【正文】 17世紀中后期（1677年）荷蘭的呂文胡克制造了顯微鏡，發(fā)現(xiàn)了微生物。ng),綜合(zōngh233。)資料,地方性，季節(jié)性，既 往史，接觸史，疫苗接種史,當?shù)氐陌l(fā)病情況,實驗室檢查,對傳染病的診斷具有特殊意義。nɡ b236。,第三十六頁，共五十一頁。ng)發(fā)展的規(guī)律性,復發(fā)(f249。,病原體,病原體被清除(qīngchng)結束后：大多數(shù)人獲得不同程度的特異性免疫，病原體被清除；少數(shù)人轉變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)無癥狀攜帶者（nonasymptomatic carrier),第二十六頁，共五十一頁。,機體的免疫(miǎny236。)不一。n),對某些傳染病缺乏免疫而容易感染的人群。b232。,第十頁，共五十一頁。nzhu224。nl232。n)感染科 徐光福 教授,傳染病學總論(zǒnɡ l249。代表科室：感染疾病科 流行病學(epidemiology)：研究傳染病在人群中發(fā)生、發(fā)展、傳播的原因和規(guī)律，以及預防措施和對策的科學，不屬于臨床。)，使許多傳染病得到了控制；近半個世紀分子生物學和免疫學理論技術的發(fā)展使傳染病的診治和研究進入了一個新時代。 （2）醫(yī)源性因素。nbō)與連續(xù)發(fā)生的過程，也就是病原體不斷轉移更換宿主的過程，叫流行過程。nbō)（消化道傳染的疾?。?空氣飛沫傳播（呼吸道傳染的疾病） 接觸傳染（直接接觸、間接接觸） 經媒介昆蟲傳播,第十六頁，共五十一頁。 2．侵入體內病原體的數(shù)量多少不一。人類母體傳遞的IgG及母乳中的IgA（4月內嬰兒不能生成，靠母乳來源）可保護嬰兒免受感染、不生疾病。,（二）隱性感染(covert infection) （亦稱亞臨床感染subclinical infection） 指病原體進入人體后，僅引起機體發(fā)生特異性免疫應答而不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征、甚至生化改變，只有通過免疫學檢查才能發(fā)現(xiàn)。nɡ ji224。n chu225。病種不一，疹型、出疹時間、順序、消退(xiāotu236。)資料,實驗室檢查及其他檢查,綜 合 分 析,第三十九頁，共五十一頁。 x237。,第四十六頁，共五十一頁。,內容(n232。隨年齡增長免疫力下降變成易感者或因重病、長期使用廣譜抗生素及激素等造成患者抵抗力下降成為易感者。shī) 醫(yī)學觀察(personal surveilance)：對接觸者每日視、問、查 留驗：限制接觸者于某處，再醫(yī)學觀察 集體檢疫：集體留驗 檢疫期：等于該病最長潛伏期 （4）對帶菌者：治療,第四十八頁，共五十一頁。n)的三個環(huán)節(jié),調查研究，收集(shōuj237。nɡ y242。ng)(chronic) 按臨床表現(xiàn)分：非典型(nontypical)、輕型(mild)、典型(typical)（普通型）、重型(serious)、暴發(fā)型（fulminant）；非典型中包含：頓挫型(abortive type)、逍遙型((ambulatory form) 意義：A. 治療對策不一；B. 流行病學研究； C. 預后分析 6．血象 一些疾病WBC↓；另一些疾病WBC↑ 淋巴細胞↑及異淋出現(xiàn) 嗜酸性粒細胞的改變；傷寒減少；寄生蟲增多 血小板的變化，HFRS↓ 紅細胞中寄生瘧原蟲,第三十七頁，共五十一頁。 馳張熱——日溫差大于2℃，最低體溫不正常；很多傳染病可以以此熱型出現(xiàn)。,（一）傳染病的基本特征：,1．病原體：不同的病有不同的病原體。 ②有些傳染?。ㄈ缇。└腥竞竺庖卟混柟蹋?易再感染發(fā)病 ③少部分轉變?yōu)槁圆≡瓟y帶者,第二十七頁，共五十一頁。),機械屏障作用,體液因子,吞噬作用,細胞免疫,體液免疫,外屏障:皮膚粘膜及其分泌物。,病原體的致病力,毒素：病原體合成的，能損傷(sǔnshāng)宿主細胞組織或引起細胞及器官功能紊亂的某些化合物,可分為內毒素和外毒素。 經過免疫接種或隱性感染后可產生抵抗力而成為不易感者。,流行過程的基本(jīběn)條件,傳染源,(source of infection）,患者 病原(b236。)傳染病的目的與任務,1 防控傳染病，保障人民健康。ng)，僅每年瘧疾和血吸蟲病的發(fā)病率即達上千萬人，丙型肝炎和霍