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20xx年醫(yī)學(xué)專題—急救備用藥品目錄(專業(yè)版)

2025-11-24 04:04上一頁面

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【正文】 可與組織中釋放出來的組胺競(jìng)爭(zhēng)效應(yīng)細(xì)胞上的H1受體,從而消除過敏癥狀。用于各類炎癥及變態(tài)反應(yīng)的治療。迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失 常?! 用法]常用量:靜滴,初用量為4~6g,稀釋后靜滴,維持量1g/h。過量可致瞳孔散大、血壓下降、心動(dòng)過速、呼吸抑制、幻覺、驚厥、昏迷等。24小時(shí)總量以40~50mg為限。、青光眼、顱內(nèi)壓增高患者。適用于輕度、中度高血壓患者(精神緊張病人療效尤好)??偭?00mg。如療效不好,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖液 250~500ml中靜滴。同時(shí)激動(dòng)心臟的β1受體,也通過釋放去甲腎上腺素產(chǎn)生中等程序的正性肌力作用。用于中樞性呼吸抑制及循環(huán)衰竭、麻醉藥及其它中樞抑制藥的中毒。用于各種類型休 克,特別對(duì)伴有腎功能不全、心排出量降低、周圍血管阻力增高而已補(bǔ)足血容量的患者更有意義。  備選藥:間羥胺(阿拉明)  三、強(qiáng)心藥  西地蘭(去乙酰毛花甙)  [藥理及應(yīng)用]增強(qiáng)心肌收縮力,并反射性興奮迷走神經(jīng),降低竇房結(jié)及心房的自律性,減慢心率與傳導(dǎo),使心博量增加?! ⌒穆善?普羅帕酮)  [藥理及應(yīng)用]延長(zhǎng)動(dòng)作電位的時(shí)間及有效不應(yīng)期,減少心肌的自發(fā)興奮性,降低自律性,減慢傳導(dǎo)速度?! ×蛩徭V  [藥理及應(yīng)用]注射后,過量鎂離子舒張周圍血管平滑肌,引起交感神經(jīng)沖動(dòng)傳遞障礙,從而使血管擴(kuò)張,血壓下降,特點(diǎn)為降壓作用快而強(qiáng)。偶有皮疹、瘙癢、視力模糊?! 用法]常用量:肌注,2~4ml/次?!?,用5%葡萄糖稀釋后使用。用于有機(jī)磷農(nóng)藥的解救。用于有機(jī)磷中毒時(shí),1~2 mg(嚴(yán)重時(shí)可加大5~10倍),每10~20分鐘重復(fù),維持有時(shí)需2~3天。長(zhǎng)期使用時(shí),易引起精神癥狀(失眠、激動(dòng)、欣快感)及精神病?! 注意]、頭暈、嗜睡、口干、惡心等。感染性休克酸中毒:5% 5ml/kg/次,靜注。嚴(yán)重中毒時(shí)可由中樞興奮轉(zhuǎn)入抑制,產(chǎn)生昏迷和呼吸麻痹等。注射過速可引起眩暈、視力模糊、惡心、嘔吐、心動(dòng)過速,嚴(yán)重者可發(fā)生抽搐,甚至呼吸抑制?! 用法]常用量:肌注,10mg~20mg/次?! 用法]常用量:肌注25~l00mg/次,100~400mg/日。其它尚有頭痛、視力模糊、眩暈、大劑量久用可引起腎小管損害。對(duì)冠狀血管也有明顯舒張作用,降低外周阻力,減輕心臟負(fù)荷。  [注意]、嘔吐、便秘、味覺改變、頭痛、眩暈等,嚴(yán)重時(shí)可致心律失常,如傳導(dǎo)阻滯、竇房結(jié)功能障礙。并禁與鈣劑同用。興奮心臟β1受體,使心肌收縮力增強(qiáng),心率加快,心肌耗氧量增加?! 用法]常用量:肌注或靜注,3mg/次,必要時(shí)半小時(shí)重復(fù)。用于新生兒窒息、吸入麻醉藥及其它中樞抑制藥的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭?! ∧I上腺素(副腎素)  [藥理及應(yīng)用]可興奮α、β二種受體。心梗患者禁用。24小時(shí)總量350mg?! ×?、血管擴(kuò)張藥  硝酸甘油  [藥理及應(yīng)用]具有松弛平滑肌的作用,舒張全身靜脈和動(dòng)脈,對(duì)舒張毛細(xì)血管后靜脈(容量血管)比小動(dòng)脈明顯?! 
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