【正文】 1.設(shè)置部分:含通氣和報警的設(shè)置。,呼吸機的撤離(ch232。ng)原因,病人因素 1.缺氧未糾正； 2.急性左心衰； 3.中樞性呼吸節(jié)律（率）改變； 4.咳嗽、分泌物堵塞、體位(tǐ w232。)通氣的報警及其處理,氣道壓過低 病人端：人工氣道脫落； 管路：管道漏氣：管道銜接不緊密、濕化罐蓋 未擰緊、氣囊漏氣或充氣不足； 呼吸機：呼吸機供氣系統(tǒng)壓力(yāl236。壓力預(yù)設(shè)則由預(yù)設(shè)壓力、呼吸阻力、患者用力之間關(guān)系而定。,參數(shù)(cānsh249。ngjī)差達到通氣效果，患者在兩個壓力水平均可自主呼吸。 特點： ①呼吸頻率，吸呼比由病人決定。,輔助/控制(k242。)通氣(controlled ventilation,CV),呼吸機完全代替病人的自主呼吸，由呼吸機提供全部的呼吸功。tǐ)輸送部份(BDU) 1.動力:空氣、氧氣氣源 2.氣體混合裝置 3.吸氣、呼氣閥 4.壓力、容量傳感器 5.濕化器和霧化器 6.呼吸回路 用戶使用界面(GUI) 1.設(shè)置部分:含通氣和報警的設(shè)置 2.監(jiān)測部分:含波形 3.報警部分:含呼吸機狀態(tài),第七頁，共三十八頁。,機械通氣(tōng q236。,機械通氣(tōng q236。,沒有(m233。 分為AV、CV和A/V,第十一頁，共三十八頁。 定容型AV:預(yù)設(shè)TV、RR、吸氣流速、流速波型、觸發(fā)敏感度 定壓型AV:預(yù)設(shè)吸氣壓力、RR、Ti、觸發(fā)敏感度,輔助(fǔzh249。,第十六頁，共三十八頁。)末基線,第十八頁，共三十八頁。不可10 cmH2O。 氣道壓力：最低壓力－最充分通氣效果，VT一定 ，壓力＝胸肺順應(yīng)性／呼吸道阻力 PEEP、CPAP、PSV,第二十二頁，共三十八頁。zh236。,明確原因 對因治療 必要時鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛處理,第二十九頁，共三十八頁。氣道通暢 呼吸功能改善，自主呼吸增強，咳嗽有力，能自主排痰，吸痰換管時無明顯呼吸困難。ir243。)的頻率。,撤機步驟(b249。,機械(jīxi232。o jǐng)及其處理,通氣量不足 病人端：病人氣道壓過高 輔助呼吸模式時，病人呼吸力量不足 管路(ɡuǎn l249。 觸發(fā)敏感度：設(shè)定病人帶動呼吸機所需要產(chǎn)生的負值壓。ng r233。,呼氣(hū q236。)，減少呼吸功，病人自覺舒服。 d224。 患者(hu224。)、呼氣各有自己的導(dǎo)管其中間均有積水杯,稱雙肢回路. 吸氣肢(導(dǎo)管)均與濕化器連接,呼氣肢末端與集液瓶連接.,第八頁，共三十八頁。,機械通氣(tōng q236。,機械通氣(tōng q236。 ●出血性休克未補充血容量前。,間歇(ji224。,第十三頁，共三十八頁。②撤機前使用，能夠鍛煉病人呼吸肌功能。 注意：只能用于呼吸(hūxī)中樞正常、有自主呼吸(hūxī)的病人