【正文】 按照上級政府和衛(wèi)生部門的統(tǒng)一要求，積極組織開展了“為民服務創(chuàng)先爭優(yōu)”和 “強基礎、抓規(guī)范、轉作風、促落實”活動。同時在每次培訓后進行了嚴格的閉卷考試，將考試成績與工資掛鉤并作為用人的依據(jù)，從而確保了每次的培訓效果。（五）深入廣泛地開展愛國衛(wèi)生活動今年以來，市愛衛(wèi)辦精心組織，周密安排，廣泛發(fā)動，開展了聲勢浩大的春季愛國衛(wèi)生活動，鞏固省級文明衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果。加快村婦幼保健員隊伍建設，至今已有510個行政村配備了兼職保健員，基本形成以市婦幼保健院為中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基礎，村兼職婦幼保健員為網(wǎng)底的完善的市、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網(wǎng)絡。2．加強村級預防保健網(wǎng)絡建設和社區(qū)衛(wèi)生服務規(guī)范化管理。3月份緊緊抓住世界結核病防治宣傳日，圍繞“防治結核，早診早治，強化基層”的宣傳主題，組織專業(yè)人員開展街頭宣傳咨詢活動，開展結核病防治知識進校園活動，為學校師生上結核病防治知識課，進行了結核病防治知識問卷調查。面對嚴峻的疫情形勢，我們及時下發(fā)了《關于加強流腦預防控制工作的緊急通知》和《xxx市流行性腦脊髓膜炎防治工作方案》，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位加強流腦疫情監(jiān)測與報告，做好流腦疫苗免疫接種，加強健康教育和技術培訓工作，扎實做好流腦預防控制工作。衛(wèi)生局對強化免疫工作高度重視，多次向市政府進行專題匯報，在市政府的統(tǒng)一領導下，對全市醫(yī)療衛(wèi)生機構和學校幼兒園進行了廣泛動員，并成立了由衛(wèi)生局主要領導擔任組長的強化免疫活動領導小組，組織開展三輪麻疹疫苗強化免疫工作。(4)水質監(jiān)測與消毒。（三）加強血防督查指導，確保查滅螺工作順利實施。(七)緊抓機遇，制定農(nóng)民健康工程實施方案今年省委、省政府提出建設“衛(wèi)生強省”的戰(zhàn)略要求，由省、市政府以建立農(nóng)村公共衛(wèi)生服務專項基金(每人每年15元)、農(nóng)民健康體檢專項資金(每人每年10元)等方式籌措資金加強農(nóng)村公共衛(wèi)生工作，給我們帶來了前所未有的機遇。專人專職進行二校教育，孕婦、育兒學校每周2期，發(fā)放自編宣傳冊子8000余冊，黑板報12期，增強廣大婦女的自我保健意識。全市婦幼保健工作不斷得到加強，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率逐年提高，以快捷高效的孕產(chǎn)婦、新生兒搶救中心為重點的保健體系正逐漸形成，全市繼續(xù)保持孕產(chǎn)婦零死亡,‰、‰，達到xxx市前茅。9月份，我們又對市區(qū)各服務行業(yè)業(yè)主200多人開展了為期一天的艾滋病防治知識培訓，并要求市區(qū)各服務行業(yè)(重點單位)251家推廣使用安全套預防艾滋病，經(jīng)過抽調衛(wèi)生監(jiān)督員等共12人進行二輪共6天的地毯式督查，上述單位已全部配有艾滋病防治知識宣傳牌，并有152家單位1718間房間配置安全套。農(nóng)業(yè)部門于57月對9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)64個行政村、3個牛市場的470頭牛進行查病，查出陽性牛8頭，可疑牛10頭，經(jīng)糞孵檢查全部陰性。9月1527日，我市再次開展麻疹疫苗查漏補種活動。2005年15月我市麻疹發(fā)病111例，其中學校發(fā)生15起暴發(fā)疫情，發(fā)病學生40人。