20xx年醫(yī)學(xué)專題—1外科換藥技術(shù)(專業(yè)版)
【正文】 Ⅳ類（污穢感染(gǎnrǎn)） 有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)。,開放性傷口(shāngkǒu)換藥,深部開放(kāif224。u y225。,第二十三頁，共三十三頁。,換藥操作(cāozu242。nzhě)在換藥室 2 空氣新鮮，光線充足，溫度適宜,第十六頁，共三十三頁。,換藥的目的(m249。,第八頁，共三十三頁。,Ⅲ類（污染）切口 新鮮開放性創(chuàng)傷手術(shù)；手術(shù)進(jìn)入(j236。nr249。,雙相作用(zu242。d236。,換藥原則(yu225。),創(chuàng)面處理：雙手執(zhí)鑷，右手鑷接觸傷口，左手鑷子從換藥碗中夾去無菌物品，兩鑷不可相碰。,開放性傷口(shāngkǒu)換藥,肉芽水腫(shuǐzhǒng)：肉芽組織表面光滑亮晶，呈淡色或淡白色，分泌物較多，常高出創(chuàng)面，觸之有浮動感，不痛且不容易出血。)呈灰白或紫黑色。ng)傷口：內(nèi)有較多滲液，膿液粘稠，壞死組織較多時(shí)，可采用傷口灌洗。構(gòu)成和作用原理：雙相作用敷料與生物活性敷料。Ⅱ類（清潔污染） 手術(shù)進(jìn)入呼吸、消化或泌尿生殖道但。,第三十頁，共三十三頁。)創(chuàng)面：肉芽(r242。創(chuàng)面此時(shí)不宜用油類敷料。,第十九頁，共三十三頁。),選擇最佳換藥環(huán)境 1離床患者(hu224。),第十一頁，共三十三頁。o)，為創(chuàng)面提供一個低氧、微酸的潮濕環(huán)境。ng)區(qū)，未進(jìn)入呼吸、消 化及泌尿生 殖道，以及閉合性創(chuàng)傷 手術(shù)符合上述條件者 Ⅱ類（清潔污染） 手術(shù)進(jìn)入呼吸、消化或泌尿生殖道但 切口 無明顯污染，例如無感染且順利完成 的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術(shù),第三頁，共三十三頁。)急 性炎癥但未化膿區(qū)域；胃腸道內(nèi)容 有明顯溢出污染；術(shù)中無菌技術(shù)有 明顯缺陷 (如開胸心臟按壓）者 Ⅳ類（污穢感染
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