【正文】 ng)總結(jié),精神障礙的癥狀學(xué)?？梢娪诰穹至寻Y、抑郁發(fā)作、急性應(yīng)激障礙、器質(zhì)性精神障礙、藥物中毒等,第七十頁，共七十四頁。)：患者不認(rèn)為自己有病，更不承認(rèn)有精神病，因而拒絕治療。,第六十四頁，共七十四頁。i)的、愚蠢的、幼稚做作的動(dòng)作、姿勢、步態(tài)與表情。輕者為亞木僵狀態(tài)。對于兩可之間的事，更是不能作出選擇和決定。)障礙1/2,意志增強(qiáng)（hyperbulia）：表現(xiàn)為在病態(tài)情感或妄想的支配下，患者持續(xù)地堅(jiān)持某些行為，具有極大的頑固性。多見于疲勞狀態(tài)、人格障礙、神經(jīng)癥或偏執(zhí)型精神病等 情感不穩(wěn)：表現(xiàn)為患者的情感反應(yīng)極易發(fā)生變化，從一個(gè)極端波動(dòng)至另一極端，顯得(xiǎn de)喜怒無常，變化莫測。uy,定向力障礙(zh224。i s236。ng 224。,記憶(j236。yu232。多見于神經(jīng)癥、腦器質(zhì)性精神障礙及意識障礙。ngxiǎng)內(nèi)容分3/3,非血統(tǒng)妄想（delusion of nonbiological parents）: 患者毫無依據(jù)地堅(jiān)信自己的父母不是親生的，雖經(jīng)反復(fù)解釋和證實(shí)，仍堅(jiān)信不移 物理影響妄想(delusion of physical influence)：患者覺得其思想(sīxiǎng)、情感和意志行為都受到外力的控制而不能自主 內(nèi)心被揭露感（experience of being revealed）： 患者認(rèn)為自己內(nèi)心所想的事別人能知道，但通過何種方式則不一定能描繪清楚,第三十二頁，共七十四頁。原發(fā)性妄想是精神分裂癥的典型癥狀，對精神分裂癥具有重要診斷價(jià)值 繼發(fā)性妄想（secondary delusion） 發(fā)生在其他病理心理基礎(chǔ)上的妄想，或與某種經(jīng)歷、情境等有關(guān)的妄想,第二十八頁，共七十四頁。i)形式障礙5/5,象征性思維（symbolic thinking）：屬于概念轉(zhuǎn)換，以無關(guān)的具體概念代替某一抽象概念，不經(jīng)患者解釋，旁人無法理解。)障礙3/5,思維中斷（blocking of thought）：在意識清晰和無外界干擾的情況下，思維過程突然中斷。i)形式障礙1/5,思維奔逸（flight of thought）：思維聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多和轉(zhuǎn)換加速?？梢娪谡Ｈ?、情感性精神障礙等) 空間感知綜合障礙(患者感到周圍事物的距離發(fā)生改變，如候車時(shí)汽車已駛進(jìn)站臺(tái)(zh224。如蟲爬感、針刺感、性接觸感等 可見于精神分裂癥或器質(zhì)性精神障礙 內(nèi)臟性幻覺（visceral hallucination） 軀體內(nèi)部某一部位或某一臟器的異常知覺體驗(yàn)。)障礙2/3,幻覺（hallucination） 沒有現(xiàn)實(shí)刺激作用于感覺器官(gǎnju233。,感覺(gǎnju233。)判斷是否屬于病態(tài)？,是否存在異常？ 縱向比較：自身比較 橫向比較：與大多數(shù)正常人相比較 結(jié)合具體心理(xīnlǐ)背景和處境進(jìn)行分析和判斷：是否與當(dāng)時(shí)的處境符合？ 嚴(yán)重程度如何？ 出現(xiàn)頻度 持續(xù)時(shí)間 對自身及社會(huì)功能的影響,第四頁，共七十四頁。精神障礙的癥狀(zh232。,精神癥狀(zh232。)障礙1/2,感覺減退（hypoesthesia） 對刺激的感受性降低，感覺閾值增高，表現(xiàn)為對外界強(qiáng)烈的刺激產(chǎn)生輕微的感覺體驗(yàn)，甚至(sh232。q236。如骨頭里的蟲爬感、血管的拉扯感、腸道的扭轉(zhuǎn)感等，常與疑病妄想、虛無妄想或被害妄想同時(shí)出現(xiàn) 多見于精神分裂癥及抑郁發(fā)作,第十四頁，共七十四頁。nt225。多見于躁狂發(fā)作 思維遲緩（inhibition of thought）：思維聯(lián)想速度減慢、數(shù)量減少和轉(zhuǎn)換困難。