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20xx年醫(yī)學(xué)專題—脊髓損傷的步行功能訓(xùn)練==(專業(yè)版)

  

【正文】 屈髖肌 (髂腰?。?。n l236。)護(hù)理 正確變換體位 積極防治并發(fā)癥 呼吸系統(tǒng)護(hù)理 飲食護(hù)理 二便護(hù)理 輪椅、杖和雙下肢矯形器使用過(guò)程護(hù)理 ADL訓(xùn)練的護(hù)理 心理護(hù)理,康復(fù)(kāngf249。)治療,第三十二頁(yè),共四十三頁(yè)。n)轉(zhuǎn)移 垂直轉(zhuǎn)移 平行轉(zhuǎn)移,康復(fù)(kāngf249。,運(yùn)動(dòng)療法 早期康復(fù)治療 保持床上正確體位 呼吸(hūxī)及排痰訓(xùn)練 關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng) 早期坐起及起立床站立訓(xùn)練 肌力訓(xùn)練,康復(fù)(kāngf249。ng) 截癱患者 采用改良的Barthel評(píng)定量表 (Modified barthel index, MBI) 四肢癱患者 需用四肢癱功能指數(shù)法 (Quadeiplegic index of function, QIF),康復(fù)(kāngf249。)評(píng)定,運(yùn)動(dòng)(y249。,主要功能障礙 運(yùn)動(dòng)(y249。),灰質(zhì)出血增多,出血呈離心性沿著縱軸擴(kuò)展,白質(zhì)中尚無(wú)明顯改變 傷后6小時(shí),灰質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞腫脹潰變,急性損害位于灰質(zhì)中心部位。ngdiǎn)與難點(diǎn),第二頁(yè),共四十三頁(yè)。ng)消失 持續(xù)時(shí)間:數(shù)小時(shí)至數(shù)周,偶有數(shù)月之久 發(fā)生機(jī)制:高級(jí)中樞與脊髓之間的聯(lián)系中斷 恢復(fù)體征:出現(xiàn)球肛門反射和肛門反射,概 述,第七頁(yè),共四十三頁(yè)。)評(píng)定,神經(jīng)損傷平面的評(píng)定(p237。)關(guān)鍵點(diǎn),第十六頁(yè),共四十三頁(yè)。n)訓(xùn)練 呼吸功能訓(xùn)練 膀胱功能訓(xùn)練,康復(fù)(kāngf249。nli224。,康復(fù)(kāngf249。)的訓(xùn)練 進(jìn)食動(dòng)作訓(xùn)練 患者獨(dú)立如廁方法 更衣動(dòng)作訓(xùn)練 入浴動(dòng)作 輔助具和手部支具的制作和配備,康復(fù)(kāngf249。入院診斷:C7完全性脊髓損傷、四肢癱瘓、生活不能自理。ir243。,。,小 結(jié),第四十二頁(yè),共四十三頁(yè)。n),入綜合醫(yī)院急救,頸椎MRI示“第7頸椎壓縮性骨折,脫位”,經(jīng)神經(jīng)外科手術(shù)治療后,住院一段時(shí)間病情穩(wěn)定,但肢體運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能無(wú)恢復(fù),大小便失禁,生活不能自理。,作業(yè)治療 日常生活動(dòng)作(d242。)治療,輪椅與地面間的前方(qi225。)治療,C6損傷(sǔnshāng)患者向左側(cè)的翻身訓(xùn)練,第二十五頁(yè),共四十三頁(yè)。,急性不穩(wěn)定期 床上關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練 床上肌力增強(qiáng)訓(xùn)練 床上體位變換(bi224。,康復(fù)(kāngf249。)評(píng)定,第十一頁(yè),共四十三頁(yè)。ng)程度分類(脊髓休克) 完全性脊髓損
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