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實施“優(yōu)質護理服務示范病房”的實踐與體會(專業(yè)版)

2024-11-14 18:39上一頁面

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【正文】 健康教育的內容是因人而異的,責任護士為每位患者制定一份健康教育方案,此方案內容除了包括基本的入院須知、疾病相關知識介紹之外,還涵蓋有術前護理、出院指導和術后護理等方面知識[7]。這樣一方面增強了護理人員的責任心,另一方面第一時間服務于患者,可以提高患者的信任度,事實證明,這一制度實施過后,傳呼機呼叫現象明顯較少[3]。病房內空氣清新、舒適、安逸、干靜、整潔。目前我區(qū)情況:護士實際開放床位比≥:1;每個責任護士分管病人平均不超過8個,護士收入比開展優(yōu)質護理服務前明顯增加,患者滿意度調查≥%。負責對所分管病人病情的觀察,落實治療性護理和健康教育,心理護理,生活護理及安全管理。每月集中護士學習,加強護理安全教育,增強法律和自我保護意識。并要求健康教育“四到位”:心到位、說到位、做到位、管到位。責任組長每天對患者的護理情況進行評估,對基礎護理內容進行進一步細化,按護理級別對基礎護理措施作出明確規(guī)定,制訂每日工作重點和每班工作重點;每位責任護士分管床位數4~6張,對分管病人提供連續(xù)、全程的護理服務。護士長在五年內爭取成為中華護理學會北京護理學會各專業(yè)學術組的委員或主任委員。每年做好護士長考核工作,爭取做好量化考核,做到末位淘汰制。是否實在,體現持續(xù)質量改進護理不良事件管理。高危藥放在冰箱,是否也有標示。是否有護理質量管理小組,其管理計劃和落況。看病區(qū)2年——,并且查看病區(qū)的計劃是以落實,是否體現出是按照梯隊來進行培訓的。四 服務行為(一)護理人員行為規(guī)范熱愛專業(yè),盡心盡責,發(fā)揚細心準確、熱情體貼的優(yōu)良作風,切實做好基礎護理心理護理和整體護理。、生活區(qū)域的衛(wèi)生保潔工作;病人出院后的床單元保潔、被服更換。(三)切實落實基礎護理職責,改善護理服務,履行基礎護理職責,規(guī)范護理行為,改善護理服務,包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容,確保責任護士對所負責的患者提供連續(xù)、全程的護理服務,增強護士的責任感,密切護患關系。因此,在試點工作中要準確把握活動的核心內容,明確護理工作發(fā)展的方向。5月中旬起,科室規(guī)定在辦理入院手續(xù)時為每一位患者發(fā)放“住院患者滿意度調查表”,囑患者住院期間對護理工作積極提出意見及建議,投在意見箱里。 分層管理與APN(連續(xù)性)排班示范病房護理人員管理實行分層級管理與APN連續(xù)性排班。結果 提高了護理管理效能。由護士長每日進行相應的工作檢查,及時發(fā)現問題,及時改進;并注重聽取患者意見,滿足患者需求。表1腫瘤外科2010年3季度(試點后)陪護率統(tǒng)計結果與去年同期(試點前)的比較日期陪護人數(n)陪護率(%) 2009 200 100 2010 148 74 186 93 2009 2010 96 48 169 85 2009 2010 86 43備注:,病房共有陪護人數200人為標準(100﹪),陪護系數P=,陪護人數陪護系數P=陪護率。從患者的認可、家屬的認可、醫(yī)院領導的認可中,護士看到了自身的價值。,為患者提供及時、便捷的入出院服務。(七)優(yōu)質護理服務示范病房實施步驟(共分為5個階段)第一階段:籌備、啟動試點病房階段(7月1日7月15日)成立醫(yī)院開展優(yōu)質護理服務示范病房活動工作領導小組,在全院范圍內進行動員和宣傳,制定宣傳主題、宣傳欄、營造創(chuàng)建活動氛圍在原有親情化服務示范病房基礎上,推選2病房參加創(chuàng)建優(yōu)質護理服務示范病房活動的試點工作。尊重領導,團結同志,互相支持,密切配合。三級醫(yī)院是否有三級管理體制,醫(yī)院是否是二級管理體制,是否真正做到了管理。分類為:給藥差錯,跌倒,壓瘡,管道脫落,墜床,意外事件等?,F場提問:ICU——如何執(zhí)行口頭醫(yī)囑,急診——分級護理CU的實地檢查,是否有護理管理的相關制度,疾病護理常規(guī),護士掌握危急重病人的病因,病理,臨床表現,治療,護理,查看護士是病人實行了正確的基礎護理和??谱o理?;A護理是否到位,到底是誰在做。全院護理人員在2010年均要達到大專學歷水平。根據各班工作量,修定崗位職責,并做好彈性排班。三、確立一個主題:夯實基礎護理,為患者提供滿意服務。張:“以我真心、關心、耐心,換您放心、安心、舒心 以精湛技術為基礎,以優(yōu)質服務為載體,全心全意為病人服務”創(chuàng)青年文明號,從我做起”仇:把苦、累、怨留給自己,將樂、安、康送給病人。為使優(yōu)質護理服務示范工程早啟動、早見效,明確職責、落實責任。三、倡導主動服務,提供人性化護理優(yōu)質護理“十個一”承諾:服務實一點,理由少一點,做事多一點,計較少一點,動作快一點,操作輕一點,嘴巴甜一點,音量低一點,微笑多一點,工作細一點。