【正文】 到2020年慢阻肺將位居世界疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的第5位，全球死亡原因的第3位。f225。)呼吸雜志，2012, 32（22:）16811691.,第三十頁，共三十七頁。n)和治療可以改善患者的預(yù)后 常見并發(fā)癥 慢阻肺急性加重并發(fā)心力衰竭和心律紊亂 慢阻肺急性加重并發(fā)肺栓塞,慢性阻塞性肺疾病急性加重(jiāzh242。)的目的,糾正嚴(yán)重的低氧血癥，增加PaO2，使SaO290%，改善重要臟器的氧供應(yīng) 治療急性呼吸性酸中毒，糾正危及生命的急性高碳酸血癥，但不必要急于恢復(fù)PaCO2 至正常范圍 緩解(huǎn jiě)呼吸窘迫，當(dāng)原發(fā)疾病緩解(huǎn jiě)和改善時(shí)，逆轉(zhuǎn)患者的呼吸困難癥狀 糾正呼吸肌群的疲勞 降低全身或心肌的氧耗量,慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)診治中國專家共識(草案). 國際呼吸(hūxī)雜志，2012, 32（22:）16811691.,第二十二頁，共三十七頁。,AECOPD患者(hu224。ngf225。,AECOPD的入住普通(pǔtōng)病房指征,癥狀顯著加劇 重度慢阻肺 出現(xiàn)新的體征或原有體征加重 嚴(yán)重(y225。n),臨床表現(xiàn)： 主要癥狀是氣促加重,常伴有喘息、胸悶、咳嗽加劇、痰量增加、 痰液顏色和(或)黏度改變以及發(fā)熱 診斷： 目前完全依賴于臨床表現(xiàn) 鑒別診斷 肺炎、充血性心力衰竭(xīn l236。b236。1,慢性(m224。ng)急性加重(AECOPD)診治中國專家共識(草案). 國際呼吸雜志，2012, 32（22:）16811691.,第三頁，共三十七頁。 shuāi ji233。nzh242。ng)患者的處理,慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)診治中國專家共識(草案). 國際(gu243。nzhě)的藥物治療,糖皮質(zhì)激素 應(yīng)用(y236。,無創(chuàng)正壓機(jī)械通氣(NIV)的適應(yīng)(sh236。ng)(AECOPD)診治中國專家共識(草案). 國際呼吸雜志，2012, 32（22:）16811691.,第二十七頁，共三十七頁。,AECOPD的概述、病因及診斷 AECOPD的住院治療指征和分級治療 AECOPD患者的藥物治療 AECOPD患者的機(jī)械通氣(tōng q236。ng),戒煙 流感疫苗(y236。氧療30min后應(yīng)復(fù)查動(dòng)脈血?dú)?以確認(rèn)氧合滿意,且未引起CO2 潴留和(或)呼吸性酸中毒。2013.11.132014.11.13。,AECOPD的預(yù)防(y249。j236。,AECOPD并發(fā)癥的處理(chǔlǐ),病情嚴(yán)重的AECOPD患者常常有多種并發(fā)癥，加強(qiáng)對并發(fā)癥的早期診斷(zhěndu224。,機(jī)械通氣(tōng q236。 suān)沙丁胺醇溶液 異丙托溴銨霧化吸入溶液 吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液 靜脈使用甲基嘌呤類藥物,慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)診治中國專家共識(草案). 國際呼吸(hūxī)雜志，2012, 32（22:）16811691.,第十八頁，共三十七頁。,AECOPD普通病房(b236。)(草案). 國際呼吸雜志，2012, 32（22:）16811691.,第九頁，共三十七頁。n)和鑒別診斷(zhěndu224。)死亡原因的第3位 慢阻肺急性加重(AECOPD)是慢阻肺患者死亡的重要因素，也是慢阻肺患者醫(yī)療費(fèi)用居高不下的主要原因,慢性阻塞性肺疾病(j237。n x236。,AECOPD的概述(ɡ224。)、氣胸、胸腔積液、肺栓塞和心律失常,慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)診治中國專家共識