【正文】 只有得到患者與家屬的理解才能配合我們的工作順利進(jìn)行。發(fā)生差錯(cuò)、事故的單位或個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)，須按情節(jié)輕重給予處理。嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)：注射、穿刺等各種診療護(hù)理技術(shù)操作違反操作規(guī)程，造成損傷、斷針或者發(fā)生局部感染化膿的；手術(shù)時(shí)體位不當(dāng)，%以下的皮膚壓傷或者功能障礙（短期內(nèi)能恢復(fù)）的；在皮膚消毒后手術(shù)開(kāi)始前查對(duì)時(shí)發(fā)現(xiàn)接錯(cuò)病人，擺錯(cuò)體位、定錯(cuò)手術(shù)部位的；手術(shù)野內(nèi)遺留下腳料或器械等異物，縫合后尚未離開(kāi)手術(shù)室即發(fā)現(xiàn)取出的；不遵守值班、交接班等制度，病人病情發(fā)生重要變化時(shí)，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)處置的；因醫(yī)療護(hù)理原因，造成Ⅱ期褥瘡、淺Ⅱ度以下?tīng)C（燒）傷、嬰兒臀部糜爛，%以上的；重危、全麻術(shù)后絕對(duì)臥床的病人或者無(wú)陪伴病人，因護(hù)理不當(dāng)發(fā)生墜床，增加病人痛苦的；錯(cuò)用、漏用或者擅自超劑量使用毒、麻、精神藥品或者特殊治療藥物的；使用過(guò)敏性藥物，未按照《藥典》規(guī)定作過(guò)敏試驗(yàn)即給藥，或者為原有藥物過(guò)敏史給藥的（脫敏療法除外）；靜脈靜液、化療或都注射刺激性及濃度較大藥液時(shí)，未按規(guī)范要求操作，漏于皮下，引起局部組織壞死，%以上，但未構(gòu)成護(hù)理事故的（成人小于2%、兒童小于5%）；輸入霉變、過(guò)期液體，被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，未造成嚴(yán)重后果的；1交叉配備錯(cuò)誤、輸錯(cuò)血或者因加入藥物發(fā)生溶血、凝血被及時(shí)發(fā)現(xiàn)糾正的；1誤將該滅菌而未滅菌的器械、敷料發(fā)出的；1錯(cuò)、漏、損壞、遺失、延誤腦脊液、胸水、腹水、活檢組織等送檢標(biāo)本，影響診斷、治療的。1注射器或輸液包內(nèi)配件不全，清洗不凈或莫非氏管倒置，消毒器械過(guò)期，發(fā)給使用單位者。1發(fā)錯(cuò)重病人的治療飲食或禁食病人誤給飲食造成不良后果者。易過(guò)敏藥物，錯(cuò)注入或未按規(guī)定作過(guò)敏試驗(yàn)即投藥，未產(chǎn)生嚴(yán)重后果者。7．各科制訂切實(shí)可行的防范措施：（1）要求每位護(hù)士主動(dòng)查找護(hù)理安全隱患，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行差錯(cuò)防范情景式提問(wèn)、分析、評(píng)價(jià)、總結(jié)。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常檢查，定期組織討論和總結(jié)，并上報(bào)護(hù)理部。，對(duì)病情有一定影響者；手術(shù)病人應(yīng)禁食而未禁食，以致拖延手術(shù)時(shí)間者。、敷料等準(zhǔn)備不全，以致延誤手術(shù)時(shí)間，但未造成不良后果者；手術(shù)標(biāo)本丟失或未及時(shí)送檢，增加病人痛苦，影響診斷者。（4）當(dāng)事人、科室護(hù)士未吸取教訓(xùn)不放過(guò)。護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)組織討論與總結(jié)。因責(zé)任心不強(qiáng)或護(hù)理不周，造成Ⅱ度褥瘡、Ⅱ度燙（燒）傷占患者體表面積 %以下者。錯(cuò)做或漏做TDP、換藥、動(dòng)態(tài)干擾電，冷、熱敷等臨床處置者。二級(jí)事故：促使病人死亡或造成殘廢者。（2）登記工作由本人或護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行。然而最重要也最慶幸是沒(méi)有對(duì)患者人身和生命造成事故，還有挽回的余地。加強(qiáng)自己的工作責(zé)任心和工作態(tài)度。為以后的護(hù)理工作奠定基礎(chǔ)及護(hù)理技能的發(fā)展作出準(zhǔn)備。（4）醫(yī)務(wù)處和護(hù)理部在聽(tīng)取醫(yī)患詳細(xì)介紹、查清事情經(jīng)過(guò)的基礎(chǔ)上，上報(bào)并提請(qǐng)醫(yī)院科學(xué)技術(shù)委員會(huì)進(jìn)行討論鑒定。4)延誤供應(yīng)搶救物資、藥品,供應(yīng)未滅菌的器械、敷料、藥品,或因無(wú)菌操作不嚴(yán)而發(fā)生感染,造成嚴(yán)重不良后果者。因管理不善，致使在急診搶救工作中，發(fā)生搶救器材失靈，未造成不良后果者。1產(chǎn)后紗布或異物遺留陰道內(nèi)，發(fā)生感染者。討論時(shí)吸收本人參加，允許個(gè)人發(fā)表意見(jiàn)。3．高危人群培訓(xùn)：輪轉(zhuǎn)護(hù)士、新職工；情緒狀況不良、業(yè)務(wù)能力欠缺者；護(hù)患交流欠缺者。發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)事故，應(yīng)努力將差錯(cuò)事故造成對(duì)病人的損害降至最低限度，并指定熟悉全面情況的專人負(fù)責(zé)與家屬做好思想工作。第一篇：護(hù)理差錯(cuò)的概念【護(hù)理差錯(cuò)的概念】凡在護(hù)理工作過(guò)程中