醫(yī)院抗菌藥物臨床應用情況通報和誡勉談話制度(專業(yè)版)
【正文】 （二）談話誡勉的對象責任科室負責人。談話誡勉的對象：①、臨床科室負責人；②、相關機關職能部門負責人。談話誡勉的程序：談話由抗菌藥物臨床應用管理小組提出意見，經院長或書記同意后進行。六、誡勉談話由醫(yī)院主要領導或分管領導主談，談話人不得少于兩人。一個考核周期內3次以上開具不合理處方的。因不合理用藥引發(fā)醫(yī)療糾紛或事故的。七、誡勉談話包括以下內容：談話人向被談話人介紹抗菌藥物應用中存在的問題，提出談話的有關要求；責成被談話人就抗菌藥物應用中存在的問題作出解釋、說明或者檢討；談話人根據被談話人的陳述和掌握的情況，對被談話人提出要求；被談話人對接受誡勉談話以及對談話人所提要求表明態(tài)度。談話誡勉工作的實施：談話由院長或書記主談，辦公室負責人參加。談話誡勉的程序：談話由抗菌藥物臨床應用管理小組提出意見，經院長或書記同意后進行。責任醫(yī)師、藥師。藥師未按規(guī)定審核處方、調劑藥品、進行用藥交待或未對不合理處方進行有效干預對患者造成嚴重損害的。④、對抗菌藥物管理小組的工作進行抵觸、刁難、打擊報復者。談話誡勉的對象：①、臨床科室負責人；②、相關機關職能部門負責人。五、具有下列情形之一者，實行誡勉談話：當月抗菌藥物使用量、使用率和使用強度排序前3位、經核實不符合抗菌藥物臨床應用指導原則等法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的科室和醫(yī)師；對出現抗菌藥物超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師；經核實，在抗菌藥物購銷、使用中牟取不正當利益的。對出現超常處方且無正當理由的。藥師未按規(guī)定審核處方、調劑藥品、進行用藥交待或未對不合理處方進行有效干預對患者造成嚴重損害的。八、誡勉談話的要求：談話前將談話時間、地點、內容、要求通知被談話人，被談話人不得借故推諉、拖延；談話人應當認真聽取被談話人的陳述和意見，書面記錄談話情況，并經本人核實簽名，由政工科存檔；被談話人要實事求是地回答和陳述問題，不得造
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