市疾控中心加強與相關鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門的配合與溝通，確保每位病人及帶菌者得到及時住院隔離治療。根據(jù)省委、省政府有關文件精神及《xxx市農(nóng)民健康工程實施方案》，按照農(nóng)村公共衛(wèi)生服務12個項目內(nèi)容要求抓緊落實并加大督查力度，及時提出督查意見并督促整改，確保實現(xiàn)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務目標，提高農(nóng)民健康水平。9月開展了百村潔化實施村改廁現(xiàn)狀調查，共調查32981戶。四是根據(jù)浙江省出臺的《新生兒出生證明管理辦法》，將《出生醫(yī)學證明》統(tǒng)一集中發(fā)放，并應用計算機進行規(guī)范管理。與去年（%）相比有了大幅度的提高，傳染病漏報現(xiàn)象得到有效控制。依據(jù)市中心血庫的資料做好應篩查人員的登記造冊，市疾控中心對參與工作人員包括登記、調查、檢測人員進行了嚴格的培訓，明確了分工，各中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疾控人員挨家挨戶通知供血人員，對外出打工人員盡可能通知其回鄉(xiāng)參加檢測，對難以回鄉(xiāng)的要求其持通知到務工地區(qū)的縣級疾控中心參加艾滋病自愿咨詢檢測。一是建立組織，加強培訓，確保麻疹疫苗強化免疫工作的扎實五道，目前已完成三條壩的建設，并投入使用，全部工程年底完成。在全市各醫(yī)療單位設立體溫測量點，中心衛(wèi)生院以上綜合性醫(yī)療機構開設腸道?？崎T診，主動搜索和發(fā)現(xiàn)相關病例。市委、市政府對此高度重視，緊急啟動了《xxx市重特大傳染病應急處置預案》，成立了由15個部門單位組成的市重特大傳染病應急處置指揮部，在指揮部的堅強領導下，衛(wèi)生局作為疫情防控主責部門，反應及時，處置果斷，措施得力，切實履行指揮部辦公室職責，積極當好市委、市政府的決策參謀，加強組織協(xié)調，強化督查指導，把防控甲型副傷寒暴發(fā)疫情作為壓倒一切的首要任務來抓。指導開展對塢里村在家村民及協(xié)力水泥廠職工的預防性服藥，做到送藥到手，看服到口，服后再走，一個不漏，并做好服藥記錄，共完成服藥768人次。同時對免疫學陽性及可疑的18頭牛作擴大治療。(三)其他疾控工作1．抓好慢病防治工作。統(tǒng)一認識，切實加強對婦幼保健工作的領導今年是“母嬰健康工程”項目在我市延續(xù)實施的第二年，衛(wèi)生局對項目的實施非常重視，與各中心衛(wèi)生院簽訂了工作目標責任書，制訂《xxx市婦幼保健工作考核評分標準》，通過量化、細化工作任務，層層落實責任。與教育局聯(lián)合舉辦了首屆“婦幼杯”“放飛未來，關愛婦女兒童”公益性少兒書畫大賽，在社會上引起較強反響。對此，我們根據(jù)《浙江省人民政府關于加強農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實施意見》(浙政發(fā)〔2005〕50號)及《浙江省農(nóng)民健康工程實施方案》精神，結合我市實際，抓緊時間制訂了《xxx市農(nóng)民健康工程實施方案》，以盡快推動實施農(nóng)民健康工程，改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況，縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距，提高農(nóng)民健康水平。（四）加強農(nóng)村公共衛(wèi)生三級網(wǎng)絡建設，重點加強作為網(wǎng)底的村級公共衛(wèi)生聯(lián)絡員和社區(qū)衛(wèi)生服務站的規(guī)范管理，發(fā)揮公共衛(wèi)生體系網(wǎng)絡網(wǎng)底的功能，使農(nóng)村公共衛(wèi)生網(wǎng)絡體系不斷得到健全。