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正文內(nèi)容

職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識及企業(yè)職業(yè)健康管理(講義)(專業(yè)版)

2025-02-09 06:43上一頁面

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【正文】 禁止啟動 J 可能引起職業(yè)病危害的設(shè)備暫停使用或維修時,更換零件等,設(shè)置在該設(shè)備的開關(guān)處。高溫作業(yè)引起的職業(yè)病 —— 中 暑 中 暑 是高溫作業(yè)環(huán)境下發(fā)生的一類疾病的總稱,中 暑 的發(fā)生與周圍環(huán)境溫度有密切關(guān)系,當(dāng)氣溫超過人體表面溫度時即有發(fā)生中 暑 的可能,但溫度高不是唯一的致病因素,如濕度,氣流和熱輻熱也與中暑 有著直接關(guān)系。 3 、 不良(異常)氣象條件 10 ( 1) 、生產(chǎn)環(huán)境的氣象條件 生產(chǎn)環(huán)境的氣象條件又稱微小氣候,主要包括氣溫、氣濕、氣流和輻射熱,即受大氣的氣象條件影響,可因季節(jié)或地區(qū)的 不 同而不同,同時又受 生產(chǎn)設(shè)備廠房結(jié)構(gòu),生產(chǎn)過程,熱源分布以及人體活動等影響,因此即使在同一個車間的不同工作地點,氣象條件也可以有很大差別??刂圃肼暤膫鞑? 吸聲:采用吸聲材料裝飾在作業(yè)場所內(nèi)表面,吸收輻射和反射聲能使噪聲強(qiáng)度降低,如玻璃棉,泡沫塑料,木絲板,礦渣棉等。 ( 3) 生產(chǎn)性噪聲的來源 對于結(jié)構(gòu)和使用方法較為復(fù)雜的用品,如呼吸防護(hù)器,應(yīng)進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練,使其能迅速使用。 ( 3) 切斷塵毒物的傳播途徑 ( 1) 、 防塵毒組織管理教育措施 包括三個方面: 作業(yè)環(huán)境管理,塵毒作業(yè)管理,勞動者健康管理 塵毒作業(yè)環(huán)境管理 組織管理措施 首先是企業(yè)要建立職業(yè)健康管理部門,配備專(兼)職,職業(yè)健康管理人員,以負(fù)責(zé)企業(yè)日常的職業(yè)健康管理工作。 ( 1) 、職業(yè)中毒的分類 急性中毒:毒物一次或短時間內(nèi)大量進(jìn)入人體后引起的中毒,稱為急性中毒,多數(shù)是由生產(chǎn)事故或違反操作 規(guī)程 所引起。 加強(qiáng)防塵工作的宣傳教育。 ( 6) 、 中毒作用,吸入 鉛、砷、錳等有毒粉塵,能在支氣管和肺泡壁上溶解后吸收,引導(dǎo)起中毒表現(xiàn)。 ( 2)粉末 狀物質(zhì)在混合,篩分 ,包裝及搬運的操作,如水泥、面粉等的生產(chǎn)和運輸過程也會產(chǎn)生粉塵。 缺乏防塵,防毒,防暑降溫等設(shè)備或設(shè)備不完善。 生物性因素:主要是指某些微生物或寄生蟲,森林腦炎病毒等。 在崗期間定期健康檢查:是按接觸有毒有害因素的性質(zhì),程度,每隔一定時間對作業(yè)人員健康狀況進(jìn)行常規(guī)或有針對內(nèi)容的健康檢查,目的是在于及時發(fā)現(xiàn)有毒有害因素對 肌體 健康的影響,及時診斷,對有健康損壞的勞動 者 應(yīng)調(diào)離原工作崗位,在崗期間的定期健康檢查,是健康監(jiān)護(hù)的重要內(nèi)容。 ( 4)硬度和形狀 堅硬的粉塵能引起上呼吸道粘膜損傷。以低粉塵、無粉塵物料代替高粉塵物料,以不產(chǎn)塵設(shè)備、低產(chǎn)塵設(shè)備代替高產(chǎn)塵設(shè)備是減少或消除粉塵污染的根本措施。 ( 2) 、生產(chǎn)性毒物的來源 在生產(chǎn)過程中,都要接觸和使用 有毒有害物質(zhì),特別是在有關(guān)化工的生產(chǎn)中更是如此。 引舉:苯,苯的應(yīng)用非常廣泛主要用做化工原料,溶劑及清洗劑,在橡膠油漆,染料,粘合劑,油 5 墨等制造業(yè),用苯作稀釋劑的有橡膠樹脂的溶劑,油墨,噴漆,粘合外的使用等,苯徑徑與同系物甲苯二甲苯同時存在,苯,甲苯,二甲苯均為無色透明有芳香味的液體揮發(fā)性強(qiáng),因此很容易形成高濃度而引起急慢性中毒,其中苯為 I級極度危害,列 為高毒物品,甲苯,二甲苯為 III級中度危害。 防護(hù)用品應(yīng)符合 GB11651《勞動防護(hù)用品選用規(guī)則》, GB/T18664《呼吸防護(hù)用品的選擇、使用與維護(hù)》的要求。有毒物品要單設(shè)庫房,專人保管,做到數(shù)量清,庫房要加強(qiáng)通風(fēng),使用防爆型電氣設(shè)備 局部振動對人體的危害 局部振動對 人體的影響是全身性的,可引起神經(jīng)系統(tǒng)危害主要以上肢手臂末捎神經(jīng)障礙為主,表現(xiàn)為皮膚感覺遲鈍,痛覺和振動覺減退,高振動對人體的危害更為明顯,如植物神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)血壓心率真不穩(wěn),手顫,手多汗等。 民事責(zé)任,是指行為人違反自己的民事義務(wù)或侵犯他人的民事權(quán)利所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任,《職業(yè)病防治法》第 52條規(guī)定,職業(yè)病病人除依法享有工商社會保險 外,依照有關(guān)民事法律,尚有獲得賠償權(quán) 15 力的有權(quán)向用人單位提出賠償要求。在自然通風(fēng)不能滿足降溫需要或生產(chǎn)上要求保持一定的溫、濕度的情況下,則需要采取機(jī)械通風(fēng)。氣流:生產(chǎn)環(huán)境的氣流一方面受外界風(fēng)力的影響,另一方面與生產(chǎn)場所的熱源 分 布和通風(fēng)設(shè)備有關(guān),熱源可以使空氣加熱而上升,室外的冷空氣從廠房門窗和下部空隙進(jìn)入室內(nèi),造成空氣對流。固定轉(zhuǎn)為工具振動,如砂輪機(jī),拋光機(jī),球磨機(jī),電鋸,電刨等產(chǎn)生的振動 中毒急救 當(dāng)發(fā)生急性中毒時,應(yīng)立即對中毒人員進(jìn)行救護(hù),救護(hù)者本身要特別加強(qiáng)做好個人防護(hù),根據(jù)具體毒物選用適當(dāng)?shù)姆蓝久婢?,以防止救護(hù)者中毒,也就是盲目施救,在救護(hù)過程中,往往會發(fā)生多人中毒事故是因為救護(hù)者未佩戴防毒面具或錯戴而致,這必須牢記,在救護(hù)時要切斷毒源,將中毒者迅速轉(zhuǎn)移到空氣等 新 鮮處進(jìn)行救治并盡快送往醫(yī)院急救。個 人防護(hù)中呼吸系統(tǒng)防護(hù)最為重要,防塵用品有防塵口罩,防塵面罩,防塵衣, 安全頭盔等,防毒用品有防毒口罩,防毒面具,氧氣呼吸器等。以無苯稀料代替有苯稀料,稀料中苯量在減少,逐步改為甲苯,二甲苯為主,無苯稀料即以醇類,甲醛酯,丙酮,低毒物質(zhì)代替苯高毒物質(zhì) ( 2) 塵毒物質(zhì)的凈化回收 泌尿系統(tǒng):汞,鈾,砷化 氫 ,乙二醇等可引起中毒性腎病。定期對接觸人員進(jìn)行體檢,對特殊職 業(yè)的人員應(yīng)發(fā)放保健經(jīng)費,有作業(yè)禁忌癥的人員,不得從事接塵作業(yè)。實際上 1995— 2021年到該廠打工的重慶籍民工 37人,有 33人患有 I— III期的矽肺病,幾年來已有 20余人相繼死去,( 2021年 5月 6日中央電視臺《焦點訪談》欄目以《救救他們的肺》為題,曝光了溫州市龍灣區(qū)永昌礦石研磨廠 18名老員工感染矽肺病的情況,引起了有關(guān)部門的重視,活著的人在為自己維權(quán)索賠的道路上流著辛酸的眼淚。