【正文】 晨起覺(jué)雙手腫脹，平素惡寒，易感冒。心中甚優(yōu)，怕繼續(xù)下去會(huì)引起殘廢。三診時(shí)腫脹消失，各種活動(dòng)基本正常，又針中渚、間谷而愈。查：肩峰下滑囊處壓痛明顯，肩胛內(nèi)側(cè)及下側(cè)均有壓痛，肩關(guān)節(jié)外旋外展受限，即針間谷、中渚二穴，帶針令其活動(dòng)，疼痛明顯減輕，隔日1次，共針5次而愈。 杜某，男，40歲，《深圳特區(qū)報(bào)》，總編室主任，頸部僵痛，臉扭向左側(cè)一個(gè)多月，稍稍一動(dòng)即痛，多方治療無(wú)效，1992年12月底由《深圳商報(bào)》兩位記者陪同求治。患者面色紅潤(rùn)，身體健壯，別無(wú)他病。 手三針、足三針是以手三針為主，足三針為輔。 針前準(zhǔn)備，針手三針時(shí)，要向患者講明，解除其緊張心情，對(duì)從未刺灸過(guò)的人，更要說(shuō)明，不痛，幾秒鐘便可基本解決問(wèn)題。手三針、足三針取穴數(shù)最多也只是手足各三針。足之三陽(yáng)從頭到足，陽(yáng)明行于前，少陽(yáng)行于側(cè)，太陽(yáng)行于后。 縱觀以上手三針、足三針的6個(gè)穴位，除內(nèi)庭一穴沒(méi)有關(guān)于頸肩腰腿病的直接記述以外，其他5個(gè)穴位均有著較為突出的記述?！薄夺t(yī)宗金鑒》謂：“手足拘攣，手足顫搖不能握，中風(fēng)卒然昏仆，不能言語(yǔ)，癲癇不省人事，瘈疭抽掣，頭痛及暴發(fā)火眼，熱淚常流，行痹，腿膝腰背歷節(jié)周身疼痛，項(xiàng)強(qiáng)，傷寒感冒，汗不出，不能解，牙齒腮齦及咽喉腫疼，手足麻痹，破傷受風(fēng)，寢汗。手三針 足三針 胃三針 感冒三針手三針是：后溪、中渚、間谷（筆者發(fā)現(xiàn)的一個(gè)新穴）。” 以上三個(gè)穴位均在手掌背側(cè)部，且系手三陽(yáng)經(jīng)的循行線上，分取之可治各自的主癥，合而用之更有協(xié)同作用。 據(jù)筆者體驗(yàn)，內(nèi)庭的主治病證，不僅僅是上述那么多，其對(duì)大、小腿前側(cè)，足面、足趾、足心、內(nèi)外踝等部位的疼痛腫脹，拘急麻痹療效比較突出，比古醫(yī)籍列述的主治病證效果更為理想。足三陰從足到腹，手三陰從胸到手，這樣循環(huán)無(wú)端，息息相通，聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外，調(diào)節(jié)身體各部組織器官的通路，使人體成為一個(gè)有機(jī)的整體。但是在一般情況下只取1～3個(gè)穴即可，手三針足三針同用者極少極少?；颊呶粘苫⑷?，稍松弛一點(diǎn)；拳頭過(guò)緊，進(jìn)針不暢利，不僅會(huì)加重疼痛，療效也不好；太松了針感差，收效相對(duì)亦差。本文所涉及的病癥，往往取手三針即可治愈，但在不少情況下，特別是腰腿痛足（月付）足趾麻痹腫痛等，足三針是必用之穴。查：左旋20度，右旋15度，前屈15度，后伸15度，若再用力加強(qiáng)其活動(dòng)角度即痛不可忍。先對(duì)其左后溪扎了一針，頸部立即可以左右活動(dòng)；又扎右后溪一針，頭前屈后伸，左右擺動(dòng)不再疼痛，于是高興地說(shuō)道：“一個(gè)月來(lái)推拿按摩、扎針吊頸吃藥，一直無(wú)效，可痛苦了，這一下不到兩分鐘就好了，真是神針。 趙某，男，29歲，電工，合肥市人，1985年6月求治。 1張某，女，42歲，新加坡人，住深圳經(jīng)商。查體無(wú)異常。查看其雙下肢時(shí)，發(fā)現(xiàn)有好多於絡(luò)，于是給其雙下肢於絡(luò)點(diǎn)刺放血，當(dāng)我還沒(méi)給左下肢放完血時(shí)，患者給我說(shuō)：馬大夫，讓我休息一下，我以前扎針沒(méi)有暈針現(xiàn)象，今天怎么突然感到頭暈，心慌，惡心欲嘔。勞累后腰部也有不適感。近一個(gè)多月已不能再搞建筑。針中渚、間谷，出針后再令舉一只水瓶，即可順利舉起，第二天又來(lái)治療時(shí)，腫痛均減，先讓舉水瓶亦能舉起，又針中渚、間谷、曲池，曲池穴行針成“↑”形，囑3日后再來(lái)。隨著天氣變冷而疼痛逐漸加重；曾打過(guò)封閉2次，并按摩過(guò)一個(gè)多月，未見(jiàn)明顯療效反而逐漸加重。后來(lái)逐漸加重，1987年5月的一天早晨頸部突然僵痛，一動(dòng)也不能動(dòng)，繼而右臂亦痛：注院治療兩個(gè)月稍為緩解，而頸部僵痛伴右指麻痹一直未能消失，經(jīng)針手三針10次而愈。自述頭痛，頭昏，頸部僵痛半年，近兩個(gè)月來(lái)，逐漸加重，每天去醫(yī)院懸吊1個(gè)小時(shí)，并打過(guò)兩次封閉，服過(guò)芬布芬、消炎痛及中藥，但均只能緩解一時(shí)。如肩周炎及肩前后的病痛，可三針同取，亦可以間谷為主配中渚，或配后溪，總之應(yīng)以療效既好取穴又少為宜。 六、手三針、足三針的具體手法 手法問(wèn)題，包括針前準(zhǔn)備、刺入、行針得氣、出針等幾個(gè)具體的程序。 五、手三針、足三針具有以下特點(diǎn) 取穴少。手三陽(yáng)經(jīng)的走向是從手指→手背→前臂→大臂→肩→頸→頭面，與足之三陽(yáng)經(jīng)相接續(xù)。太沖對(duì)大小腿內(nèi)側(cè)的疼痛麻痹、足腫筋攣，腰卒然疼痛等痛癥單刺之亦有良好的效果。其主治，《針灸聚英》謂：“瘧寒熱，目赤生翳，鼻衄，耳聾，胸滿(mǎn)，頭項(xiàng)強(qiáng)不得回顧，癲疾，臂肘拘急，癡疥。 足三針是：太沖、內(nèi)庭、足臨泣?；蛉ㄍ?，或兩穴同用，或與足三針之一兩穴同用，對(duì)于頸、肩、臂、肘、手指，及背、脊、腰、胯、腿、足、趾等部位疼痛麻木療效甚為理想。筆者在臨床中發(fā)現(xiàn)內(nèi)庭的主治病證，在針灸學(xué)教材中未見(jiàn)記述；而《簡(jiǎn)明