共采集監(jiān)測塢里村及協(xié)力水泥廠內(nèi)生活飲用水、水塘水和化糞池水樣683份，消耗生化培養(yǎng)基及化驗試劑5000余份，漂白粉精片10萬余片，消毒水塔、水井、水塘、露天糞缸、無主廁所、簡易廁所2800多個次，對農(nóng)戶水缸、餐具、日常用具、廁所的消毒進行現(xiàn)場技術指導。針對強化免疫對象多在幼兒園及學校的特點，市府辦及時轉發(fā)了省政府辦公廳《關于切實加強麻疹防控工作的緊急通知》，衛(wèi)生局與市教育局聯(lián)合下發(fā)了《關于開展麻疹疫苗強化免疫活動的緊急通知》，要求全市各學校與廣大醫(yī)療衛(wèi)生單位通力合作，密切配合，形成一個“教育衛(wèi)生一盤棋，全力開展強化免疫”的良好工作局面，有效地促進了強化免疫工作的順利開展。4月份我市報告發(fā)生一例流腦病例時，根據(jù)方案我們及時采取對病兒隔離治療，對病人及密切接觸者進行流行病學調查，開展預防性服藥、應急接種，廣泛開展衛(wèi)生宣傳和健康教育等各項防控措施，使本次疫情迅速得到有效控制，得到市委、市政府和上級有關部門的充分肯定。據(jù)統(tǒng)計，市本級廣播電臺播放3次，xxx信息網(wǎng)站刊登1篇；宣傳櫥窗1期，宣傳資料發(fā)放1356份。制定了《xxx市村級預防保健網(wǎng)絡建設方案》和《社區(qū)衛(wèi)生服務建設方案》。同時切實加強業(yè)務技術培訓，先后組織參加xxx市舉辦的產(chǎn)科急診業(yè)務培訓班、產(chǎn)程圖應用培訓班、小兒消化道疾病鑒別診治培訓班，大大提高了婦幼保健人員的業(yè)務技能和水平。先后組織開展了迎春節(jié)環(huán)境衛(wèi)生集中整治活動、第十七個愛國衛(wèi)生月活動、春季突擊滅鼠活動、迎“五一”市區(qū)環(huán)境衛(wèi)生大掃除活動、迎國慶愛國衛(wèi)生活動等，發(fā)動廣大市民清理衛(wèi)生死角，清運積存垃圾，清掃單位及居民區(qū)環(huán)境衛(wèi)生，整治市區(qū)“臟、亂、差”環(huán)境。據(jù)統(tǒng)計，全市累計培訓5000人次。衛(wèi)生局成立了防控工作領導小組，協(xié)調指揮疫點的現(xiàn)場防控，并下設流調、消殺和醫(yī)學觀察等工作組，啟動突發(fā)公共衛(wèi)生應急預案，及時下發(fā)了《關于加強傷寒防治工作的緊急通知》和《關于加強發(fā)熱病人診療管理的緊急通知》，發(fā)動全系統(tǒng)力量迅速、有效、扎實地開展各項防控工作。(7)監(jiān)督檢查。由于發(fā)動工作細致，注重麻疹疫苗目標人群的調查登記和查漏補種，特別是對邊遠地區(qū)、麻疹多發(fā)地區(qū)流動人口進行主動深入的搜索，掌握接種對象，消滅免疫空白點，及時調查延長接種時間，利用春節(jié)回江兒童多的機會進行查漏補種等措施，使該次強化免疫實種達28600人，接種率達%，較好地完成強化免疫工作目標。(二)狠抓重點傳染病防治工作血防工作2005年的血防工作呈現(xiàn)前所未有的良好局面，集中表現(xiàn)為形成了市委、市政府高度重視，部門單位職責明確、齊心協(xié)力抓落實的工作格局。全年共發(fā)現(xiàn)及登記活動性肺結核病人548例，其中菌陰305例，菌陽243例(初治208例、復治35例)，涂陽病人新登記率/10萬，新登涂陽病人占總病人數(shù)的％。為做好傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理提供了有力的信息保障。110月?lián)尵瘸晒ρ蛩ㄈ?、產(chǎn)后大出血、重度妊高癥、內(nèi)科合并癥等19例危重孕產(chǎn)婦，搶救危重新生兒27例，挽救了重癥孕產(chǎn)婦和新生兒生命，從而降低新生兒死亡率，確保全市孕產(chǎn)婦零死亡。