20xx年醫(yī)學專題—喉阻塞(專業(yè)版)
【正文】 ir243。 3.術后可進流質或半流質,注意進食有否嗆咳及吞咽困難。,術 后 護 理 1.體位(仰臥),室內保持一定溫度,濕度 2.專人護理,備急救設備,以防脫落 3.清潔套管內管,并每日換藥 4.拔管前須試堵管48H 手 術 并 發(fā) 癥 1.皮下氣腫 發(fā)生率達25%,一周內可吸收 2.縱膈氣腫 危險性大.因損傷胸膜頂,小兒易在右側 3.急性肺氣腫 由于(y243。ng)阿托品 隨時準備行氣管切開術,第八頁，共二十三頁。,第四頁，共二十三頁。 xu233。 治 療 原 則: 迅速診斷,爭分奪秒,因地制宜。ng) 缺O(jiān)2與CO2積存 分泌物增加 顱壓增高 肺血管擴張,滲透壓增高 肺水腫,充血,第十一頁，共二十三頁。,注意事項 1．如術中有困難者,可先插氣管鏡檢查套管或麻醉插管 2．選用合適的套管,術前檢查套管,氣囊(q236。 9.拔管前試堵管,觀察呼吸情況,24～48小時后拔管,再觀察 2天,傷口處用蝶形膠布拉緊皮膚,蓋以敷料,不需縫合。,。 7.傷口敷料要清潔,干燥,如浸血或分泌物浸透,應更換。 5.脫管 原因: a固定松動 b劇烈咳嗽 c自行拔出 6.喉狹窄 切開位置過高,或損傷環(huán)狀軟骨。guǎn)切開排解?,下呼吸道分泌物潴留 肺換氣不良 抑制呼吸中樞 吸除分泌物,改 增加昏迷程度 變肺換氣情況(q237。nzh242。nɡ j236。nz224。尤其當發(fā)生昏迷時,氣切可防止因咳嗽及吞咽功能抑制,喉痙攣引起呼吸道阻塞 3.各類中毒引起的痙攣、麻痹或昏迷(煤氣、藥物、農藥) 4.頸部腫塊壓迫:如甲狀腺腫、動脈瘤、轉移瘤 5.其它手
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