20xx年醫(yī)學(xué)專題—什么病看什么科-科室掛號大全(專業(yè)版)
【正文】 1883年，德國最早成立了兒科學(xué)會，1888年，美國也成立了兒科學(xué)會。內(nèi)科學(xué)更多的是按照系統(tǒng)分科，但卻有又自己的復(fù)雜性。目前外科主要根據(jù)解剖結(jié)構(gòu)分科，比如：普通外科（負(fù)責(zé)腹部+乳腺+甲狀腺，其實(shí)外科就是普通外科，一個(gè)個(gè)專業(yè)被獨(dú)立出來，沒能獨(dú)立出來的學(xué)科就統(tǒng)一稱為普通外科，其實(shí)這就是最初的外科）、心胸外科、泌尿外科、骨外科、腦外科、燒傷整形科等。那個(gè)時(shí)代的外科醫(yī)生其實(shí)并沒有掌握足夠的醫(yī)學(xué)知識，只能處理一些身體外部的疾病，比如說一些皮膚上的膿瘡和腫塊，而且還有很高的失敗率。當(dāng)然人們連心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的解剖都不清楚，面臨疼痛、出血、感染，這都是制約外科手術(shù)的發(fā)展。這一種是最廣泛的分科方法。比如高血壓，看上去是心血管系統(tǒng)的問題，有些仔細(xì)檢查原來是腎功能不全；尿毒癥，這看上去腎臟功能的問題，需要腎臟科治療，然而再究其原因可能是因?yàn)樘悄虿』蛘呤抢钳?，那么又是?nèi)分泌系統(tǒng)和風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的問題。于是乎，兒科醫(yī)生才慢慢從內(nèi)科醫(yī)生中分開來。19世紀(jì)之前，嬰兒的死亡率居然達(dá)到25%。也需要幾個(gè)重要學(xué)科的支撐：診斷學(xué)：如何知道患者得了什么病；生理學(xué)和病理學(xué)：了解正常人的生理功能和患病人群功能的區(qū)別；藥理學(xué)：治療方法在很長的一段時(shí)間內(nèi)主要依賴藥物。基于這些神經(jīng)外科名家的貢獻(xiàn)，1919年10月，美國外科醫(yī)師學(xué)會宣布神經(jīng)外科的分開。在那個(gè)時(shí)代，這些工作更多的交給理發(fā)師。后來，外科發(fā)展引來一個(gè)巨大契機(jī)，就是戰(zhàn)爭！士兵受傷命都保不住了，這時(shí)候誰管他疼痛、出血、感染，只能死馬當(dāng)作活
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