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病案保護(hù)及信息安全制度最終定稿(專業(yè)版)

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【正文】 對丟失或損毀病案者按情節(jié)輕重進(jìn)行扣罰。并組織維修人員迅速檢修、恢復(fù)各系統(tǒng)設(shè)備的正常運(yùn)行,保潔人員負(fù)責(zé)清洗打掃現(xiàn)場衛(wèi)生。二、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)成立醫(yī)院搶險救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組,其職責(zé)是:(一)修訂醫(yī)院病案保護(hù)及信息安全突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案;(二)研究制定醫(yī)院病案保護(hù)及信息安全突發(fā)事件應(yīng)急處理工作措施和程序;(三)負(fù)責(zé)指揮醫(yī)院病案保護(hù)及信息安全突發(fā)事件應(yīng)急處理工作,協(xié)調(diào)有關(guān)部門的關(guān)系,確保應(yīng)急處理工作快速有效開展,控制危害擴(kuò)大,最大限度地減少損失;(四)負(fù)責(zé)醫(yī)院病案保護(hù)及信息安全突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)隊伍的建設(shè)和培訓(xùn);(五)定期或不定期督查病案室的日常預(yù)防及預(yù)警工作,提高科室成員的應(yīng)急處置能力。六 信息安全除涉及對患者實(shí)施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機(jī)構(gòu)和個人不得擅自查閱患者的病歷。要按照現(xiàn)場指揮的要求邊救火邊負(fù)責(zé)內(nèi)外警戒,維護(hù)公共秩序,嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入,保證人員通道暢通。第五條本預(yù)案的目標(biāo)為:在應(yīng)急的情況下,保護(hù)病案優(yōu)先,采取最有效行動消除對病案資料的威脅;保護(hù)未受損的病案、資料;積極搶救已受損的病案、資料,盡可能恢復(fù)病案材料的原貌。后勤維修人員到達(dá)現(xiàn)場后,視漏水情況妥善采取緊急應(yīng)對措施。嚴(yán)格執(zhí)行病案防護(hù)及信息安全制度,做好病案的防火、防水、防潮、防塵、防蟲、防光、防有害氣體、防不適宜的溫度濕度、防有害微生物、防盜竊、防止丟失工作,做好病案的查閱、借閱、復(fù)印、保存工作,嚴(yán)格病案資料保密和信息安全。在條件充許的情況下,盡量將漏水點(diǎn)控制住,如關(guān)閉水閥、用水桶接住漏水點(diǎn)等。消防器具應(yīng)每年檢查一次,保證消防通道暢通。如犯罪嫌疑人駕車逃跑時應(yīng)記下車牌號碼,重大案件要立即撥打“110”電話報警。(四)病案科所有工作人員都有責(zé)任和義務(wù)參加或配合應(yīng)急救援工作,并服從統(tǒng)一指揮。六 信息安全除涉及對患者實(shí)施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機(jī)構(gòu)和個人不得擅自查閱患者的病歷。消防人員到達(dá)現(xiàn)場后,現(xiàn)場指揮員要向消防負(fù)責(zé)同志報告情況,移交指揮權(quán),協(xié)同公安消防做好滅火工作。第四條醫(yī)院成立病案保護(hù)及信息安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組),對醫(yī)院病案保護(hù)及信息安全突發(fā)事件應(yīng)急工作實(shí)施統(tǒng)一指揮、監(jiān)督和管理。火災(zāi)撲滅后,要組織人員負(fù)責(zé)保護(hù)好火災(zāi)現(xiàn)場,配合消防人員調(diào)查火災(zāi)發(fā)生的原因。五、防光:配備遮陽設(shè)施。第一篇:病案保護(hù)及信息安全制度病案保護(hù)及信息安全制度;信息安全保障:;一、病案資料除涉及對患者實(shí)施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及;二、涉及醫(yī)療糾紛或案件,在未作出鑒定處理之前,應(yīng);三、住院病歷因醫(yī)療活動或復(fù)印等需帶離病區(qū)時,應(yīng)當(dāng);四、醫(yī)務(wù)人員借閱病案必須辦理借閱手續(xù),對借閱的??;五、住院病案一般不準(zhǔn)外借;六、病案室應(yīng)當(dāng)受理下列人員和機(jī)構(gòu)復(fù)印病歷資料的申;(1)患者本人或代理人,(2)死亡患者近親屬病案一、病案資料除涉及對患者實(shí)施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人 員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機(jī)構(gòu)和個人不得擅自查閱患者的病歷(包括患者及家屬)。