粉塵被吸入肌體的概率與粉塵在空氣中的停留時間長短有關(guān),粉塵分散度高沉降速度慢,穩(wěn)定程度高,被吸入的概率 會大,大的塵粒( 10微 米左右)大多數(shù)在上呼吸道被阻留,小的粒徑( 5微米以下)可達(dá)呼吸道深部, 2微米左右的粉塵對人體危害較大。 職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)是職業(yè)衛(wèi)生工作的一項主要內(nèi)容,通過健康監(jiān)護(hù)不僅起到保護(hù)員工健康,提高勞動者自我健康意識作用,也是為了便于早期發(fā)現(xiàn)疑似 職業(yè)病病人早期治療。 ( 1)生產(chǎn)過程中的有害因素 化學(xué)性因素:包括生產(chǎn)性毒物,和生產(chǎn)性粉塵。 自然環(huán)境因素和環(huán)境污染因素等。 ( 4)有機(jī)物質(zhì)的不完全燃燒,如木材,油、煤炭等,燃燒時所產(chǎn)生的煙。在焊接作業(yè)中,以手把焊應(yīng)用較為普遍,焊工塵肺病例絕大多數(shù)發(fā)生在手把焊工,所用的焊條種類也很多,焊藥的成分也各不相同,常用的有酸性鈦鈣型,堿性低氫型和高錳型三類,焊藥中均含 有一定量的鐵錳,硅和硅酸鹽,氟等,電焊煙塵主要成分多為氧化鐵,氧化錳,氟化物二氧化硅等組成的混合性粉塵,焊接時電弧產(chǎn)生高溫,弧區(qū)周圍會產(chǎn)生一氧化碳臭氧,氮氧化物等大量的有毒氣體,同時還有可見光、紅外線,紫外線的電弧光輻射,因此,焊接作業(yè)產(chǎn)生的塵,毒對人體的危害,煙塵會造成電焊工塵肺,有毒氣體造成頭痛、頭暈、嘔吐等中毒,可見光、紅外線、紫外線會損傷眼睛及灼傷裸露的皮膚。 加強(qiáng)維護(hù)管 理。 亞急性中毒:是介于急性中毒,慢性中毒二者之間的中毒,也就是在短時間內(nèi)有較大量毒物進(jìn)入人體內(nèi)所產(chǎn)生的中 毒現(xiàn)象。 建立健全企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程 對職工進(jìn)行防塵毒的宣傳教育,讓職工明白塵毒對人體的危害,提高防塵,毒意識認(rèn)識,從而使職工自覺做到遵章守紀(jì)加強(qiáng)個人防護(hù) 定期對作業(yè)環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測 通過定期對作業(yè)環(huán)境的監(jiān)測,了解塵毒物對生產(chǎn)場所污染程度,為采取防塵毒措施提供依據(jù)。 ④ 、妥善維護(hù)保養(yǎng)防護(hù)用品,不但能延長其使用期限,更重要的是能保證用品的防護(hù)效果。 隔聲:可利用一些材料和裝置,把聲源封閉,如隔聲罩,隔聲間隔音屏等,這些隔聲裝置應(yīng)該嚴(yán)密,防止產(chǎn)生共振影響隔聲效果??諝鉁囟龋荷a(chǎn)場所的氣溫,除了受大氣溫度的影響外,還受太陽照射,夏季容易造成高溫作業(yè)環(huán)境,生產(chǎn)場所的熔爐,鍋爐,被加熱的物件,化學(xué)反應(yīng)釜,以及機(jī)器摩擦和轉(zhuǎn)動產(chǎn)生的熱量,都可以通過輻射使周圍物體受熱,從而擴(kuò)大了受熱空氣面積。隔熱,是減 少熱輻射的一種簡便有效的方法,對于現(xiàn)有設(shè)備不能移動的熱源和工藝要求不能遠(yuǎn)離操作帶的熱源,應(yīng)設(shè)法采取隔熱措施,如利用流動水吸走熱量,也可以利用導(dǎo)熱系數(shù)小,導(dǎo)熱性能差的材料如爐渣,草灰,石棉,玻璃,纖維制成隔熱板或直接包裹在管道外側(cè),罐,反應(yīng)釜等設(shè)備外
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