【正文】 3．先天不足：體質(zhì)虛弱，一病即成慢驚。內(nèi)因——乳食積滯小兒乳食不節(jié)，郁結(jié)腸胃，停留成痰，因痰生熱，因熱生風(fēng)，風(fēng)熱相煽，血?dú)獠⒆哂谏?，則神昏譫妄，抽搐等癥發(fā)作。20’ 15’ 10’ 5’ ② 身體尚健者：清補(bǔ)脾 清小腸 天河水平肝 10’ 10’ 5’ 10’ 附：治遺尿驗(yàn)方：、益智仁各五錢 水煎服，焙干研細(xì)末，每日二次，每次一錢至二錢，開水送下。多因內(nèi)熱蘊(yùn)于心脾二經(jīng)，循經(jīng)發(fā)于口舌所致。治則：補(bǔ)中益氣，清腸固澀。癥狀：食后作瀉、消化不良、大便溏、色淡黃、重則完谷不化，腹脹不渴、面黃肌瘦、不思飲食等。取穴 ：1．多推：外勞宮、平肝肺、二馬、天河水。（3）病久，氣血虧損，體弱消瘦，咳嗽不典型。癥狀與治療：：初起有感冒癥狀，繼則咳嗽加重，可有發(fā)燒、胸悶、氣促、食欲不振，初為干咳，以后痰漸多。多在急救時(shí)配合使用，為兒科推拿結(jié)束手法之一。2．操作方法：推天河水——向心性推之，稱清天河水（此穴無補(bǔ)法）。屬點(diǎn)型穴位。②掐小天心法——拿法同上，醫(yī)生以拇指甲在穴位上掐之，稱掐小天心法。3．作用：和中利隔、順氣化痰、消宿食、開飽脹、調(diào)和五臟、有升清降濁之功。（此穴只清不補(bǔ)）3．作用：清胃熱、止嘔降逆、除煩止血。本穴在臨床上極少用，若須用時(shí)，則以天河水代之。這樣在臨床上才能得心應(yīng)手。8．分筋法醫(yī)者右手（或左手）在患肢做左右扭轉(zhuǎn)捏拿等動(dòng)作，以達(dá)到舒筋和血的療效，適應(yīng)于肢體癱瘓等癥。為強(qiáng)刺激手法之一，多用于急救。這里主要介紹，青島市立中醫(yī)院小兒科的治療經(jīng)驗(yàn)。四、講常見病癥的治療：有感冒、發(fā)熱、咳嗽、哮喘、嬰幼兒腹瀉、腹痛、嘔吐、疳癥、便秘、遺尿、驚風(fēng)、夜啼、小兒肌性斜頸等十幾種臨床效果顯著的疾病。正捏脊由龜尾捏至大椎，功能健脾消積；倒捏脊從大椎捏至龜尾，能退熱。此為反佐用法。（3）溫陽(yáng)益氣散寒套路 癥狀：小便清長(zhǎng) 四肢欠溫 腹冷痛喜溫喜按 遺尿 大便溏瀉 不思飲食 嘔吐 腹脹 面黃少華 發(fā)育遲緩 唇淡舌淡苔白膩 脈濡弱組方：補(bǔ)脾 補(bǔ)腎陽(yáng) 清天河水 分陽(yáng) 合陰陽(yáng) 關(guān)三腑一 順運(yùn)內(nèi)八卦 運(yùn)土入水平肝 補(bǔ)大腸 清小腸 一窩風(fēng) 外勞宮 逆揉神闕 上推龜尾七節(jié)骨 上推承山 正捏脊 點(diǎn)顫百會(huì)（4）清熱化積利濕套路癥狀：大便粘膩，臭穢，里急后重，腹痛腹脹大便頻數(shù)量少，晝重夜輕，面赤唇紅，四肢溫，小便短赤，煩躁，夜臥不安，多動(dòng)，舌苔黃膩。因時(shí)間太短，就不需要介質(zhì)，且小兒更易于接受。而具體小兒推拿操作時(shí)，則要求在有限時(shí)間內(nèi)全神貫注，做到手到、心到、意到、氣到，實(shí)現(xiàn)形神完美結(jié)合。陽(yáng)易耗散，陰易消亡。在40余年的小兒推拿臨床中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積累知識(shí)。本人在網(wǎng)絡(luò)上咨詢比較了很多機(jī)構(gòu)，程琢教育的師資以及正規(guī)性吸引了我，于是在程琢教育報(bào)名參加了一個(gè)多月的小兒推拿培訓(xùn)。我相信這樣堅(jiān)持下去我孫女長(zhǎng)大也不需要做脾臟切除手術(shù)，通過每天的中醫(yī)小兒推拿能改善甚至痊愈。張寄青學(xué)識(shí)淵博，理論水平高，早期曾協(xié)助父親張席珍整理出版《張氏小兒推拿》一書，是張席珍小兒推拿流派的理論奠基者和手法傳承人。其選擇的證型深刻反應(yīng)了兒科實(shí)際情況。、揉、顫為特色。（3）突出重點(diǎn)，主穴先推：該流派雖然有一定套路，但推拿時(shí)，多根據(jù)病情，將適應(yīng)主要癥狀的穴位先推。另熱咳應(yīng)配點(diǎn)刺少商、關(guān)沖?？病I，艮—山—胃，震—雷—膽，巽—風(fēng)—肝，離—火—心，坤—土—脾，兌—沼澤—小腸、膀胱，乾天大腸。