六、防有害氣體:保持空氣流通,無異味,空氣清新。并組織維修人員迅速檢修、恢復(fù)各系統(tǒng)設(shè)備的正常運(yùn)行;保潔人員負(fù)責(zé)清洗打掃現(xiàn)場衛(wèi)生。第五條本預(yù)案的目標(biāo)為:在應(yīng)急的情況下,保護(hù)病案優(yōu)先,采取最有效行動消除對病案資料的威脅;保護(hù)未受損的病案、資料;積極搶救已受損的病案、資料,盡可能恢復(fù)病案材料的原貌。要按照現(xiàn)場指揮的要求邊救火邊負(fù)責(zé)內(nèi)外警戒,維護(hù)公共秩序,嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入,保證人員通道暢通。涉及醫(yī)療糾紛或案件,在未作出鑒定處理之前,應(yīng)由醫(yī)務(wù)科妥善保管,任何個人未經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),不得轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)抄或復(fù)印。三、報告程序工作時間內(nèi),自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生等突發(fā)事件發(fā)生后,發(fā)現(xiàn)人員要在第一時間向科室領(lǐng)導(dǎo)或分管院長報告,同時積極組織自救。(2)要保護(hù)好案發(fā)現(xiàn)場,任何人不得擅自觸摸和移動任何東西,包括罪犯經(jīng)過的通道,爬越的窗戶、打開的箱柜、抽屜等留下的一切手痕、腳印、煙頭等,待公安部門人員勘察現(xiàn)場或勘察完畢后,方可恢復(fù)原狀。,把安全工作的重點(diǎn)從事后處理轉(zhuǎn)到事前防范上來,樹立預(yù)防重于搶險的思想。、貴重物品,并指定人員看管,防止 ,發(fā)現(xiàn)人要立即向醫(yī)院安全科報告,封鎖辦公樓的各個出口。如公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件需要查閱、復(fù)印病歷資料時必須由醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn),并出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效證件后方可予以協(xié)助。強(qiáng)化搶險救災(zāi)的日常訓(xùn)練工作:所有人員均應(yīng)熟悉自己的搶險崗位、職責(zé)、消防器具的存放位置、使用方法等,真正做到責(zé)任到人,措施到位,方法得力。若水勢過大漏水嚴(yán)重,應(yīng)切斷電源,防止漏水漏電傷人。組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)成立醫(yī)院搶險救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組(領(lǐng)導(dǎo)小組由病案管理委員會成員擔(dān)任)。火災(zāi)撲滅后,要組織人員負(fù)責(zé)保護(hù)好火災(zāi)現(xiàn)場,配合消防人員調(diào)查火災(zāi)發(fā)生的原因。涉及醫(yī)療糾紛或案件,在未作出鑒定處理之前,應(yīng)由醫(yī)務(wù)科妥善保管,任何個人未經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),不得轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)抄或復(fù)印。三、預(yù)防與預(yù)警(一)提高警惕,強(qiáng)化病案保護(hù)及信息安全意識,始終把保護(hù)病案及信息安全突發(fā)事件預(yù)防作為病案室的中心環(huán)節(jié)和主要任務(wù)。(二)突發(fā)漏水工作人員發(fā)現(xiàn)漏水事件后,應(yīng)及時報告科室領(lǐng)導(dǎo),并通知后勤處維修人員要第一時間趕赴現(xiàn)場處置。住院病案一般不準(zhǔn)外借。醫(yī)務(wù)人員借閱病案必須辦理借閱手續(xù),對借閱的病案應(yīng)妥善保管,不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失。