的執(zhí)行力，從而為建立科學(xué)的評價流程、方法以及護(hù)理質(zhì)量評價的長效機制奠定基礎(chǔ)。重點加強對新入科護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施?；鶎俞t(yī)院護(hù)理部工作計劃篇十二20xx護(hù)理部繼續(xù)按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標(biāo)準(zhǔn)開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下：一、工作目標(biāo)加強護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全。進(jìn)一步加大對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護(hù)士長專題會議，不斷總結(jié)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。加強實習(xí)、進(jìn)修、新上崗護(hù)士的管理，總結(jié)實習(xí)帶教工作，新上崗護(hù)士崗前培訓(xùn)3天。二、細(xì)抓護(hù)理隊伍建設(shè)，針對性進(jìn)行管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)緊抓護(hù)士長隊伍，促進(jìn)管理能力提升。三、全面細(xì)化質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，檢查保證實效性持續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量三級管理體系，護(hù)理部每月組織護(hù)理質(zhì)控組對全院護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，將檢查結(jié)果在護(hù)士長例會上分析反饋，提出改進(jìn)措施并布置實施，逐步提高臨床護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范化。護(hù)理安全是201x年重點，要求加強各環(huán)節(jié)監(jiān)控，避免護(hù)理差錯。組織護(hù)理人員進(jìn)行《患者安全目標(biāo)》知識競賽，護(hù)理業(yè)務(wù)大課進(jìn)行護(hù)理缺陷案例分析，執(zhí)行無懲罰差錯上報制度，鼓勵各科室上報差錯和隱患。科室每個護(hù)士設(shè)立一個培訓(xùn)文件夾，對全年培訓(xùn)考核內(nèi)容、原始資料進(jìn)行歸檔。六、抓好落實工作，提高護(hù)士長管理水平，提升護(hù)士長管理執(zhí)行力加強護(hù)士長的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，組織護(hù)士長參加廣東省護(hù)理管理培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，計劃選送護(hù)士長參加省人民醫(yī)院舉辦的護(hù)士長管理培訓(xùn)班，不斷更新管理知識及理念，以提高管理水平。落實護(hù)士整體護(hù)理責(zé)任制/管床責(zé)任制/小組責(zé)任制，護(hù)理部加強基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量督查力度，檢查形式按照市級專家督查創(chuàng)優(yōu)工作方式進(jìn)行，注重生活護(hù)理實施效果、病人反饋、管床護(hù)士專業(yè)知識水平和對病人的病情掌握情況。各專項護(hù)理質(zhì)量管理小組根據(jù)護(hù)理部計劃制定各管理小組的年度計劃，通過各專項護(hù)理質(zhì)量管理小組對相關(guān)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行不定期過程督查，以達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量。在田院長指導(dǎo)下，結(jié)合科室臨床路徑，完成護(hù)理路徑的建立。全年每季度進(jìn)行全院操作比武項目和理論考核，全院排名，確保培訓(xùn)實效性。隨著科室新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展，護(hù)理隊伍必須緊跟醫(yī)療步伐，利用業(yè)務(wù)查房和病例討論的機會，學(xué)習(xí)、積累、更新、整合知識，及時留取特殊病例的圖片資料，善于總結(jié)科室護(hù)理經(jīng)驗。鼓勵護(hù)士、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群、重點部門(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科)的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。五、做好教學(xué)、科研工作(一)指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。同時，有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。對于表現(xiàn)突出的護(hù)士也及時給予表揚肯定，提升護(hù)士的自我價值。利用pdca循環(huán)理論，剖析現(xiàn)狀問題，深度分析原因，設(shè)定活動目標(biāo)，制定活動計劃，進(jìn)行對策整改及實施。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。提高專科護(hù)理水平。對患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險因素評估，并采取措施防止意外事件的發(fā)生。爭創(chuàng)“優(yōu)秀護(hù)理單元”稱號。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。做好低年資護(hù)士的傳，幫，帶工作，使年輕護(hù)理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。在今年初步開展的基礎(chǔ)上，選擇一部分開展較好的科室進(jìn)一步深入開展，6月份左右總結(jié)匯報后再逐步向全院推廣開展。三、加強護(hù)士分級培訓(xùn)，注重培訓(xùn)效果。把愛嬰醫(yī)院工作和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作緊密結(jié)合起來，為孕產(chǎn)婦和嬰幼兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，真正體現(xiàn)母親安全，兒童優(yōu)先，母乳喂養(yǎng)。堅持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。(8)高?；颊呷嗽旱?墜床風(fēng)險評估率≥95%。重點加強對新入職、低年資護(hù)士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識。全面落實護(hù)士職責(zé)，引導(dǎo)責(zé)任護(hù)士對分管的病人全面履行職責(zé)，切實做到“無縫隙、全程化”護(hù)理。每月參加科室晨會不少于1次，病房護(hù)士長每天參加床頭交接班不少于2次。護(hù)理安全是20xx年重點，要求加強各環(huán)節(jié)監(jiān)控，避免護(hù)理差錯。三、全面細(xì)化質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，檢查保證實效性持續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量三級管理體系，護(hù)理部每月組織護(hù)理質(zhì)控組對全院護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，將檢查結(jié)果在護(hù)士長例會上分析反饋，提出改進(jìn)措施并布置實施，逐步提高臨床護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范化。二、細(xì)抓護(hù)理隊伍建設(shè)，針對性