主治：一切臟腑之寒熱證。第四篇：小兒推拿簡(jiǎn)介江門蓬江區(qū)北街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)小兒推拿治療室簡(jiǎn)介各位家長(zhǎng)朋友我院從6月份開始，將運(yùn)用中醫(yī)小兒推拿治療技術(shù)治療小兒常見病和多發(fā)病，我中心也是是江門市首家運(yùn)用中醫(yī)小兒推拿治療方法治療小兒常見病和多發(fā)病的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。點(diǎn)型：人體某部位或經(jīng)絡(luò)穴位，采取揉、拿、點(diǎn)、搗等手法稱為點(diǎn)型。3． 揉法醫(yī)者以拇指或食、中指羅紋面，按在患兒某部穴位上，做左右平衡旋轉(zhuǎn)揉按叫揉法，多用在點(diǎn)型穴位上。一次治療，每個(gè)穴位需要2000——3000次，大約需要10分鐘到15分鐘。用于虛中挾實(shí)癥，如消化不良。3．作用：疏風(fēng)解表、順氣化痰、利咽止咳、補(bǔ)益肺氣。清補(bǔ)大腸——來回推之 3．作用：調(diào)整大腸功能，有固腸、澀便、止瀉等作用。4．主治：便秘、痢疾、遺尿等。眼球左翻————向右搗。十七、外勞宮1．部位：手背中央，與內(nèi)勞宮相對(duì)處。3．作用：清實(shí)火、退高熱、除熱痰。第四章常見疾病的治療一、感冒病因：四季均有發(fā)生，尤以秋冬季最常見，多因氣候突變，遭受風(fēng)寒侵襲，肺氣 不宜所致。取穴：①可先按急性氣管炎治療，推二次后改用補(bǔ)法： 二馬 補(bǔ)脾平肝 補(bǔ)肺 10’ 10’ 5’ 10’②慢性氣管炎急性發(fā)作——出現(xiàn)發(fā)燒、喘重、痰多，此是虛中挾實(shí)癥，治宜清補(bǔ)兼施。癥狀：初起有發(fā)熱，流涕、目赤，羞明，眼淚汪汪等，明顯上感癥狀，繼則嘔吐，大便稀、發(fā)燒2—3天可于頰部粘膜及唇內(nèi)側(cè)出現(xiàn)白色點(diǎn)狀麻診斑，一般發(fā)熱3天，開始出疹，先自耳后，頸部開始，漸及面、胸背、四肢、透發(fā)后2—3天開始消退，留下棕色色素沉著斑。（3）蓖麻子去皮和鮮蘿卜葉搗爛，搓五心，疹可隨之而出六、腹瀉本病是嬰幼兒常見的疾病，多發(fā)于夏秋季，主要由于消化道細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)所致。1——2歲每次服3分，3——5歲每次服5分，5歲以上每次服一錢。4．鮮馬芷莧二兩 大蒜兩瓣 共搗爛一次服下。附：治口瘡驗(yàn)方 分二次用醋調(diào)成糊狀，糊患兒足心，用布固定，晚上敷，次晨取下。20’ 10’② 低燒：清胃 天河水 清肺 15’ 15’ 10’一般推拿一次即可，痘出后不需要再推拿。主癥： 暴發(fā)壯熱，神志昏迷，兩目竄視，牙關(guān)緊閉，頸項(xiàng)強(qiáng)直，痰壅氣促，大便秘結(jié)，小便澀難，手足抽搐等。抽風(fēng)緩解后禁睡。或隨癥加減使用：?jiǎn)￠T、涌泉、豐隆、合谷、太沖、印堂、十宣、大椎穴等。取穴：① 六腑 清胃 20’ 10’② 六腑 天河水 每日一次，34次可消。取穴：清大腸 八卦 外勞 六腑（天河水）10’ 10’ 10’ 10’ ② 精神萎靡、體弱無力、食欲不振、不甚腫痛者、大便時(shí)肛門脫出，屬氣虛。附：四縫穴：是經(jīng)外奇穴，手三陰經(jīng)脈所過之處，位于食、中、無名、小指四指的中節(jié)紋。治則：清腸泄熱，化濕通滯（先清后補(bǔ)，大清即愈）取穴：體溫高時(shí)1六腑 清脾胃 清大腸 利小便 下推七節(jié)骨15’ 10’ 15’ 5’2六腑 八卦 清大腸平肝 下推七節(jié)骨15’ 10’ 15’ 5’體溫退后1清大腸 獨(dú)穴推40’2清補(bǔ)大腸 運(yùn)水入土 清小腸15’ 10’ 10’(2)白痢:痢下色白、腸鳴腹痛、面唇青白、渴喜熱飲、小便清白。取穴 ：八卦 清胃 天河水 利小便 10’ 15’ 15’ 10’腹痛重者加揉外勞宮10’——15’（3）日久病實(shí)體虛者，大便消化不良、尿黃、脈滑無力者。熱甚而致；或護(hù)理不當(dāng)，過于保暖。