20xx年醫(yī)學(xué)專題—-膽堿受體激動(dòng)藥抗膽堿酯酶藥(專業(yè)版)
【正文】 與擴(kuò)瞳藥交替使用，防止虹膜與晶狀體粘連。ngy242。磷酰化膽堿酯酶會(huì)生成更穩(wěn)定的單烷氧基磷?；憠A酯酶，使酶更難或不能活化。)是不能耐受新斯的明或吡斯的明的患者。 本品禁用于機(jī)械性腸梗阻和泌尿道梗阻的病人。 [藥理作用及作用機(jī)制] 抑制AchE，使Ach增加(zēngjiā)，產(chǎn)生M和N樣作用。,第十五頁，共三十六頁。,10/31/2024,13,[不良反響] 眼科局部用藥無明顯不良反響。 睫狀肌 懸韌帶,晶狀體,,第八頁，共三十六頁。i)作用廣泛，選擇性差，無臨床實(shí)用價(jià)值。 膽堿受體沖動(dòng)藥 N膽堿受體沖動(dòng)藥:主要有尼 古丁，對(duì) NN2受體均有沖動(dòng) 作用(zu242。ngxiǎn)， 對(duì)心血管的影響小。,第九頁，共三十六頁。,10/31/2024,14,二、N膽堿受體沖動(dòng)(jīd242。,10/31/2024,17,抗膽堿酯酶藥,膽堿酯酶(cholinesterase,ChE) 乙酰膽堿酯酶(真性(zhēnx236。y242。 作用特點(diǎn)： 與新斯的明相似，但選擇性低，副作用多。特別 適應(yīng)(sh236?？s瞳,視力模糊(m243。,10/31/2024,34,(2)膽堿酯酶復(fù)活藥: 氯解磷定,碘解磷定,雙復(fù)磷,雙解磷 等能復(fù)活A(yù)chE,對(duì)N樣病癥效果顯著, 對(duì)M樣病癥和中樞病癥效果較差。[中毒表現(xiàn)] 1.M樣病癥 ：惡心,嘔吐,腹痛。,10/31/2024,35,第三十五頁，共三十六頁。ji249。)吸收引起中毒。 本品對(duì)M、N受體興奮作用選擇性差，副作用大，全身毒性反響嚴(yán)重，大劑量中 毒時(shí)可引起呼吸麻痹。 [臨床應(yīng)用] 重癥肌無力 術(shù)后腹脹氣和尿潴留,第二十二頁，共三十六頁。 口服吸收差，口服劑量比皮下注射劑量大10倍以上。 x236。,10/31/2024,11,第十一頁，共三十六頁。,10/31/2024,6,(2)降低眼內(nèi)壓 房水產(chǎn)生(chǎnshēng)及回流,第六頁，共三十六頁。 2.人工合成：藥用的Ach為人工合成品。ng)藥,〔一〕、膽堿酯類(M、N受體沖動(dòng)藥〕 乙酰膽堿(acetylcholine,Ach) [來源] 1.內(nèi)源性：Ach為膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)。,第五頁，共三十六頁。,第十頁，共三十六頁。,10/31/2024,15,[毒性(dyǒu)季胺基團(tuán)，不通過血腦屏障，無 中樞作用；不透過角膜，對(duì)眼睛無明顯作用。ng)較弱。 本品為叔
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1