[關鍵詞]優(yōu)質護理;護理人員;示范工程;排班模式;服務質量繼2010年衛(wèi)生部全國開展“優(yōu)質護理服務示范工程”后,本院于2011年元月開始實施了優(yōu)質護理,骨科被定為優(yōu)質護理示范病房。護理人員穿著端莊,面容和藹,用語通俗,積極地與患者進行溝通,了解患者的需求和感受,解除疑惑,解決問題,促進全面護理的落實,提升全院和本科的患者滿意度。整體患者滿意度從前年同期94%%。尤其是對于骨科來說,患者多半不能生活自理,對其實施護理的第一步就是建立順暢的交流渠道,了解患者所需,盡量滿足。在給患者進行功能鍛煉時,部分患者不理解其目的,一些老年患者不愿意接受鍛煉,在責任護士耐心講解功能鍛煉的重要性后,取得了配合。早、中、晚雙人值班。骨科病房中,臥病在床的患者較為普遍,老年患者臥床現象更多,因此,一、二級護理較多,這就要求骨科中基礎護理工作必須落實到位。六、以“病人為中心”豐富患者住院生活,積極開展工娛療活動,對恢復期精神病人的社會功能改善,逐漸適應社會,促進康復,最終回歸社會起到一定作用。我們全科護士信心百倍,相信在院領導總護士長和科主任的大力支持下,在護理部的帶領下,將認真做好每一項護理工作、落實每一項護理服務,在此次“優(yōu)質護理服務示范工程”活動的促進下,將我科的護理工作推上新臺階。首先,從群體形象入手,要求護士著裝標準整潔,精神飽滿,表情親切,態(tài)度和藹,言語輕柔,動作輕穩(wěn)。工作中將會遇到的困難不可避免,大家要樹立信心,工作中不斷摸索解決問題的方法,不斷總結經驗。合理分工、彈性排班。規(guī)范護理人員輪轉制度;底年資的護師在科內輪轉,高年資護師在ICU、CCU、急診輪轉,達到全科護士的目標。重新修訂護理工作手冊、護理工作制度、各科護理常規(guī)、護理操作流程,細化崗位職責及準入制度。急診考試操作,心肺復蘇術。重點科室的護理不良事件,如ICU,急診室,手術室,臥床病人多的內外科等進行了不良護理質量的現場檢查。護理部職能是否得到很好的落實,如是否可以根據全院的工作量,對的護理人員的配置和調配。院質量萬里行檢查項目總結年CHA患者安全目標:嚴格執(zhí)行查對制度,提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性 提高用藥安全嚴格執(zhí)行特殊情況下醫(yī)務人員之間有效溝通程序,做到正確執(zhí)囑嚴格防止手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤 嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生,落實醫(yī)院感染控制的基本要求 建立臨床實驗室“危急值”報告制度 防范與減少患者跌倒事件發(fā)生 防范與減少患者壓瘡發(fā)生 主動報告醫(yī)療安全(不良)事件 鼓勵患者參與醫(yī)療安全部主要是按照上述10個目標,對于全國的28個省來同步檢查。第五階段:驗收和總結階段()組成活動領導小組成員為主的檢查對試點病房創(chuàng)建工作驚醒全面檢查驗收;試點病房要對工作進行全面總結,評價活動開展情況,內容包括:主要體會、經驗、成績、不足、改進建議等。(五)高度重視創(chuàng)建工作,保障措施到位全院職工要高度重視示范工程活動,把此項工作做為醫(yī)院抓服務、樹形象的重要契機,相關的職能部門應給予必要的支持,將創(chuàng)建優(yōu)質護理服務示范病房視為全院性的工作,動員各方面力量為落實臨床護理工作目標提供支持和保障。,推選服務態(tài)度好、業(yè)務精湛的優(yōu)秀護士充實到優(yōu)質護理服務示范病房,增加護士配比,根據實際需要每個示范病房增加29名護士,確保高質量完成臨床護理工作?!白咴诩t燈亮起之前”理念實施前,每天上午(8:00—12:00)紅燈呼叫次數在92次左右,下午(14:30—17:30)在46次左右。(3)“隱患藥物”全程監(jiān)護表阿霉素是我科常用化療藥,外滲后對局部皮膚損害嚴重,大部分患者應用此藥時有恐懼心理。我院(國家級三級甲等醫(yī)院)作為內蒙古自治區(qū)“示范工程”重點聯系醫(yī)院,醫(yī)院領導高度重視,特確立我院的腫瘤外科、心內1科為院內首批試點病房,并加強人員、物資支持。開展此項工作能充分體現公立醫(yī)院的公益性,是不以營利為目的開展醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的體現[2],是醫(yī)改中公立醫(yī)院所應承擔的社會責任。(2)完善病人識別制度,規(guī)范并加強反向識別、腕帶識別制度,提高對病人識別的準確性,保證護理安全。同時人員比例的增加與更加合理的排班方式,讓護士有更多時間巡視病房,紅燈呼叫基本消除。所有護理人員將時刻以“患者滿意、社會滿意、政府滿意”為目標,科學管理,穩(wěn)步推進,用我們的一言一行譜寫優(yōu)質護理服務的新篇章!參考文獻[1]“優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案[S].2010.[2]趙亮,金昌曉,2009,25(10):666668.[3]張洪君,楊美玲,蘇春燕,“優(yōu)質護理服務示范工程”
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