取穴：(1)逆八卦平肝肺 小橫紋 六腑 10’ 10’ 10’ 10’若高燒引起驚厥加搗小天心，若頭痛鼻塞揉陽(yáng)池(2)治療后體溫下降，咳喘減輕，少痰或無痰（肺有干羅音）改用： 八卦平肝肺 四橫紋 天河水10’ 10’ 10’ 10’ 附： 治肺炎驗(yàn)方：(1)麻黃 一錢二錢 杏仁 23錢 生石羔 8錢1兩 生甘草1錢 水煎服(2)葶藶子 二錢 大棗三錢 水煎服四、頓咳（百日咳）病因：本病是由百日咳桿菌所引起的呼吸道傳染病，多在冬春季流行，任何年齡的小兒均可感染，但以乳幼兒多見。C—40176。二十二、威靈、精靈1．部位：威靈——手背，外勞宮旁，食中指掌骨之間，靠近食指掌骨側(cè)，屬點(diǎn)型穴位。十八、陽(yáng)池穴1．部位 ：腕后二寸陷凹中（相當(dāng)針灸的外關(guān)穴部位），屬點(diǎn)型穴位。十五、小橫紋1． 部位：小指根紋下小橫紋處，屬點(diǎn)型穴位。2． 操作方法：左右旋轉(zhuǎn)揉之，或來回推之為清板門。附：利小便穴我院兒科，常用自腕部沿手掌內(nèi)側(cè)緣，推向小指尖，稱為利小便穴，治腹瀉甚效。古書記載的清補(bǔ)法，與此相反。注：推本穴時(shí)宜用瀉法，少用補(bǔ)法，如肝虛應(yīng)補(bǔ)時(shí)，則以腎穴代之，腎為肝之母，補(bǔ)腎即補(bǔ)肝。3．推拿室要保持一定溫度，不可過涼過熱，空氣要流通。用于點(diǎn)型穴位，例如：搗小天心。三、推拿手法常用手法有：推、拿、揉、運(yùn)、搗、掐、分、分筋等八種方法。這種療法，有幾千年的悠久歷史，考其起源：我們祖先在與自然界斗爭(zhēng)的過程中,發(fā)生損傷,或生食獸肉野果,饑飽不勻,腸胃不適,即用手揉摩患處,或腹部而感到舒適,在這種本能的自發(fā)的治療基礎(chǔ)上,日積月累,、什么是推拿療法推拿療法是一種以求代藥的物理療法，其特點(diǎn)是不用藥物，不用器械和特殊設(shè)備，僅憑醫(yī)者的雙手，根據(jù)不同的病情，運(yùn)用不同的手法，在人體的一定部位上進(jìn)行操作，從而達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，扶正祛邪，促進(jìn)機(jī)體的自然抗病能力，達(dá)到治療疾病的目的。本門課程學(xué)期為10天，共計(jì)80課時(shí)，課程設(shè)置為四大部分：一、講小兒推拿概要：包括小兒推拿學(xué)的發(fā)展史及前景介紹；小兒的生理特點(diǎn)，病理特點(diǎn)，生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)；小兒四診的要點(diǎn)（望診、聞診、問診、切診）。如火旺時(shí)，可由坎宮逆掐至離宮、巽宮、震宮取水克土之意。并認(rèn)為該穴不僅能清熱，還能存陰。因此，只要設(shè)計(jì)并掌握有針對(duì)性的常規(guī)推拿套路，再根據(jù)臨床具體病情作相應(yīng)增減就能很好地切合病機(jī)，取效于臨床?；純捍蠖喔杏X舒適，一般不會(huì)哭鬧。張席珍前輩就根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“順之（天）則倡，逆之則亡”的訓(xùn)誡，認(rèn)為天人關(guān)系失調(diào)是百病之源（疾病的基本病機(jī)之一），調(diào)節(jié)天人關(guān)系就成了該流派治療小兒疾病的基本思路。通過觸覺發(fā)現(xiàn)病變所在部位、經(jīng)絡(luò)和異樣點(diǎn)，確定推拿重點(diǎn)。結(jié)業(yè)后，因其在小兒推拿方面表現(xiàn)出來的天賦和技能，被青島市盲人按摩學(xué)校聘為講師。第一篇：小兒推拿培訓(xùn)心得為了保住孫女的脾臟 我選擇了中醫(yī)小兒推拿我孫女出生由于黃疸過高造成溶血性貧血，在醫(yī)院住了10幾天，出院時(shí)血紅蛋白9克多，醫(yī)生囑咐要定期復(fù)查血紅蛋白。五十年代，張席珍被派往北京參加全國(guó)首屆盲人按摩培訓(xùn)班。邊推拿，邊體味手下感覺，如手腳、額頭皮膚的干濕與溫度，頸部及寸口動(dòng)脈的搏動(dòng)，脘腹的膨隆與凹陷，丹田與命門的冷暖等。并根據(jù)時(shí)辰變化、五行生