對此，我們積極開展創(chuàng)建評選活動，以推動愛國衛(wèi)生工作走上制度化、規(guī)范化軌道。個別單位對高危產(chǎn)婦管理不嚴，有違規(guī)截留接產(chǎn)現(xiàn)象，高危孕產(chǎn)婦篩查率低，特別對流動人口孕產(chǎn)婦管理存在較大漏洞。二、落實監(jiān)測預警，應急處置關口前移，控制和減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。重點加強“除四害”、市容環(huán)境衛(wèi)生集中整治、健康教育、愛衛(wèi)會組織機構建設等工作，確保各項指標達到創(chuàng)建標準，實現(xiàn)創(chuàng)建目標。~ 26 ~為綜合整治醫(yī)療廢物和污水，我們于7月份對全市所有醫(yī)療衛(wèi)生單位開展調研后制定下發(fā)了《xxx市衛(wèi)生系統(tǒng)環(huán)境污染整治工作三年行動方案》，成立整治工作領導小組，并加強對全市醫(yī)療廢物整治情況的督查，及時提出整改意見，確保整治成效，以達到2005年整治目標。六是繼續(xù)加強婦幼保健的健康教育，增強群眾自我保健能力。（四）以母嬰健康工程項目為抓手，促進婦幼保健工作新發(fā)展。同時我們在全市積極開展預防艾滋病健康教育活動，在xxx電視臺多次播出紀實電視片《紅絲帶》，市健康教育所也積極開展艾滋病防治知識的宣傳教育進社區(qū)、進家庭、進學校、進農(nóng)村、進公共場所活動，提高艾滋病防治知識的普及率。8月份完成血清間凝查病1770人(其中有螺村人群普查1581人，189人為流動人員)，查出間凝陽性87人，全部進行糞檢查病，無陽性標本。通過以上措施，6月6日起全市無麻疹發(fā)病。2．切實抓好麻疹強化免疫活動，迅速控制麻疹暴發(fā)疫情。人民醫(yī)院開辟專用病區(qū)，成立救治專家小組，全力做好病人及帶菌者的規(guī)范治療、規(guī)范護理。三、明年工作要點（一）實施農(nóng)民健康工程。為配合市委、市政府抓好農(nóng)村“百村潔化”工程，今年3月市愛衛(wèi)辦與市農(nóng)辦、環(huán)衛(wèi)處等部門聯(lián)合開展農(nóng)村生活垃圾集中處理的調研，撰寫了《關于我市農(nóng)村垃圾處理狀況的調查和建議》，起草了《xxx市百村潔化工程實施方案》，供市委、市政府決策。切實加強外來人口孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理，我們及時下發(fā)了《關于加強外來孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理的通知》和《xxx市流動人口孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健工作規(guī)范》，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位采取切實有效措施，加強與公安、工商、婦聯(lián)、計生、社區(qū)等部門的溝通與協(xié)作，及時發(fā)現(xiàn)外來人口孕產(chǎn)婦，確保每一位外來人口孕產(chǎn)婦都能得到保健服務；開展主動搜索，及時掌握目標人群；建立外來孕產(chǎn)婦建立主動報告制度和外來人口孕產(chǎn)婦專冊登記本，定期開展外來人口孕產(chǎn)婦的追蹤隨訪，建立完善追蹤隨訪記錄，加強技術培訓工作和監(jiān)督檢查等。共抽查59173診療人次的傳染病疫情報告情況，查出應報傳染病10種795例，報告768例。4．繼續(xù)抓好艾滋病防治工作2月下旬我們對全市1990年以來曾有過有償供血(漿)史的人員開展艾滋病抗體篩查。4月傅市長又親自主持召開有關鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門主要領導參加的血防工作協(xié)調會，進一步明確各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門的工作職責，對全市血防工作進行再部署、再落實。