20xx年醫(yī)學(xué)專題—手足口病診治要點(diǎn)-附件(專業(yè)版)
【正文】 129106病例,重癥病人405例，死亡(sǐw225。)、肢體抖動(dòng)或無(wú)力 外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高 高血糖 高血壓或低血壓,第三十八頁(yè)，共四十二頁(yè)。,留觀指征,3歲以下嬰幼兒，具備以下情況之一者需留觀。ng)地區(qū)的嬰幼兒雖無(wú)手足口病典型表現(xiàn)，但有發(fā)熱伴肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等,第三十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。 磁共振：以腦干、脊髓灰質(zhì)損害為主。tǒng),面色蒼白，心率增快或緩慢，脈搏淺速、減弱甚至消失，四肢(s236。,并發(fā)(b236。除西藏自治區(qū)外，全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市均有病例報(bào)告。,疫情(y236。,傳播(chu225。ng)腸道V(68 69 70 71 72),第三頁(yè)，共四十二頁(yè)。,CBV,1:皰疹(p224。nbō)途徑,密切接觸傳播為主要途徑：病毒可通過(guò)唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起(yǐnqǐ)間接接觸傳播； 飛沫傳播：患者咽喉分泌物及唾液中的病毒 消化道傳播：進(jìn)食被病毒污染的水或食物： 門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。q237。,第十六頁(yè)，共四十二頁(yè)。ngfā)征表現(xiàn),少數(shù)病例(b236。zhī)發(fā)涼，指(趾)發(fā)紺，血壓升高或下降。 腦電圖：部分病例可表現(xiàn)為彌漫性慢波，少數(shù)可出現(xiàn)棘(尖)慢波。,實(shí)驗(yàn)室診斷(zhěndu224。 1.發(fā)熱伴手、足、口腔、肛周皮疹，病程在4天以內(nèi)(yǐ n232。,臨床(l237。ng)78例。早期發(fā)現(xiàn)的手足口病的病原體主要為Cox A16型，1969年EV71在美國(guó)被首次確認(rèn)。,年齡小于3歲 持續(xù)高熱不退 末梢循環(huán)不良 呼吸、心率(xīn lǜ)明顯增快,精神差、嘔吐、抽搐(chōuch249。r)急疹 麻疹 藥疹 傳單,第三十四頁(yè)，共四十二頁(yè)。x237。),胸片：可表現(xiàn)為雙肺紋理增多(zēnɡ duō)，網(wǎng)格狀、點(diǎn)片狀、大片狀陰影，部分病例以單側(cè)為著，快速進(jìn)展為雙側(cè)大片陰影。n x236。,第二十二頁(yè)，共四十二頁(yè)。o dǎo) 2006年，全國(guó)共報(bào)告
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