【正文】 nɡ)病因所致的大腦功能。,臨床(l237。tā)抗抑郁癥藥：曲唑酮、米安色林 常用三環(huán)類藥物，米帕明是主要代表。,第五十一頁，共六十頁。,5HT↓ （共同(g242。ngzh236。n)中腦－皮質，中腦－邊緣系統(tǒng)的5HT、DA受體。所以此類藥物的基本(jīběn)藥理作用與吩噻嗪類也十分相似。,錐體外系反應(fǎny236。 氯丙嗪阻斷該系統(tǒng)的D2受體，可抑制多種激素的分泌。,第二十四頁，共六十頁。,鎮(zhèn)靜作用 正常人用氯丙嗪,出現(xiàn)安定、鎮(zhèn)靜、感情淡漠和對周圍事物不感興趣,活動(hu243。,第十七頁，共六十頁。,I 型精神(jīngsh233。)的里程碑: 氯丙嗪: 1950年合成，1952年臨床 在臨床中偶然發(fā)現(xiàn)其抗精神病作用；為第一個抗精神病藥物,第十頁，共六十頁。雷德菲爾德（William Redfield） 導演： 米洛斯ng)》（2001） 主演： 羅素芬利 （Frank Finlay） 導演(dǎoyǎn)： 羅曼,概 述,精神失常是是一組由不同病因所致的大腦功能 紊亂, 臨床表現(xiàn)為精神活動異常,如認知、情感、 意志、行為等精神活動異常的一類(yī l232。,病因(b236。 新近的一些研究表明，D1樣受體可能亦與精神分裂癥的病因有關。,抗精神病作用 控制興奮躁動、消除幻覺、妄想，恢復理智，安定情緒(q237。,第二十三頁，共六十頁。,第二十六頁，共六十頁。,錐體外系反應 長期服用氯丙嗪可出現(xiàn)三種反應。),第三十五頁，共六十頁。,舒必利 (sulpiride) 機理：苯甲酰胺類，選擇性地阻斷中腦－邊緣系統(tǒng)D2受體 特點：緊張型精神分裂癥療效高，奏效也較快，有藥物(y224。,第四十三頁，共六十頁。,第四十六頁，共六十頁。 對精神分裂癥的躁狂癥狀亦有較好療效。)抗精神病藥還可緩解鋰鹽所致惡心、嘔吐等副作用。n)M受體,阿托品樣作用（視力模糊、口干、便秘和尿潴留等）；,血壓下降，心律失常，心電圖可出現(xiàn)T波倒置或低平。 其它(q237。抗躁狂癥抑郁癥藥各可用于哪種類型的精神失常,第六十頁，共六十頁。x237。)提高，精神振奮，出現(xiàn)明顯抗抑郁作用。對精神分裂癥的興奮躁動也有效，與抗精神病藥合用療效較好，可減少抗精神病藥的劑量；同時(t243。治療量時對正常人精神(jīngsh233。 該藥延長QT間期的作用強于其他非典型抗精神病藥，因而有可能(kěn233。y242。n)D2樣受體，有很強的抗精神病作用 特點：有明顯控制各種精神運動興奮的作用，同時對慢性癥狀有較好療效 不良反應：錐體外系副作用發(fā)生率高、程度嚴重，對心血管系統(tǒng)的副作用較輕、對肝功能影響小。,第三十四頁，共六十頁。 局部刺激性較強，可用深部肌注,靜脈注射可致血栓性靜脈炎，應以生理鹽水或葡萄糖溶液稀釋后緩慢注射。因而在長期大量應用時可出現(xiàn)(chūxi224。 臨床可用于多種藥物和疾病引起的嘔吐；對頑固性呃逆也有顯著(xiǎnzh249。),對中樞神經系統(tǒng)的作用 抗精神病作用 鎮(zhèn)靜作用 鎮(zhèn)吐作用 對體溫調節(jié)的影響 加強(jiāqi225。ngj236。ng)（幻覺、妄想）為主，后者則以陰性狀癥（情感淡漠，主動性缺乏）為主。zhōng)每年約有100萬人有自殺的傾向，以婦女和兒童多見，對社會和家庭造成沉重的負擔。布羅迪（Adrien Brody） 托馬斯哈里斯（Ed Harris） 珍妮弗,大綱要求： 掌握: 氯丙嗪的藥理作用、作用機制、臨床應用、不良反應、藥物相互作用及禁忌癥； 熟悉：抗抑郁藥丙咪嗪和抗躁狂癥藥碳酸鋰的藥理作用、體內(tǐ n232。根據(jù)臨床癥狀(zh232。,腦內DA受體及其亞型,1983年以后，將DA受體確定為D1和D2兩種亞型 現(xiàn)證實腦內存在5種DA亞型受體（D1－5），D1和D5在藥理學特征上符合上述的D1亞型受體，D2－4受體與上述的D2亞型受體相符合，因此分別(fēnbi