【正文】 10 3 立 柱 穩(wěn) 定 支撐模板的立柱材料不符合要求的扣 6 分； 立柱底部無墊板或用磚墊高的扣 6分； 不按規(guī)定設(shè)置縱橫向支撐的扣 4 分； 立柱間距不符合的扣 10 分。 10 8 腳手板 腳手板鋪設(shè)不嚴(yán)不牢的扣 3～ 5 分； 離墻空隙未封嚴(yán)的扣 3～ 5分； 腳手板材質(zhì)不符合要求的扣 3～ 5分。 10 2 制 作 組 裝 挑梁錨固或配重等抗傾覆裝置不合 格，扣 10 分； 吊籃組裝不符合設(shè)計(jì)要求，扣 7～ 10 分； 電動(dòng)（手動(dòng)）葫蘆使用非合格產(chǎn)品，扣 10 分； 吊籃使用前未經(jīng)荷載試驗(yàn)，扣 10 分。 10 6 交底與驗(yàn)收 腳手架搭設(shè)無交底，扣 6 分； 未辦理分段驗(yàn)收手續(xù)，扣 4 分； 無交底記錄，扣 5 分。 每項(xiàng) 最多扣減分?jǐn)?shù)不大于該項(xiàng)應(yīng)得分?jǐn)?shù)； 保證項(xiàng)目有一項(xiàng)不得分或保證項(xiàng)目小計(jì)得分不足 40 分的，檢查評(píng)分表計(jì)零分； 該表?yè)Q算到表 后得分 =10該表檢查項(xiàng)目實(shí)得分?jǐn)?shù)合計(jì)/100。 8 10 保健急救 無保健醫(yī)藥箱的扣 5 分； 無急救措施的急救器材的扣 8分； 無經(jīng)培訓(xùn)的急救人員，扣 4 分； 未開展衛(wèi)生防病宣傳教育的扣 4分。 10 3 施工組織設(shè)計(jì) 施工組織設(shè)計(jì)中無安全措施，扣 10 分； 施工組織設(shè)計(jì)未經(jīng)審批，扣 10 分； 專業(yè)性較強(qiáng)的項(xiàng)目，未單獨(dú)編制轉(zhuǎn)向安全施工組織設(shè)計(jì)，扣 8分； 安全措施不全面，扣 2～ 4分； 安全措施無針對(duì)性，扣 6～ 8分； 安全措施無落實(shí)，扣 8分。 施工單位 聯(lián)系電話 建設(shè)單位 聯(lián)系電話 工程名稱 工程負(fù)責(zé)人 工程面積 安全負(fù)責(zé)人 工程地點(diǎn) 開竣工日期 工程造價(jià) 職工總?cè)藬?shù) 施 工 現(xiàn) 場(chǎng) 人 員 持 證 上 崗 情 況 安全管理人員 電 工 焊 工 機(jī)械操作工 起重工 架子工 塔吊司機(jī) 外用電梯司機(jī) 起重機(jī)械拆裝工 信號(hào)指揮工 工程所在地建筑施工安全監(jiān)督管理部門審批意見 （章） 年 月 日 階 段 安 全 監(jiān) 督 驗(yàn) 收 情 況 安全監(jiān)督部門（章）： 驗(yàn)收負(fù)責(zé)人： 年 月 日 階 段 安 全 監(jiān) 督 驗(yàn) 收 情 況 安全監(jiān)督部門（章）： 驗(yàn)收負(fù)責(zé)人： 年 月 日 階 段 安 全 監(jiān) 督 驗(yàn) 收 情 況 安全監(jiān)督部門（章）： 驗(yàn)收負(fù)責(zé)人： 年 月 日 階 段 安 全 監(jiān) 督 驗(yàn) 收 情 況 安全監(jiān)督部門（章）： 驗(yàn)收負(fù)責(zé)人： 年 月 日 竣 工 綜 合 評(píng) 價(jià) 結(jié) 論 安全監(jiān)督部門（章）： 驗(yàn)收負(fù)責(zé)人： 年 月 日 備 注 施工現(xiàn)場(chǎng)安全技術(shù)資料之二 目 標(biāo) 管 理 安全管理目標(biāo) 安全責(zé)任目標(biāo)分解 安全責(zé)任目標(biāo)考核規(guī)定 安全責(zé)任目標(biāo)考核記錄 LJA 2— 1 安 全 管 理 目 標(biāo) 施 工 單 位： 工 程 名 稱： 日 期： 資料員（章）： 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制 LJA 2— 2 安 全 責(zé) 任 目 標(biāo) 分 解 施 工 單 位： 工 程 名 稱： 日 期： 資料員（章）： 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制 LJA 2— 3 安 全 責(zé) 任 目 標(biāo) 考 核 規(guī) 定 施 工 單 