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正文內(nèi)容

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)周記[五篇模版](專業(yè)版)

2024-11-05 00:36上一頁面

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【正文】 但是過了兩天還是忘記打開了,結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時(shí)候老師說你不是說不會(huì)有下次了么。因此要善于收集臨床資料,并認(rèn)真地進(jìn)行分析判斷,這些臨床癥狀體征是原發(fā)于消化系疾病,還是其他疾病在消化道的反映。這些內(nèi)容對于消化系疾病的診斷治療往往顯得十分重要。㈡、應(yīng)始終把確立診斷作為第一任務(wù)當(dāng)進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之后,作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生,首先接觸的是病人,而病人就診的目的,主要在于希望能解除疾病,但疾病表現(xiàn)可因人因地而異,因此,可同病異癥,也可異病同癥,所以,醫(yī)生應(yīng)該先認(rèn)識疾病本質(zhì),明確診斷,然后針對病因治療,如果把現(xiàn)象當(dāng)本質(zhì),把癥狀當(dāng)做疾病,又滿足于隨癥施治,問病給藥,則是本末倒置。127。③結(jié)腸息肉電灼術(shù)及結(jié)腸粘膜切除術(shù)。㈡近年來出現(xiàn)新技術(shù)和新進(jìn)展內(nèi)窺鏡檢查是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要方法之一。第四篇:消化內(nèi)科實(shí)習(xí)指南消化內(nèi)科實(shí)習(xí)指南一、本學(xué)科的研究范圍消化內(nèi)科是研究內(nèi)科消化系統(tǒng)病的一門學(xué)科。老師手握著我的手交我應(yīng)該從哪個(gè)方向進(jìn)針,什么時(shí)候轉(zhuǎn)換角度。第一天到消化內(nèi)科的時(shí)候,覺得一切都那么陌生,不知道自己該干什么?,F(xiàn)在的我可以說一口重慶話向病人詢問病史,自己記錄。誰都沒有想到,他起初任何癥狀都沒有,在短短的一個(gè)下午便因?yàn)槭а^多休克死亡了。做了常規(guī)消毒后,拿著針我的手有點(diǎn)抖,畢竟是第一次在真人身上扎針。第一天到消化內(nèi)科的時(shí)候,覺得一切都那么陌生,不知道自己該干什么。現(xiàn)在的我可以說一口重慶話向病人詢問病史,自己記錄。后來每天的第一件事情就是跟著師父查房,貼化驗(yàn)報(bào)告單在icu兩周學(xué)會(huì)了很多東西,操作也逐漸熟練。只是上帝給了你,醫(yī)院和老師信任你而已!作為回報(bào),希望自己可以做的更好!重復(fù)的背,和練習(xí)操作程序,對以后能盡快的熟悉臨床工作有很大的幫助,雖然乏味疲累,但還是無法否認(rèn),堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)對于以后的工作有何等大的幫助。在操作室練習(xí)的時(shí)候,自己練的機(jī)會(huì)不是那么特別多,所以在別人練習(xí)的時(shí)候也會(huì)積極的觀摩,一方面,向別人學(xué)習(xí),看看自己做的有什么疏漏的地方,另一方面也替其他的同學(xué)把關(guān)。有病人去世,看老師做了尸體護(hù)理,清晨的時(shí)候看老師做了口腔護(hù)理和會(huì)陰護(hù)理。這周自我學(xué)習(xí)的側(cè)重點(diǎn)也從操作轉(zhuǎn)向了對患者的觀察和護(hù)理。19號,早上查了房過后,便和老師去做了胃鏡,了解了做胃鏡的全過程,自己還親自嘗試了。推入病房的時(shí)候,他已經(jīng)休克了。就像心術(shù)里說的一樣:人這一生有三樣?xùn)|西是最不能缺少的,那就是信、望、愛,在那晚我看到了。8點(diǎn)多的時(shí)候,老師說急診科來了一個(gè)上消化道大出血的病人,叫我一起去會(huì)診。我想說,師父人真的很好,躺在病床上她看出我很害怕,一直在旁邊鼓勵(lì)我。