【正文】 管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報(bào)告、危重急死亡病例討論，特殊病例轉(zhuǎn)診，污水污物處理等制度。　　我院成立了院內(nèi)感染管理小組：　　在以一把院長(zhǎng)為首的院感組負(fù)責(zé)全院的控制工作，并　　對(duì)下級(jí)科室進(jìn)行指導(dǎo)?！　、仍簝?nèi)感染控制細(xì)節(jié)做得不夠。消毒室的安排合理，堅(jiān)持做到“三區(qū)”、 “三分開”?！　≡诮衲甑囊淮涡杂闷焚?gòu)進(jìn)中，院領(lǐng)導(dǎo)更加強(qiáng)了這方面的管理工作，嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量?！　∥以撼闪⒘嗽簝?nèi)感染管理小組：　　在以一把院長(zhǎng)為首的院感組負(fù)責(zé)全院的控制工作，并對(duì)下級(jí)科室進(jìn)行指導(dǎo)。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要?！　≡侯I(lǐng)導(dǎo)小組每天到科室了解有無(wú)院內(nèi)感染病例，有無(wú)漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)等。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過(guò)消毒處理。　?、首龊迷簝?nèi)感染相關(guān)活動(dòng)的登記工作等。我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。各科對(duì)發(fā)現(xiàn)的39。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。由于工作層層落實(shí)，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展?！　《?、認(rèn)真開展自查自糾　　通過(guò)幾天的自查我們還存在諸多問(wèn)題：　　⑴職工院內(nèi)感染知識(shí)與控制意識(shí)淺薄。　　四、加強(qiáng)了消毒室的消毒管理工作。院內(nèi)感染病例，及時(shí)進(jìn)行登記并上報(bào)院辦，并進(jìn)行相應(yīng)處理。醫(yī)院院內(nèi)感染自查報(bào)告總結(jié)2　　按照上級(jí)指示精神，深入貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》認(rèn)真查找醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)感染管理，報(bào)告和處置方面存在的問(wèn)題，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強(qiáng)醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。　　三、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)　　醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。除對(duì)查重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外，增加了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。