【正文】 1.小劑量氯丙嗪即有鎮(zhèn)吐作用(zu242。,4.長期應(yīng)用氯丙嗪治療精神病，最常見的副作用是（ ） A．體位性低血壓 B．過敏反應(yīng) C．錐體外系反應(yīng) D．內(nèi)分泌障礙 E．消化系癥狀 5.氯丙嗪引起的帕金森綜合征，合理的處理(chǔlǐ)措施是（ ） A．用多巴胺 B．有左旋多巴 C．用阿托品 D．減量，用安坦 E．用毒扁豆堿 6.氯丙嗪抗精神病的作用機制是（ ） A．阻斷中腦邊緣和中腦皮質(zhì)通路中的D2受體 B．阻斷結(jié)節(jié)漏斗部通路中的D2受體 C．阻斷黑質(zhì)紋狀體通路中的D2受體 D．阻斷M受體 E．直接抑制中樞作用,第四十一頁，共四十五頁。 過敏反應(yīng) 極少數(shù)患者可出現(xiàn)皮疹、粒細胞減少及黃疸等。,第三十五頁，共四十五頁。 適用于帶有強迫狀態(tài)或焦慮抑郁情緒的精神分裂癥患者、焦慮性神經(jīng)官能癥以及更年期抑郁癥。,④急性肌張力障礙(zh224。 ?受體阻斷癥狀：鼻塞、血壓下降、體位性低血壓及反射性心悸等。對暈動癥引起的嘔吐無效。n)：,阿托品樣作用：,第二十二頁，共四十五頁。oji233。,機制(jīzh236。n)靈）,主要通過阻斷腦內(nèi)DA受體發(fā)揮抗精神病作用(zu242。反之(fǎnzhī)，系統(tǒng)功能亢進時，則出現(xiàn)多動癥。nɡ y242。,第四頁，共四十五頁。chu225。i) 抗精神病藥 又稱神經(jīng)安定藥，藥物包括氯丙嗪、泰爾登、氟哌啶醇、氯氮平等。nju233。),第八頁，共四十五頁。,第十二頁，共四十五頁。,【體內(nèi)(tǐ n232。i)等陽性癥狀，使病人恢復(fù)理智，情緒安定，生活自理。zh236。,第二十三頁，共四十五頁。ng)，并可使植物神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯及中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)(fǎny236。o)精神分裂癥時最常見的副作用。,第三十一頁，共四十五頁。ng)腦區(qū)單胺（主要是NA和5HT）功能降低所致。 治療遺尿(y237。躁狂癥的特征是情緒高漲、煩躁不安、活動過度和思維、言語不能自制，發(fā)生機理(jī lǐ)是腦內(nèi)單胺增多或活性過高。,1．抗精神病藥分為四類，分別是_______、_______、_______和其它類。4.簡述氯丙嗪的藥理作用(zu242。,內(nèi)容(n232。 ◆ Li+ 的理化性質(zhì)(x236。,【不良反應(yīng)】,阿托品樣作用 為本藥最常見的副作用。但抑郁癥病人連續(xù)服藥后，出現(xiàn)精神振奮現(xiàn)象，連續(xù)2～3周后療效才顯著，故不作應(yīng)急治療用藥。,第三十二頁，共四十五頁。表現(xiàn)為突發(fā)的體溫升高、肌強直、植物神經(jīng)癥狀等前驅(qū)癥狀，然后出現(xiàn)40 ℃以上的嚴重高熱、昏睡、呼吸困難(hū xī k249。,第二十七頁，共四十五頁。ngzhu224。njīngx236。機制為阻斷CTZ的 D2受體。,第十六頁，共四十五頁。)。目前認為I型精神分裂癥主要與這兩個DA系統(tǒng)功能失調(diào)（亢進）密切相關(guān)。)無效,抗精神病藥,第六頁，共四十五頁。ng)?？咕袷СＫ幣c致幻藥,第一頁，共四十五頁。b236。nzh236。)認知、思想、感覺、理解和推理能力的調(diào)控。ow249。長期用藥停藥數(shù)周后，仍有藥物從尿中排出。n suǐ)的催吐化學(xué)感受區(qū)（CTZ），呈現(xiàn)中樞性鎮(zhèn)吐作用，能有效對抗去水嗎啡的催吐作用。,2.外周神經(jīng)系統(tǒng)(sh233。,躁狂癥 可用于治療躁狂癥及其他伴有興奮、緊張及妄想等癥狀(zh232。)驚厥、等病癥的輔助治療。,②惡性綜合癥（malignant syndrome）: 為抗精神病藥最嚴重的副作用。乳腺增生癥和乳腺癌患者禁用。,三環(huán)類抗抑郁藥 丙米嗪,藥理作用與機制 對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用 正常人用后出現(xiàn)安靜、思睡、血壓稍降、頭暈、目眩，并常出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng)（口