【正文】 QDx39。 6．嚴(yán)格交接班制度，醫(yī)護(hù)人員要堅(jiān)持床邊交接班，做好交接班記錄。 2．急診病員就診，首診醫(yī)生要爭(zhēng)分奪秒，立即采取急救措施，并在病歷上記錄就診時(shí)間和用藥品名及用量，危急病人要迅速送搶救室，組織人員進(jìn)行搶救。 2．實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，要求做到 “逢瀉必鏡檢”、“逢疑必菌檢”，做好大便培養(yǎng)液的采集，不遺漏一個(gè)腸道傳染病人，及時(shí)診斷，及時(shí)治療，防止 腸道傳染病在校內(nèi)傳播、流行。 aprovl :,jq231。 aprovl :,jq231。QDx39。－ 39－ 4．個(gè)人有事確需要調(diào)休的，在不影響工作的情況下，征 得科主任同意后方可調(diào)休。 5．醫(yī)院管理費(fèi)的使用 本著勤儉節(jié)約、杜絕浪費(fèi)的原則，對(duì)校醫(yī)院的管理費(fèi)使用作如下規(guī)定： （ 1）本市相關(guān)單位來醫(yī)院檢查工作，或本市兄弟單位來院參觀學(xué)習(xí)的，原則上不予接待。 （ 6）科主任因體檢、組織安排等比較辛苦按平均額的 系數(shù)發(fā)放， 醫(yī) 院領(lǐng)導(dǎo)按平均額的 － 2 系數(shù)發(fā)放。為了規(guī)范各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的使用，使之合法化、民主化，合理分配，提高工作人員的積極性，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況制定體檢費(fèi)使用辦法。233。E243。X237。237。 會(huì)議制度 1．院長(zhǎng)辦公會(huì)每周一召開一次，院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)參加；院務(wù)會(huì)每周二召開一次，由院長(zhǎng)主持，副院長(zhǎng)和各科 室負(fù)責(zé)人參加，主要討論近期工作安排和前期工作總結(jié)。 5．要帶領(lǐng)有關(guān)科室每月進(jìn)行一次門診檢查和病房行政大查房，全面檢查各項(xiàng)工作落實(shí)和進(jìn)展情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。 3．在主任指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院非醫(yī)療消毒滅菌工作。41s z232。對(duì)患者周圍人群進(jìn)行衛(wèi)生宣教，尤應(yīng)做好腸道傳染病及肺結(jié)核等各類傳染病的防治工作。 4．加強(qiáng)與臨床科室聯(lián)系，不斷提高診斷符合率，協(xié)助整理資料，負(fù)責(zé)病例隨訪。224。 4．器械護(hù)士職責(zé) （ 1）負(fù)責(zé)器械的準(zhǔn)備、保管與維修，加強(qiáng)器械的應(yīng)用管理。 （ 4）術(shù)后做好手術(shù)器械清洗、整理工作。 aprovl :,jq231。 7．負(fù)責(zé)治療室及藥柜的清潔整理。 8． 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。QDx39。 3．嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔防制度，防止交叉感染。 2．嚴(yán)格執(zhí) 行無菌操作及各種注射常規(guī)。224。20 臨床護(hù)理崗位職責(zé) 主管護(hù)師職責(zé) 1．在本科護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下工作。科主任、副主任醫(yī)師查房 (巡診時(shí) )，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見。233。237。 4．各種帳、冊(cè)、卡登記完整、準(zhǔn)確、資料齊全，及時(shí)上報(bào)各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表。 3．督促檢查藥品的管理、使用工作，指導(dǎo)所屬人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章 制度和技術(shù)操作規(guī)程，防止差錯(cuò)事故，確保安全，對(duì)本科有違反規(guī)定的要嚴(yán)肅處理并上報(bào)醫(yī)院。 4．負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病管理、疫情報(bào)告、衛(wèi)生宣傳、健康教育等工作。E243。14 3．領(lǐng)導(dǎo)本 科人員，對(duì)病員進(jìn)行醫(yī)療咨詢工作，完成醫(yī)療任務(wù)。 