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20xx年醫(yī)學專題—手術(shù)室搶救應急預案(專業(yè)版)

2024-11-17 22:23上一頁面

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【正文】 ⑧清創(chuàng)后不要在創(chuàng)面上涂抹有色的藥物(如甲紫),以免對深度的辨認造成困難,也不要在淺度創(chuàng)面上涂抹厚層油類物質(zhì)。燒傷創(chuàng)面的處理①剃除創(chuàng)面及附近的毛發(fā)(頭發(fā)、胡須、腋毛、陰毛等),剪除指(趾)甲。注意是否有休克、復合傷、中毒、吸人性損傷等。3.⑥連接吸引器,配合麻醉醫(yī)生。【胸外電除顫術(shù)】(1)④術(shù)者左手掌根置于胸骨中下段1/3處,右手壓于左手背上,借操作者的體重向脊柱方向帶有沖擊性地按壓,100次/min?!颈O(jiān)測要點】監(jiān)測生命體征、尿量、引流量、輸入液量等?!炯本却胧?.患者仰臥,搬動宜輕。一、手術(shù)室批量傷員救治應急預案在現(xiàn)代戰(zhàn)爭、工礦交通事故或其他自然災害中發(fā)生的傷員,不僅傷情急、重、復雜,而且數(shù)量多、場面亂。9.固定患者,上好約束帶,防止墜床。若穿刺困難,立即協(xié)助醫(yī)生做中心靜脈置管或靜脈切開,需要動脈輸血者,立即準備動脈輸血器材。 備齊急救藥品和器材。 胸外心臟按壓:①患者仰臥于硬板床上或地面,頭后仰20?。③患者入手術(shù)室時,應與急診科護送員交接病情、用藥、靜脈通道、是否留有尿管、胃管、皮試結(jié)果、尿量、引流量等,檢查化驗單是否齊全,有無攜帶貴重物品。清創(chuàng)車、大量肥皂液、生理鹽水、雙氧水、%(洗必泰、膠單2塊、%碘伏、75%乙醇、剃須刀、無菌敷料包、紗布及繃帶等。輔助護士主要負責呼吸系統(tǒng)的管理。小水皰可不必處理或于水皰表面用75%乙醇或氯己定消毒后抽去水皰液;大水皰則可進行低位引流。③鋪無菌單。③鎮(zhèn)靜止痛。⑨術(shù)中密切觀察患者生命體征、尿量、出血量,輸血輸液量,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生;各搶救設備出現(xiàn)故障,應迅速協(xié)助排除,器械不足立即給以補充,以免耽誤搶救。 除顫:術(shù)者手持電極絕緣柄,身體離開患者和床,按下放電鈕,~。⑤胸外心臟按壓的同時,給予人工呼吸,比例為15:2。 密切觀察體溫、脈搏、血壓變化及出血量、輸入量、尿量,并詳細記錄。 接通電源、保證良好照明,連接吸引器,協(xié)助安裝呼吸機、除顫器等。(4)【一般急救措施】(1)吸氧4L/min。儀器檢查組中、輕傷員也可安排到外科、急診室小手術(shù)室進行清創(chuàng)治療。6.注意保暖,保持室溫在22—26℃,以降低患者的新陳代謝率。(8)氣管內(nèi)插管后機械通氣,以機械方式進行人工呼吸,特別適用于無自主呼吸或自主呼吸極微弱、肺泡通氣不足、急性呼吸窘迫綜合征等。(3)五、多器官復合傷的搶救預案【評估判斷】具有下列傷情2條以上者可確定為多發(fā)傷:①頭顱傷:顱骨骨折伴有昏迷,半昏迷的顱骨內(nèi)血腫,腦挫傷,頜面部骨折;②頸部傷:頸部外傷,伴有大血管損傷、血腫,椎損傷;③胸部外傷
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