【正文】 )功能變化。ngzhǐ)與去除呼吸衰竭的原因,二、提高(t237。tǒng)變化,輕度PaO2↓和 PaCO2↑→興奮心血管運(yùn)動(dòng)中樞 嚴(yán)重(y225。ng)及電解質(zhì)紊亂,包括(bāoku242。n)和肺氣腫引起的慢性氣道阻塞。,肺通氣/血流比例失調(diào)(bǐ l236。z)快，PaCO2在單純彌散功能障礙時(shí)通常不受影響。,第十五頁(yè)，共四十五頁(yè)。,Ⅱ型即低氧血癥伴高碳酸(t224。,① 中央(zhōngyāng)性氣道阻塞,阻塞(zǔs232。,第一節(jié) 病因與發(fā)病(fā b236。o xu233。,判斷(p224。ngdī) ③肺的順應(yīng)性降低 ④胸腔積液和氣胸,第六頁(yè)，共四十五頁(yè)。 患者主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難(exspiratory dyspnea)，見(jiàn)于慢性(m224。s224。,③彌散時(shí)間(sh237。o)通氣不足(功能性分流),第二十一頁(yè)，共四十五頁(yè)。jiē)流入肺靜脈，又稱真性分流。,肺泡通氣(tōng q236。n)、堵塞，氣道等壓點(diǎn)上移,肺泡表面活性物質(zhì)(w249。,二、呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。,第四十頁(yè)，共四十五頁(yè)。o)器官的功能,解除呼吸道阻塞，增強(qiáng)呼吸動(dòng)力，人工輔助通氣和補(bǔ)充(bǔchōng)營(yíng)養(yǎng)。彌散距離： 5 μm,第四十五頁(yè)，共四十五頁(yè)。ngdī)PaCO2,四、改善內(nèi)環(huán)境及重要(zh242。tǒng)變化,PaO2: ＜ 60 mmHg 智力、視力輕度減退 4050 mmHg 神經(jīng)精神癥狀 ＜20 mmHg 神經(jīng)細(xì)胞不可逆損壞 PaCO280 mmHg →CO2麻醉(頭痛、頭暈、煩躁不安、言語(yǔ)(y225。d249。ng)阻塞性肺病,支氣管壁腫脹、痙攣(j236。,ARDS的發(fā)病(fā b236。,㈢ 解剖分流(fēn li,部分肺泡(f232。 xu232。,第十三頁(yè)，共四十五頁(yè)。ngq236。ip224。,呼吸衰竭 (respiratory failure）,外呼吸功能嚴(yán)重障礙，導(dǎo)致PaO2降低伴有或不伴有PaCO2增高的病理(b236。 ɡānɡ),掌握肺功能不全的概念和發(fā)病機(jī)制。)功能障礙,包括限制性通氣(tōng q236。,第八頁(yè)，共四十五頁(yè)。,二、肺換氣(hu224。ud249。,㈡ 肺泡(f232。,病變(b236。o)的類型及特點(diǎn),第二十九頁(yè)，共四十五頁(yè)。,慢性(m224。,第三十五頁(yè)，共四十五頁(yè)。ng)PaO2 ↓和 PaCO2 ↑ →抑制心血管運(yùn)動(dòng)中樞,第三十八頁(yè)，共四十五頁(yè)。,高濃度 二氧化碳(232。氣道阻力主要取決于氣道內(nèi)徑。熟悉肺功能不全主要的代謝(d224。ngzh236。nhu225。