4．領(lǐng)導(dǎo)本門診部人員對(duì)病人進(jìn)行醫(yī)療、護(hù)理工作，共同研究解決重危疑難病例診斷、治療上的問題，完成醫(yī)療任務(wù)。 2．負(fù)責(zé)擬定醫(yī)院各項(xiàng)行政工作管理制度，并負(fù)責(zé)經(jīng)常督促檢查。X－ 11－ 健康病歷檔案； （九）做好食堂飲食衛(wèi)生的參謀監(jiān)督工作，把好“病從口 入”關(guān)。 aprovl :,jq231。41s z232。41z232。 72 （十九）突發(fā)人間禽流感疫情應(yīng)急處理預(yù)案 69 1. 預(yù)防保健科工作制度 63 3. 器械管理制度 E243。 48 17. 理療室工作制度 32 10. 清潔衛(wèi)生工作制度 29 8. 休假制度 25 6. 獎(jiǎng)懲制度 237。 這套規(guī)章制度，整理編寫時(shí)間倉(cāng)促，加之水平有限，難免涉及的范圍和條款不全面。224。E243。E243。QDx39。 3 （二）行政管理人員崗位職責(zé) 23 （一）行政管理制度 45 13. 醫(yī)療質(zhì)量管理工作制度 46 14. 檢驗(yàn)科工作制度 50 20. 收費(fèi)處工作制度 237。 鉆研技術(shù)，精益求精。對(duì)待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。224。 （十三）做好日常門診病人常規(guī)接待治療工作。 5．負(fù)責(zé)審批全院經(jīng)費(fèi)支出，杜絕不合理開支、合理調(diào)配使用全院人力、物力、財(cái)力，發(fā)揮最佳經(jīng)濟(jì)效益。QDx39。 醫(yī)療科科長(zhǎng)職責(zé) 1．在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹醫(yī)院的政策、方針。決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論工作。237。X 計(jì)劃生育辦公室主任職責(zé) 1．認(rèn)真貫徹《安徽省計(jì)劃生育條例》等有關(guān)政策、法規(guī)，從嚴(yán)、從緊努力完成各項(xiàng)計(jì)生指標(biāo)。 4．運(yùn)用國(guó)內(nèi)、外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐，不斷開展新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。 4．參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。41s z232。 10．在門診或急診室工作時(shí)，應(yīng)按門診、急診室工作制度進(jìn)行工作。 6．配合主任組織本科護(hù)師 (士 )的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，擬訂培訓(xùn)計(jì)劃，負(fù)責(zé)講課。 6．執(zhí)行學(xué)校、醫(yī)院一切規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。QDx39。 病房護(hù)士職責(zé) 1．在主任領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師的指導(dǎo)下工作。－ 23－ 7．在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下做好病房管理、消毒隔離、物資、藥品、器械的請(qǐng)領(lǐng)和保管工作。 4．負(fù)責(zé)準(zhǔn)備多項(xiàng)治療的物品，必要時(shí)協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行操作 。 3．經(jīng)常巡視病房，嚴(yán)密觀察病情，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告，并密切觀察靜脈輸液、輸血病人的反應(yīng)，保持各種引流管通暢及引 流瓶的清潔。224。 （ 5）督促手術(shù)間人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，對(duì)違反無菌制度 人員提出批評(píng)并予以糾正。 （ 6）檢查、指導(dǎo)聘任護(hù)士及衛(wèi)生員的工作。 7．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。E243。 4．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。 5．負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)就診人次、金額及月統(tǒng)計(jì)、匯總年統(tǒng)計(jì)。E243。QDx39。 5．