【正文】 關(guān)節(jié)疼痛和功能受限與關(guān)節(jié)腫脹破壞(p242。ow249。這些患者或許包括那些糖尿病病程較短、預(yù)期壽命較長和無明顯心血管疾病的患者。A ? 3.對低風(fēng)險患者〔如無明確CVD且年齡在40歲以下〕，如果患者LDLC2.6mmol/L或者具有多個CVD危險因素，在生活方式干預(yù)的根底上，應(yīng)該考慮使用他汀類藥物治療。,2024/10/31,74,中國2型糖尿病治療(zh236。li225。,2024/10/31,61,常用(ch225。 t243。ngyǎng)治療,第四十七頁，共八十四頁。nzhě)的監(jiān)測－頻度,第四十四頁，共八十四頁。nɡ ɡū)系統(tǒng),第三十八頁，共八十四頁。 2期：較深的潰瘍，通常有蜂窩組織炎，但不伴有 膿腫(n243。n chu225。,2024/10/31,23,其他(q237。,2024/10/31,17,Time,0600,1000,1400,1800,2200,0200,0600,800,600,400,200,Insulin secretion (pmol/min),正常人 1型糖尿病 2型糖尿病,正常(zh232。),血 糖,糖原合成,消耗,轉(zhuǎn)成脂肪,尿糖,超出腎糖閾,第十二頁，共八十四頁。2022年版指南首次提出中國糖尿病風(fēng)險評分表，總分≥25分者應(yīng)進行口服葡萄糖耐量試驗〔OGTT〕篩查。x237。ng)趨勢,第三頁，共八十四頁。,第九頁，共八十四頁。,2024/10/31,13,調(diào)節(jié)血糖(xu232。ngch225。tā)特殊類型糖尿?。?第二十三頁，共八十四頁。nɡ)上的“糖尿病腎病〔DN〕〞 專指糖尿病特有的糖尿病性腎小球硬化癥,第三十頁，共八十四頁。ngzhǒng)或骨的感染。,2024/10/31,39,內(nèi)容(n232。,糖化(t225。,2024/10/31,48,醫(yī)學(xué)(yīxu233。nɡ)運開工程所消耗的熱量,第五十三頁，共八十四頁。nɡ y242。o),第六十八頁，共八十四頁。li225。C ? 無明顯CVD的糖尿病患者，LDLC目標值是1.0 mmol/L，女性HDLC1.3 mmol/L是理想的。C ● 對于有嚴重低血糖病史、預(yù)期壽命有限、有晚期微血管或大血管病并發(fā)癥、有較多的伴發(fā)病，以及盡管實施了糖尿病自我管理教育〔DSME〕、適當?shù)难菣z測、應(yīng)用了包括胰島素在內(nèi)的多種有效劑量的降糖藥物，而血糖仍難達標者的病程較長的糖尿病患者，較寬松的A1C目標〔如8%〕或許是合理的。)使用〔2022ADA〕,第八十一頁，共八十四頁。hu224。腫脹關(guān)節(jié)多無疼痛或僅輕微脹痛，關(guān)節(jié)功能受限不明顯。B,糖尿病抗血小板藥物(y224。B ● 如果局部無明顯低血糖或其他治療副作用的患者，建議更嚴格的A1C目標〔如6.5%〕或許也是合理的。A ? 2.無CVD，但是年齡超過40歲并有一個或多個CVD危險因素者〔CVD家族史、高血壓、吸煙、血脂異?；虻鞍啄颉场?2024/10/31,73,第七十三頁，共八十四頁。,2024/10/31,68,〔六〕高血糖的胰島素治療(zh236。,2024/10/31,60,第六十頁，共八十四頁。,2024/10/31,53,不同(b249。i)各種營養(yǎng)物質(zhì) 根據(jù)體重情況適當減少總能量攝入，尤其是超重和肥胖者,〔三〕糖尿病的醫(yī)學(xué)營養(yǎng)(y237。,2024/10/31,44,糖尿病患者(hu224。,2024/10/31,38,落實 糖尿病管理團隊 主要成員：執(zhí)業(yè)醫(yī)師〔普通醫(yī)師和/或?qū)？漆t(yī)師〕、糖尿病教員〔教育護士〕、營養(yǎng)師、運動康復(fù)師、患者及其家屬 其他成員：眼科、心血管、腎病、血管外科、產(chǎn)科、足病和心理學(xué)醫(yī)師 建立定期隨訪和評估(p237。 1期：淺表潰瘍，無感染。n)包括： 糖尿病特有病變： 〔1〕糖尿病性腎小球硬化癥： 〔結(jié)節(jié)性－特異性最高、彌漫性、滲出性〕 〔2〕糖尿病性腎小管腎病 非糖尿病特有病變： 〔1〕糖尿病腎動脈硬化癥 〔2〕腎臟感染〔腎盂腎炎、壞死性乳頭炎〕,糖尿病腎臟病,臨床(l237。,2024/10/31,22,糖尿病分型：,第二十二頁，共八十四頁。ng)曲線,第十六頁，共八十四頁。w249。,2024/10/31,9,預(yù)防糖尿病應(yīng)采取高危(ɡāo wēi)人群優(yōu)先的策略，應(yīng)根據(jù)糖尿病風(fēng)險程度進行針對性篩查。,2024/10/31,3,一. 糖尿病的流行(li,2024/10/31,4,世界糖尿病患者(hu224。,2024/10/31,10,二. 糖的代謝(d224。t225。ng)人和糖尿病人的胰島素分泌,Polonsky KS et al. N Engl J Med 1996。,2024/10/31,24,第二十四頁，共八十四頁。,2024/10/31,31,糖尿病眼病包括： 糖尿病性白內(nèi)障 虹膜(h243。 3期：深部潰瘍，伴骨組織病變及膿腫的形成或骨髓炎。ir243。nghu224。)營養(yǎng)治療的目標,第四十八頁，共八十四頁。,2024/10/31,54,口服(kǒufnɡ)劑型劑量