推入病房的時(shí)候,他已經(jīng)休克了。就像心術(shù)里說的一樣:人這一生有三樣?xùn)|西是最不能缺少的,那就是信、望、愛,在那晚我看到了。到急診后,首先看到的便是地上一大灘血,那是我第一次見。直到了六十年代國外發(fā)展并推行內(nèi)鏡技術(shù)的應(yīng)用,人們對胃腸生理的研究開始有了新的認(rèn)識,消化系病學(xué)的研究也隨之成了一個(gè)新的熱門。它可以了解腫瘤浸潤的深度以及有無淋巴或局部的轉(zhuǎn)移。防御因子則包括粘液重碳酸鹽屏障,胃粘膜血流,胃上皮更新和內(nèi)生性前列腺素.a(chǎn)mp。垂體加壓素可有效地治療食管靜脈出血并可改善生存率,生長抑素也同樣有效,垂體加壓素必須與硝酸甘油同時(shí)使用。近年來,由于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,新的診斷技術(shù)和設(shè)備如纖維內(nèi)窺鏡,超聲診斷儀,CT,磁共振成像等進(jìn)入臨床應(yīng)用,診斷的精度愈來愈高,新的病種不斷被認(rèn)識,新藥不斷增加,早期診斷的建立和提高療效日益成為可能性。對另一些疾病,需要經(jīng)過一定的檢查,如果各種材料都符合一致,也可直接作出診斷。年輕,有學(xué)歷,懂管理,技術(shù)也是一流的,自我鑒定《消化內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定》。所以下次一定要一次做成,一次做好!。由于我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學(xué)參與了,等我到的時(shí)候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛紫外線燈了。在其他的特殊檢查方面,要了解胃腸鋇餐造影檢查、膽道造影檢查、超聲波檢查、內(nèi)窺鏡檢查(纖維胃鏡、纖維十二指腸鏡、纖維結(jié)腸鏡)等的適應(yīng)癥和常見的消化系疾病的影象學(xué)特點(diǎn)。大多數(shù)情況下,總是先有病人訴說,經(jīng)過檢查,發(fā)現(xiàn)客觀變異,然后作出診斷。127。關(guān)于消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制,目前比較公認(rèn)的是SHAY和SUN的提出的平衡學(xué)說,即潰瘍的形成是攻擊因子和防御因子失去平衡所造成的。127。在本世紀(jì)在三,四十年代里,由于對消化生理的研究和x線診斷技術(shù)及腹部外科手術(shù)的快速發(fā)展,人們對消化系疾病的認(rèn)識和診治水平也提高得很快,超過了內(nèi)科領(lǐng)域里其他學(xué)科的發(fā)展。那晚,我和師傅值夜班。晚上加班,收了一個(gè)腦出血的病人,到病房的時(shí)候已經(jīng)昏迷了。到急診后,首先看到的便是地上一大灘血,那是我第一次見。看到那個(gè)病人的家人泣不成聲,我哭了??傊?,笑聲不斷~25號,又是一個(gè)難忘的晚上。晚上加班,收了一個(gè)腦出血的病人,到病房的時(shí)候已經(jīng)昏迷了。到急診后,首先看到的便是地上一大灘血,那是我第一次見。就像心術(shù)里說的一樣:人這一生有三樣?xùn)|西是最不能缺少的,那就是信、望、愛,在那晚我看到了。抽胰島素的時(shí)候單位劑量換算的很慢,需要練習(xí)!第五周周記這周主要學(xué)習(xí)了cvp和art,并觀摩了大夫進(jìn)行頸內(nèi)靜脈置管的過程,對于學(xué)習(xí)的東西從抽象認(rèn)識,轉(zhuǎn)變的更為直觀。由于本周,帶教老師手里沒有教學(xué)計(jì)劃,所以每個(gè)老師的授課是不一樣的,可能根據(jù)自己所護(hù)理的病人隨機(jī)教學(xué)生護(hù)理操作,每個(gè)老師的教學(xué)各有不同,但下午四點(diǎn)的小組討論就很好,每個(gè)學(xué)生之間都可以將自己所學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行一個(gè)交流和反饋,這樣每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)容就會(huì)更加豐富,提高了學(xué)習(xí)效率,比如周四
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