接到省衛(wèi)生廳《關于加速控制麻疹開展強化免疫活動的通知》文件后，我們迅速開展全市的強化免疫準備工作，對目標兒童進行調查摸底登記，開展了各種形式的強化免疫宣傳活動，累計印發(fā)資料5萬余份，舉辦健康教育講座70多期，農(nóng)村廣播宣傳100余期。本次暴發(fā)疫情共發(fā)生病人111例，病原攜帶者6例，波及10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、1個街道，經(jīng)治療已全部治愈。(1)抓好現(xiàn)場防控。（二）部分醫(yī)療衛(wèi)生單位公共衛(wèi)生工作未完全落實到位。據(jù)統(tǒng)計，這幾次大型活動共清理衛(wèi)生死角113個，清理垃圾廢土109噸，疏通下水道6400米，疏理城中村8個，拆除違章建筑2000多平方米，清除露天糞缸3933只，修筑整治道路14條，整治城郊結合部和入城口3處。以降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率作為重點，多管齊下，切實把婦幼保健工作各項措施落到實處：一是加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科規(guī)范化建設，在去年14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過xxx市考核驗收基礎上，今年加強督查指導其他8家衛(wèi)生院產(chǎn)科規(guī)范化建設。3．繼續(xù)抓好傳染病網(wǎng)絡直報工作。6月份對全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位的結防工作進行一次督導檢查，針對存在的問題發(fā)放督辦單限期整改到位。三是市財政第一次為傳染病疫情投入比較足額的專項防控經(jīng)費并解決了部分病人的治療費用，為集中隔離治療傳染源，防止病源向外擴散起到了良好的作用。(2)病人治療管理。4月6日至4月14日，每天有30多名衛(wèi)生專業(yè)人員進入疫區(qū)開展調查控制工作，4月15日至6月15日，每天有10多名衛(wèi)生專業(yè)技術人員在疫區(qū)開展病例搜索、密切接觸者醫(yī)學觀察、水源及環(huán)境消毒等防控工作，累計投入衛(wèi)生專業(yè)技術人員1181人次。綜合本次傷寒暴發(fā)的控制工作，有三個特點：一是市政府第一次啟動xxx市重特大傳染病應急處置預案；二是繼非典之后第一次在傳染病疫情控制中有多個部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、單位積極配合，互相協(xié)作，共同抗擊疫病，真正形成了部門協(xié)作、群防群控的防控格局。同時，全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)共廣播81次；出黑板報27期；張貼宣傳標語132張；現(xiàn)場義診150人，現(xiàn)場咨詢105人；現(xiàn)場分發(fā)宣傳資料300余份；展出結核病知識圖板15版，懸掛橫幅標語1幅。5月31日至6月1日，組織對市區(qū)9個社區(qū)衛(wèi)生服務站的預防保健工作情況進行了綜合檢查，對社區(qū)衛(wèi)生服務站在居民健康檔案建檔、社區(qū)健康教育和預防、保健、康復、計劃生育指導工作存在的問題提出整改意見。多管齊下，切實把婦幼保健工作落到實處。由于宣傳發(fā)動廣泛，組織領導到位，群眾參與面廣，這幾項大型活動均取得了預期效果，市區(qū)環(huán)境衛(wèi)生面貌得到明顯改觀，市民生活居住質量得到明顯提高，城市整體形象得到明顯提升。二、存在問題（一）村級預防保健網(wǎng)絡不夠健全，社區(qū)衛(wèi)生服