研究專項(xiàng)工作的碰頭會(huì)，由院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)分別臨時(shí)召集。 ②聘用人員必須具有中專以上正規(guī)學(xué)歷，具有一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，能較好地完成本職工作，具有相關(guān)執(zhí)業(yè)證書者優(yōu)先。 ③院部組織相關(guān)人員（院領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人）對(duì)應(yīng)聘 人員進(jìn)行理論和技能考核，考核合格經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)研究后報(bào)人事處擇優(yōu)錄用。 （ 6）已聘人員由于學(xué)校原因造成醫(yī)院超編的、有各科拿出解聘意見報(bào)醫(yī)院、經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)研究后報(bào)校人事處解聘。237。41z232。QDx39。 4．事業(yè)費(fèi)的管理和使用 （ 1）醫(yī)院事業(yè)費(fèi)由后勤管理處統(tǒng)一管理。醫(yī)護(hù)人員每日24 小時(shí)輪流值班，掛號(hào)收費(fèi)、藥房人員輪流上班，其他崗位人員由醫(yī)院安排輪流值班，確保醫(yī)院假期工作正常運(yùn)行。 3．發(fā)現(xiàn)安全隱患或電器設(shè)備損壞應(yīng)及時(shí)報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)報(bào)修，一切電器設(shè)備不得任意拉接，不準(zhǔn)擅自更換保險(xiǎn)絲更不能用銅絲代替保險(xiǎn)絲。40 物資丟失、損壞賠償?shù)墓芾磙k法 （ 1）基本原則 1．因工作失職、不負(fù)責(zé)任、違反操作規(guī)程，致使國(guó)家財(cái)產(chǎn)蒙受損失，根據(jù)情節(jié)輕重、造成損失的程度，結(jié)合本人的一貫表現(xiàn)，給予賠償、批評(píng)教育，直至處分的處罰。224。224。E243。觀察期間，醫(yī)護(hù)人員要定時(shí)巡視病員，記好病程記錄，對(duì)疑難病要及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或其他科室醫(yī)師協(xié)助診治。 （ 2）復(fù)診病人應(yīng)重點(diǎn)記述前次就診后各項(xiàng)診療結(jié)果和病情演變，體檢可有所側(cè)重，對(duì)上次的陽性體征應(yīng) 重復(fù)檢查，并注意新的體征，補(bǔ)充必要的輔助檢查和特殊檢查。－ 45－ 4．住院病歷的書寫要求 （ 1）新 入院的病員須填寫入院記錄。 （ 6）門診病員需要住院檢查和治療時(shí)，由醫(yī)師簽寫住院證，并在病歷上寫明住院的原因和初步印象診斷。224。－ 43－ 填寫傳染病報(bào)告卡并報(bào)卡到防?？疲ǚ茬R檢報(bào)告有紅、白細(xì)胞均須報(bào)卡），由網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員在規(guī)定時(shí)限內(nèi)上報(bào)市 CDC。 9．加強(qiáng)檢診，做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。 （二）醫(yī)療管理工作制度 門診工作制度 1．業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)門診工作，門診各科室在各科主任管理下開展工作。 4．因患者責(zé)任而損壞的器材，按百分百賠償，由保管者負(fù)責(zé)辦理。 3．定時(shí)沖刷廁所和必要的消毒，保證無臭、無蠅。QDx39。224。 （ 3）職工勞務(wù)補(bǔ)助費(fèi)：①因長(zhǎng)時(shí)間集中體檢超負(fù)荷工作非常辛苦，體檢結(jié)束后發(fā)給職工適當(dāng)?shù)膭趧?wù)補(bǔ)助費(fèi)。 （ 8）因工作不負(fù)責(zé)任，按規(guī)定各種記錄不全或未記錄的，一但查出，記錄在案，年終累計(jì)次數(shù)給以經(jīng)濟(jì)處罰（ 50 元 /次），在勞務(wù)補(bǔ)助費(fèi)中扣除，三次以上報(bào)學(xué)?？郯l(fā)一個(gè)月崗位津貼。如第 二次出現(xiàn)違規(guī)醫(yī)療差錯(cuò)，將該責(zé)任人上報(bào)學(xué)校處理。 （ 3）各科室負(fù)責(zé)人的管理： ①各科室負(fù)責(zé)人要帶頭遵守學(xué)校和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律。 ③藥械科：已在醫(yī)院聘用人員工作表現(xiàn)較好的（按工人身份）男同志可續(xù)聘 55 周歲，女同志可續(xù)聘到 50 周歲。