位： 工 程 名 稱： 日 期： 資料員（章）： 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制 LJA 2— 4 安 全 責(zé) 任 目 標(biāo) 考 核 記 錄 施 工 單 位： 工 程 名 稱： 日 期： 資料員（章 ）： 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制 安全責(zé)任目標(biāo)考核記錄 LJA2— 4 工程名稱： 被考核部門（人） 考核時(shí)間 責(zé)任目標(biāo)執(zhí)行情況 存在問題 考核意見 考核負(fù)責(zé)人： 年 月 日 注：考核與被考核部門（人）各一份 制表人： 施工現(xiàn)場(chǎng)安全技術(shù)資料之三 施 工 組 織 設(shè) 計(jì) 施工組織設(shè)計(jì) 專業(yè)性較強(qiáng) 項(xiàng)目安全施工組織設(shè)計(jì)（方案） （ 1）臨時(shí)用電工程 （ 2）腳手架工程 （ 3）基坑支護(hù) （ 4）模板工程 （ 5）起重吊裝作業(yè) （ 6）塔吊 （ 7）物料提升機(jī) （ 8）其它垂直運(yùn)輸設(shè)備 施工組織設(shè)計(jì)（方案）審批表 LJA 3— 1 施 工 組 織 設(shè) 計(jì) 施 工 單 位： 工 程 名 稱： 日 期： 資料員（章）： 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制 施工組織設(shè)計(jì)（方案）審批表 LJA 3— 1—1 工程名稱 工程地點(diǎn) 建設(shè)單位 建筑面積 （ M2） 結(jié)構(gòu)類型 工程造價(jià) （萬元） 設(shè)計(jì)單位 監(jiān)理單位 層數(shù)、高度 層 （ M） 建筑物跨度 （ M） 開、竣工日期 編制人 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 項(xiàng)目安全負(fù)責(zé)人 參 加 會(huì) 審 人 員 簽 字 單 位 職 務(wù) 職 稱 簽 名 審 批 結(jié) 論 技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字蓋章 年 月 日 建 設(shè) 單 位 審 批 簽字蓋章 年 月 日 LJA 3— 2 專業(yè)性較強(qiáng)項(xiàng)目安全施工組織設(shè)計(jì)（方案） 施 工 單 位： 工 程 名 稱： 日 期： 資料員（章）： 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制 施工組織設(shè)計(jì)（方案）審批表 LJA 3— 2— 1 工程名稱 工程地點(diǎn) 建設(shè)單位 建筑面積 （ M2） 結(jié)構(gòu)類型 工程造價(jià) （萬元） 設(shè)計(jì)單位 監(jiān)理單位 層數(shù)、高度 層 （ M） 建筑物跨度 （ M） 開、竣工日期 編制人 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 項(xiàng)目安全負(fù)責(zé)人 參 加 會(huì) 審 人 員 簽 字 單 位 職 務(wù) 職 稱 簽 名 審 批 結(jié) 論 技術(shù)負(fù)責(zé)人 簽字蓋章 年 月 日 建 設(shè) 單 位 審 批 簽字蓋章 年 月 日 施工現(xiàn)場(chǎng)安全技術(shù)資料之四 分部（分項(xiàng)）工程安全技術(shù)交底 基礎(chǔ)工程 主體工程 屋面工程 裝飾工程 門窗工程 腳手架工程 臨時(shí)用電工程 垂直運(yùn)輸機(jī)械的拆裝、使用 施工機(jī)具及設(shè)備的安裝、使用 水暖、通風(fēng)工程 1電氣安裝工程 1防火工程 1其它工程 1各工種安全技術(shù)交底 安全技術(shù)交底 LJA 4— 1 工程名稱 分 部工程 分項(xiàng)工程（工種）名稱： 交底內(nèi)容： 交底人： 年 月 日 接底人： 年 月 日 注：分部（分項(xiàng)）工程安全技術(shù)交底與各工種交底（分盒目錄第四盒中除第 8項(xiàng)外）均用此表 基礎(chǔ)施工安全技術(shù)交底 LJA 4— 2 工程名稱