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有關(guān)醫(yī)保年終工作總結(jié)四篇(留存版)

2025-04-15 02:57上一頁面

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【正文】   (三)基金支出、結(jié)余情況  城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金支出實(shí)際應(yīng)支與財務(wù)支出不同步,財務(wù)支出要滯后,截止目前財務(wù)支出到20xx年6月底,20xx年下半年暫未支出,因此實(shí)際的應(yīng)支情況更能反映今年的實(shí)際運(yùn)行情況。 ?。ǘ┩晟茀f(xié)議,加強(qiáng)兩定機(jī)構(gòu)管理  截止目前我處共有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)家(其中家醫(yī)院,家門診)藥店家,進(jìn)入3月份以來,我處聯(lián)合市醫(yī)保處對全市家定點(diǎn)醫(yī)院和全部定點(diǎn)門診、藥店進(jìn)行考核?! 〈僬骼U工作?! 。ㄈ┳ズ脦醉?xiàng)重點(diǎn)工作的貫徹落實(shí)  一是做好城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌相關(guān)工作?! 〕藢踞t(yī)療保險的審核,有時中心還會安排我對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報送的海淀醫(yī)保票據(jù)進(jìn)行審核或幫助復(fù)審組對已審票據(jù)進(jìn)行復(fù)審的抽查工作。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時間查閱一些相關(guān)的政策,翻閱了大量的資料,分析產(chǎn)生拒付的原因,針對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何預(yù)防拒付的問題,寫了文章一篇。為了實(shí)現(xiàn)這個方向和目標(biāo),我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)問題多反饋。  二是提高指標(biāo)監(jiān)控水平。市級統(tǒng)籌之后軟件系統(tǒng)及管理方式、方法有較大改變,綜合科要做好升級前后的銜接工作以及醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的解釋說明工作,為統(tǒng)籌后的工作做好鋪墊,以便加快工作效率。按照職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌的有關(guān)要求,對我區(qū)存在的問題進(jìn)行了認(rèn)真梳理,積極與市局相關(guān)處室多次銜接,部分遺留問題得到了解決?,F(xiàn)將我區(qū)20xx年醫(yī)療保險工作總結(jié)如下。從今年起,我市將對實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評定管理?! ∫荒陙?,始終堅持運(yùn)用馬克思列寧主義的立場、觀點(diǎn)和方法論,堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀,并用以指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實(shí)踐。本文格式為Word版,下載可任意編輯有關(guān)醫(yī)保年終工作總結(jié)四篇有關(guān)醫(yī)保年終工作總結(jié)四篇   總結(jié)是指社會團(tuán)體、企業(yè)單位和個人對某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析,得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識的一種書面材料,它能使我們及時找出錯誤并改正,為此我們要做好回顧,寫好總結(jié)。熱愛祖國、熱愛黨、熱愛社會主義,堅定共產(chǎn)主義信念,與黨組織保持高度一致?! 。?)為進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,便利醫(yī)保人員看病購藥,實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院競爭機(jī)制。  一、基本運(yùn)行情況  (一)參保擴(kuò)面情況  截至12月底,全區(qū)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的人數(shù)為人,比去年年底凈增人,完成市下達(dá)任務(wù)(凈增人)的%?! ?shí)行了周例會制度,每周召開主任辦公會,對上周工作及時總結(jié),對下周工作及時安排,做到今日工作今日畢?! ∈绽U、報銷做好政策的銜接工作。建立健全指標(biāo)監(jiān)控體制,細(xì)化涉及醫(yī)療保險費(fèi)用的各項(xiàng)指標(biāo),根據(jù)系統(tǒng)即時檢測并做好統(tǒng)計分析報表,通過分析各項(xiàng)指標(biāo)的變量,掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保工作運(yùn)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,確?;鸢踩\(yùn)行。到醫(yī)保中心已經(jīng)八個月了,工作是緊張而充實(shí)的,每個月都必不可少地會安排加班,有時更會有整整一天的連續(xù)加班,包括中午和晚上?! ∶髂甓碌孜揖涂梢曰亍凹摇绷耍谑S嗳齻€月的工作和學(xué)習(xí)中,我會更加努力的學(xué)習(xí)相關(guān)政策,配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好,將醫(yī)院和科室交給我的任務(wù)完成好,希望早點(diǎn)回院,更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設(shè)工作中去。從4日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬元,審核單張票據(jù)總共約46萬張,最高單日審核量達(dá)到了35多份。做好醫(yī)療費(fèi)用審核、稽核力度,進(jìn)一步優(yōu)化審核流程?! ∷?、醫(yī)療保險工作中存在的主要困難及解決辦法  醫(yī)療保險已實(shí)現(xiàn)了無縫隙覆蓋,擴(kuò)面工作已完成了它歷史性的任務(wù),醫(yī)療保險今后工作的重點(diǎn)將是“促征繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”,這是工作重點(diǎn)也是難點(diǎn)。截至20xx年底特疾病號固定門診購藥人?! 。ǘ┗鸹I集情況  截至12月底,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險收繳基金萬元,其中統(tǒng)籌基金萬元(%),個人賬戶萬元(%),大額救助金征繳萬元,離休干部保障金萬元?! 。ǘ┞圆〉墓芾??! 《?qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身綜合素質(zhì)。 醫(yī)保年終工作總結(jié) 篇1  20xx年上半年醫(yī)??圃谖以侯I(lǐng)導(dǎo)高度重視與指導(dǎo)安排下,在各職能科室、站點(diǎn)大力支持幫助下,按照市醫(yī)保處工作及我院實(shí)際工作要求,以參?;颊邽橹行模J(rèn)真開展各項(xiàng)醫(yī)保工作,經(jīng)過全院上下的共同努力,全院上半年門診統(tǒng)籌結(jié)算人次,費(fèi)用總額醫(yī)保支付門診慢病結(jié)算費(fèi)用總額醫(yī)保支付醫(yī)保住院結(jié)算人次,費(fèi)用總額,醫(yī)保支付總額,20xx年醫(yī)保住院支付定額910萬元,醫(yī)保工作取得了一定的成績,同時也存在許多不足之處,現(xiàn)一并總結(jié)如下:  一、院領(lǐng)導(dǎo)重視醫(yī)保,自身不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)  為保障醫(yī)保工作持續(xù)發(fā)展,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,根據(jù)醫(yī)院工作實(shí)際,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),建立了由分管院長負(fù)責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面組織
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