如A內(nèi)容→（中斷）→B內(nèi)容。常見于精神分裂癥 邏輯倒錯(cuò)性思維（paralogism thinking）：推理缺乏(quēf225。,按妄想(w224。,超價(jià)觀念(guānni224。 注意渙散（aprosexia): 被動(dòng)注意興奮性增強(qiáng)和注意穩(wěn)定性降低，表現(xiàn)為注意力不集中，容易受到外界的干擾而分心。)或復(fù)現(xiàn),第三十七頁，共七十四頁。y236。i)的表現(xiàn)4/3,虛構(gòu)（confabulation）：在遺忘的基礎(chǔ)上，患者以想象的、未曾親身經(jīng)歷的事件來填補(bǔ)(ti225。)癡呆的表現(xiàn)，而大腦組織結(jié)構(gòu)無任何器質(zhì)性損害。ng 224。)智能障礙的影響，表情比較單調(diào)刻板，往往會(huì)給人以呆傻、愚蠢的感覺。多見于腦器質(zhì)性精神障礙,第五十三頁，共七十四頁。多見于偏執(zhí)型精神分裂癥、妄想性障礙和躁狂發(fā)作等 意志減退（hypobulia）：表現(xiàn)為動(dòng)機(jī)不足，缺乏積極主動(dòng)性及進(jìn)取心，對周圍一切事物缺乏興趣，不愿活動(dòng)，工作學(xué)習(xí)感到非常吃力(chīl236。多見于精神分裂癥?？梢娪诰穹至寻Y、嚴(yán)重抑郁發(fā)作、應(yīng)激障礙、腦器質(zhì)性精神障礙、嚴(yán)重藥物反應(yīng)等 蠟樣屈曲（waxy flexibility）：指患者肢體任人擺布，即使不舒服的姿勢，也較長時(shí)間和蠟塑一樣維持(w233。多見于精神分裂癥 強(qiáng)迫動(dòng)作（compulsion）： 指患者明知沒有必要，卻難以克制的去重復(fù)做某種動(dòng)作行為，如果不重復(fù)，患者往往焦慮不安，多與強(qiáng)迫思維有關(guān)。,清晰度降低伴范圍(f224。是重性精神障礙重要標(biāo)志 自知力恢復(fù)：精神疾病康復(fù)的重要指標(biāo)之一,第六十八頁，共七十四頁。,常見(ch225。病理性贅述（circumstantiality）：思維聯(lián)想活動(dòng)迂回曲折，聯(lián)想枝節(jié)過多。ir243。另外，某些藥物如利血平等也可引起類似發(fā)作 緊張綜合征 (catatonic syndrome)： 最突出的癥狀是患者全身肌緊張力增高，包括緊張性木僵和緊張性興奮兩種狀態(tài)。 zhī)力障礙,自知力（insight）：患者對自己精神狀態(tài)的認(rèn)識和判斷能力 自知力缺乏(quēf225。 昏迷（coma）：意識完全消失，以痛覺反應(yīng)和隨意運(yùn)動(dòng)消失為特征。多見于精神分裂癥、孤獨(dú)癥等 作態(tài)（mannerism）：指患者做出古怪(gǔgu224。n)運(yùn)動(dòng)性抑制（psychomotor inhibition）1/2,木僵（stupor）：指動(dòng)作行為和言語活動(dòng)的完全抑制或減少，并經(jīng)常保持一種固定姿勢。ng)反復(fù)考慮，不知如何是好。zh236。nggǎn)障礙4/5,易激惹（irritability）：表現(xiàn)為極易因一般小事而引起強(qiáng)烈的不愉快情感反應(yīng)，如暴怒發(fā)作。由于(y243。ng)及職業(yè)等狀況的認(rèn)識）,第四十七頁，共七十四頁。,癡呆(chīdāi)的分類,全面性癡呆：多有彌漫性器質(zhì)性損害引起，智能活動(dòng)的各方面均受損，常有人格改變，定向力損害，自知力缺乏 部分性癡呆：大腦的病變只侵犯腦的局部，患者可只產(chǎn)生記憶力減退，理解力削弱或分析綜合困難等，但其人格仍保持良好，定向力完整，有一定的自知力 假性癡呆： 在強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷后，部分患者可產(chǎn)生一種類似(l232。,記憶障礙(zh224?？梢娪谡＠夏耆恕⑸窠?jīng)衰弱、癡呆患者等,第三十九頁，共七十四頁。)的概念,記憶：為既往事物經(jīng)驗(yàn)的重現(xiàn) 記憶的過程： 識記：事物或經(jīng)驗(yàn)在腦子里留下痕跡的過程 保持：痕