E243。E243。 2．發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯(cuò)，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時(shí)。30 二、規(guī)章制度 （一）行政管理制度 院委員會(huì)辦公制度 1．醫(yī)院委員會(huì)是醫(yī)院最高行政領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，在學(xué)校和后勤管理處領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)黨的方針、政策全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院工作。 3．完成院辦交辦的其它事項(xiàng)。233。28 藥房工作人員職責(zé) 1．在科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下工作。 6． 加強(qiáng)對(duì)設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)，不得私自使用。 aprovl :,jq231。X 6．按規(guī)定進(jìn)行空氣消毒和滅菌監(jiān)測(cè)，不斷提高消毒、供應(yīng)工作質(zhì)量。 8． 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。X 3．負(fù)責(zé)書寫交班報(bào)告，并與夜班護(hù)士進(jìn)行床頭交班。指導(dǎo)衛(wèi)生員工作，做好各種消毒隔離工作，防止交叉感染。 5．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。 6．經(jīng)常巡視觀察室病員，了解病情、心理等情況，認(rèn)真觀察，及時(shí)完成治療護(hù)理工作，發(fā)現(xiàn)異常情況立即報(bào)告醫(yī)生。 4．負(fù)責(zé)本科護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃，進(jìn)行補(bǔ)課， aprovl :,jq231。QDx39。 4．向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。 9．執(zhí)行學(xué)校、醫(yī)院一切規(guī)章制度和醫(yī)療技 術(shù)操作規(guī)程。E243。X 7．對(duì)外業(yè)務(wù)部門的接待與聯(lián)系工作。 9．定期召開工作座談會(huì)，聽取病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活等方向的意見，必要時(shí)與相關(guān)部門 聯(lián)系或傳達(dá)意見，共同改進(jìn)門診病房管理工作。 4．做好劇毒、麻醉、搶救藥品的管理，定期對(duì)醫(yī)療器械檢查，保證使用性能良好。QDx39。 5．協(xié)助院長(zhǎng)掌握醫(yī)院財(cái)務(wù)收入支出，以及醫(yī)院的成本核算工作。 4．負(fù)責(zé)組織全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全院預(yù)防、保健、傳染病管理、食品衛(wèi)生工作。 3．定期檢查醫(yī)院的各項(xiàng)工作及 規(guī)章制度的落實(shí)情況，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，從嚴(yán)治院、協(xié)調(diào)各科室的工作。QDx39。實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。233。233。 70 4. 疾病證明書管理制度 66 （十五）藥房管理制度 52 （三）護(hù)理工作制度 42 10. 病例討論制度 39 6. 處方制度 36 4. 病歷書寫制度 224。 17 11. 手術(shù)室護(hù)士職責(zé) 16 9. 臨床護(hù)理護(hù)士職責(zé) E243。 8 8. 藥械科科長(zhǎng)職責(zé) － 3－ 前 言 為了保證醫(yī)院工作的正常運(yùn)行，提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，使管理上臺(tái)階，服務(wù)上檔次，增進(jìn)醫(yī)院的社會(huì)效益，必須建立和健全醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，使醫(yī)院各部門、各科室、各級(jí)各類人員在工作中有章可循，循章必嚴(yán)、違章必究。安徽工業(yè)大 學(xué) 醫(yī) 院 規(guī) 章 制 度 匯 編 XX 醫(yī)院 編 二 ○○ 六