20xx年醫(yī)學專題—創(chuàng)傷生命脈支持(專業(yè)版)
【正文】 昏迷病人：口咽氣道或氣管(q236。 肌腱、韌帶損傷導(dǎo)致運動功能障礙 血管、神經(jīng)的損傷可能是筋膜綜合征所致。)。 一側(cè)上肢癱瘓可能是頸N根或臂叢N損傷。li224。,首次(shǒu c236。n su237。n)與止血,失血是創(chuàng)傷患者最常見的死亡原因 注意患者的意識狀態(tài)、皮膚顏色、脈搏 止血：活動性外出血采用局部加壓包扎止血，不用止血帶、止血鉗等。存在DM，CHF，CAD，限制性或阻塞性肺病，肝病，出凝血疾病，周圍血管疾病等。,依據(jù)(yīj249。ng)支持,ATLS, advanced trauma life support,第一頁，共二十七頁。nggǔ)骨折 踝、腕近段骨折 頭、頸、軀干、肘和膝關(guān)節(jié)以里的銳器傷 肢體癱瘓,骨盆骨折創(chuàng)傷合并燒傷 從機動車內(nèi)拋出 同伴(t243。n jī)大。,第十頁，共二十七頁。 注意：減少失血量，減少輸液是避免因大量輸血/液的最好辦法。懷疑有尿道損傷時，行造影檢查。 穿通傷：受傷的部位，子彈的口徑與速度，彈道方向，射擊距離。 頸椎觸痛、皮下氣腫、氣管偏移、喉骨折。),具體的診斷通常是困難的，關(guān)鍵是判斷手術(shù)指征。,骨骼(gǔg233。兒童：所需輸血量、輸液量、藥物劑量小，相對體表面積大。同型血vs O型血。,神經(jīng)系統(tǒng)(sh233。 腹膜后器官的損傷：十二直腸、胰腺、腎臟與輸尿管等。),視：開放性氣胸與連枷胸、血腫。,第十九頁，共二十七頁。不應(yīng)因妊娠回避必要的X線檢查。ng)、配血、Hct、HCG 治療：2—3L Ringer iv, 無效則輸血。 注意：老年人,第十一頁，共二十七頁。,A：維持(w233。 病史在首次評估(p237。n)死亡時間分布,數(shù)秒至數(shù)分鐘（腦、腦干、高位脊髓、心臟、主動脈和大血管） 數(shù)分鐘至數(shù)小時（硬膜外、下血腫、血氣胸、肝脾破裂、骨盆骨折、大量失血） 數(shù)天至數(shù)周（感染、MODS） 黃金時間(hu225。n) 記錄：創(chuàng)傷發(fā)生的時間、地點、發(fā)生機制及患者病史、病情。,首次(shǒu
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