火災(zāi)撲滅后,要組織人員負(fù)責(zé)保護(hù)好火災(zāi)現(xiàn)場,配合消防人員調(diào)查火災(zāi)發(fā)生的原因。本預(yù)案的目標(biāo)為:在應(yīng)急的情況下,保護(hù)病案優(yōu)先,采取最有效行動消除對病案資料的威脅;保護(hù)未受損的病案、資料;積極搶救已受損的病案、資料,盡可能恢復(fù)病案材料的原貌。五辦公設(shè)備及病案管理軟件安全指定專人對各項病案管理軟件進(jìn)行維護(hù)管理出現(xiàn)問題及時解決(包括與開發(fā)商聯(lián)系),定期對數(shù)據(jù)庫進(jìn)行備份,打印機(jī)出現(xiàn)故障自己不能解決的撥打信息中心的電話及時維修。消防人員到達(dá)現(xiàn)場后,現(xiàn)場指揮員要向消防負(fù)責(zé)同志報告情況,移交指揮權(quán),協(xié)同公安消防做好滅火工作。第四條醫(yī)院成立病案保護(hù)及信息安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組),對醫(yī)院病案保護(hù)及信息安全突發(fā)事件應(yīng)急工作實(shí)施統(tǒng)一指揮、監(jiān)督和管理。(二)突發(fā)漏水工作人員發(fā)現(xiàn)漏水事件后,應(yīng)及時報告科室領(lǐng)導(dǎo),并通知后勤維修人員要第一時間趕赴現(xiàn)場處置。四、預(yù)防與預(yù)警:提高警惕,強(qiáng)化病案保護(hù)及信息安全意識,始終把保護(hù)病案及信息安全突發(fā)事件預(yù)防作為病案室的中心環(huán)節(jié)和主要任務(wù)。對丟失或損毀病案者按情節(jié)輕重進(jìn)行處罰;如由此造成糾紛敗訴、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)賠償?shù)葒?yán)重不良后果的,提交醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會討論議決,追究相關(guān)科室和責(zé)任人責(zé)任。若水勢過大漏水嚴(yán)重,應(yīng)切斷電源,防止漏水漏電傷人。,保障后勤供給。(三)盜竊案件(1)在工作中遇到或發(fā)現(xiàn)有盜竊案件時,為保護(hù)醫(yī)院財產(chǎn)安全,發(fā)現(xiàn)人要立即向科室領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院保衛(wèi)處報告,同時封鎖辦公樓的各個出口,若發(fā)現(xiàn)犯罪嫌疑人逃跑,一時又追捕不上時要記清人數(shù)、衣著、相貌、身體特征,逃離方向。重點(diǎn)保護(hù)病歷。(包括與開發(fā)商聯(lián)系),定期對數(shù)據(jù)庫進(jìn)行備份,打印機(jī)出現(xiàn)故障自己不能解決的撥打信息中心的電話及時維修。報警后要安排人員到指定地點(diǎn)迎接消防車,引導(dǎo)消防車輛人員到達(dá)指定位置。第三條應(yīng)急救援工作的原則是:統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、自救與團(tuán)結(jié)救助相結(jié)合,明確職責(zé)、落實(shí)責(zé)任、依靠科學(xué)、反應(yīng)及時、措施果斷,要堅持先主后次、先急后緩、先重后輕的原則,重點(diǎn)保護(hù)病歷。要按照現(xiàn)場指揮的要求邊救火邊負(fù)責(zé)內(nèi)外警戒,維護(hù)公共秩序,嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入,保證人員通道暢通。四、防蟲:定期用殺蟲劑進(jìn)行殺蟲處理。二、涉及醫(yī)療糾紛或案件,在未作出鑒定處理之前,應(yīng)由醫(yī)務(wù)科妥善保管,任何個人未經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),不得轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)抄或復(fù)印。七、防不適宜溫濕度:病案室配備專業(yè)的除濕設(shè)備。(二)突發(fā)漏水工作人員發(fā)現(xiàn)漏水事件后,應(yīng)及時報告科室領(lǐng)導(dǎo),并通知后勤處維修人員要第一時間趕赴現(xiàn)場處置。組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)成立醫(yī)院搶險救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組(由病案管理委員會成員擔(dān)任)?;馂?zāi)撲滅后,要組織人員負(fù)責(zé)保護(hù)好火災(zāi)現(xiàn)場,
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